陳紀(jì)藩教授“筋傷骨損”觀點(diǎn)與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　廣東省名中醫(yī)陳紀(jì)藩教授結(jié)合數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn)，提出類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎筋傷骨損的觀點(diǎn)，并明確其與體質(zhì)有密切相關(guān)性，現(xiàn)以中醫(yī)體質(zhì)學(xué)作為理論指導(dǎo)，通過(guò)應(yīng)用王琦教授《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》量表問(wèn)卷調(diào)查的方法，初步研究類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎筋傷骨損的發(fā)生與中醫(yī)體質(zhì)分布特點(diǎn)，探討中醫(yī)體質(zhì)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎筋傷骨損的相關(guān)性，從而可從中醫(yī)體質(zhì)入手前瞻性的評(píng)估潛在發(fā)病患者，及早干預(yù)，發(fā)揮祖國(guó)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)。
　　方法：
　　在中醫(yī)體質(zhì)理論的指導(dǎo)下，運(yùn)用《

2、中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)2010ACR/EULAR類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分類標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院部及門診121例發(fā)病5年以內(nèi)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，分為筋傷骨損組和非筋傷骨損組，從性別、年齡、體質(zhì)類型等方面采用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行調(diào)查。并對(duì)其結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1.RA患者一般情況
　　搜集到的病例中男性43例(35.5％)，女性78例(64.5％)，平均年齡54.38±10.01歲。平均病程3

3、.27±1.04年。其中筋傷骨損患者89例(74％)，非筋傷骨損患者(26％)。
　　2.患者中醫(yī)體質(zhì)分布情況
　　本研究中的22例(18.2％)患者為單一體質(zhì)類型，其余相兼體質(zhì)（兩種及以上體質(zhì)）類型99例占81.8％。所有患者中平和質(zhì)4例(3.3％)和偏頗質(zhì)117例(96.7％)。
　　所有RA患者中9種體質(zhì)出現(xiàn)次數(shù)最多的依次為:陽(yáng)虛質(zhì)52次，陰虛質(zhì)51次，血瘀43次，濕熱質(zhì)30次。
　　陰虛質(zhì)、瘀血質(zhì)在非筋傷

4、骨損的患者中出現(xiàn)頻率較高(34.375％)，其次為濕熱質(zhì)(21.875％);而筋傷骨損患者中出現(xiàn)頻率最高的是陽(yáng)虛質(zhì)(49.44％)、然后是陰虛質(zhì)(44.94％)、瘀血質(zhì)(35.96％)。
　　3.各種體質(zhì)在兩組RA患者的分布相關(guān)性分析
　　研究結(jié)果提示，僅平和質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)在兩組患者中數(shù)據(jù)分別經(jīng)卡方檢驗(yàn)，有相關(guān)性（P＜0.05），其余體質(zhì)在兩組患者的數(shù)據(jù)分布經(jīng)卡方檢驗(yàn)無(wú)相關(guān)性。
　　結(jié)論：
　　1.121例RA患者體