SLM 3D打印可摘局部義齒鈦合金支架的應(yīng)用基礎(chǔ)研究.pdf

1、選擇性激光熔覆（SLM）是以增材制造技術(shù)為基礎(chǔ)，近年來新興的一種新進(jìn)的金屬快速成型技術(shù)，相比傳統(tǒng)的失蠟鑄造技術(shù)和減材制造技術(shù)，SLM技術(shù)具有節(jié)約材料、可加工精細(xì)復(fù)雜結(jié)構(gòu)、制作效率高等優(yōu)點(diǎn)，特別適合于可摘局部義齒（RPD）金屬支架的制作。
　　可摘局部義齒金屬支架的適合性是臨床評(píng)價(jià)該修復(fù)體質(zhì)量及臨床效果的重要指標(biāo)，它能較好的反應(yīng)該修復(fù)體制作的精密程度，對(duì)患者的預(yù)后有較大的影響。而支架的加工精度則是決定其臨床適合性的重要因素之一，其內(nèi)

2、部質(zhì)量對(duì)修復(fù)體的使用壽命起著重要影響。當(dāng)前國(guó)內(nèi)外鮮見SLM技術(shù)制作的RPD支架的加工精度、內(nèi)部質(zhì)量、適合性等方面的相關(guān)研究報(bào)道。
　　本實(shí)驗(yàn)通過三維光學(xué)測(cè)量法對(duì)SLM技術(shù)制作的Ti-6Al-4V鈦合金RPD支架的加工精度進(jìn)行檢測(cè)，采用X線無損探傷技術(shù)檢測(cè)RPD支架，對(duì)其內(nèi)部質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，最后應(yīng)用“復(fù)模法”和三維光學(xué)測(cè)量法對(duì)支架的適合性進(jìn)行研究，初步評(píng)價(jià)SLM技術(shù)制作鈦合金RPD支架的可行性，為臨床應(yīng)用提供理論基礎(chǔ)。
　　方法

3、：
　　1.用選擇性激光熔覆（SLM）技術(shù)制作8個(gè)肯氏Ⅲ類Ti-6Al-4V可摘局部義齒支架，采用三維光學(xué)掃描儀掃描各個(gè)支架，將獲取的點(diǎn)云數(shù)據(jù)與支架的原始CAD數(shù)據(jù)同時(shí)導(dǎo)入Geomagic Qualify2013軟件，以原始CAD數(shù)據(jù)為參考件，支架的點(diǎn)云數(shù)據(jù)為測(cè)試件，進(jìn)行最佳擬合處理，通過3D比較功能分析RPD支架的加工誤差，從而評(píng)價(jià)其加工精度。
　　2.用X線無損探傷技術(shù)檢測(cè)上述8個(gè)鈦合金RPD支架，與常規(guī)的鑄造純鈦RPD

4、支架進(jìn)行對(duì)比。使用SPSS22軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。
　　3.對(duì)支架仔細(xì)進(jìn)行打磨拋光，隨后完全就位于石膏模型上，觀察其適合性。采用光學(xué)掃描儀分別掃描通過“印模法”得到的粘附有硅橡膠薄膜的石膏模型，以及去除該薄膜的原始石膏模型的光學(xué)印模，導(dǎo)入Geomagic Qualify2013軟件，通過3D比較功能分析兩組RPD支架大連接體組織面與模型之間的間隙，對(duì)其適合性進(jìn)行評(píng)價(jià)。使用SPSS22軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行獨(dú)立樣

5、本t檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　1.選擇性激光熔覆技術(shù)制作的鈦合金RPD支架的整體平均偏差為0.089±0.076mm，均方根誤差值為0.103mm。偏差為±0.100mm范圍時(shí)的吻合程度高達(dá)64.42％。
　　2.所有的鈦合金RPD支架均未發(fā)現(xiàn)肉眼可見的氣孔、裂痕等內(nèi)部缺陷，而部分鑄造純鈦支架中存在1～6個(gè)大小不等的氣孔，鑄造支架的內(nèi)部氣孔數(shù)為3（1.25,5.50）個(gè)，顯著大于SLM支架0（0,0）個(gè)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

6、（Z=-3.249，P=0.001）。
　　3.肉眼觀察發(fā)現(xiàn)RPD支架適合性良好，支架完全就位于石膏模型，其組織面與石膏模型貼合，無明顯翹動(dòng)，3D偏差分析顯示，SLM鈦合金RPD支架組織面與石膏模型表面的總體平均偏差（0.222±0.070mm）與鑄造純鈦組無明顯差別（0.269±0.068）（P＞0.05）。
　　結(jié)論：SLM技術(shù)制作的鈦合金可摘局部義齒支架的加工精度很高，其內(nèi)部均質(zhì)性較好，無氣孔、裂痕等內(nèi)部缺陷，且支架在