平板運動試驗與冠狀動脈造影的臨床對比研究.pdf

1、目的：
　　通過臨床資料分析，探討平板運動試驗在冠心病早期診斷中的價值。
　　方法：
　　回顧性分析2012年2月至2014年1月鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科就診患者，同期行平板運動試驗和冠狀動脈造影患者，并以冠狀動脈造影的檢查結(jié)果作為金標準，用以評價平板運動試驗檢查對冠心病的診斷價值。
　　結(jié)果：
　　符合入選標準的患者共189例，其中男性113例，女性76例，平均年齡（66.5±7.8）歲。這些患者中合并

2、2個以上主要冠心病危險因素的患者150例，不存在或僅有1個主要危險因素的患者39例。189例患者運動平板（TET）陽性，其中95例經(jīng)冠狀動脈造影（CAG）檢查提示冠脈或其分支內(nèi)徑狹窄≥50％，余94例為陰性。平板運動試驗真陽性患者68例，真陰性65例。經(jīng)統(tǒng)計分析，TET在檢出冠心病的敏感性為71.57％，特異性69.15％，陽性預(yù)測值70.10％，陰性預(yù)測值70.65％。TET診斷冠脈單支和多支血管病變的陽性率分別為44.74％、89.

3、47％，多支病變的敏感性高于單支病變患者，兩者比較有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=4.0，P<0.05）。113例男性患者中，CAG陽性者65例，TET真陽性49例，假陽性17例；女性76例，CAG陽性者30例，TET真陽性19例，假陽性12例；男女假陽性率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（X2=1.7，P>0.05）。在合并不同危險因素患者中，以中高危人群和低危人群進行比較。低危人群平板運動試驗陽性率為33.33％；中高危人群平板運動試驗陽性率為58.51％