養(yǎng)陰剔絡(luò)方干預(yù)老年代謝綜合征(陰虛血瘀證)慢性腎損害的臨床研究.pdf

1、目的：探討?zhàn)B陰剔絡(luò)方對(duì)老年代謝綜合征患者慢性腎損害的影響,及對(duì)中醫(yī)陰虛血瘀證療效及安全性評(píng)價(jià)。
　　 方法：本實(shí)驗(yàn)共納入49例符合代謝綜合征西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)、慢性腎臟病(CKD)KDOQI診斷標(biāo)準(zhǔn)及陰虛血瘀證中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的老年病人,其中男39人、女10人,年齡在68-87歲,隨機(jī)分為觀察組25人,對(duì)照組24人,觀察組予養(yǎng)陰剔絡(luò)方+西藥基礎(chǔ)治療,對(duì)照組僅予西藥基礎(chǔ)治療,觀察時(shí)間四周,觀察患者治療前后Scr、BUN,c-aGFR、UA、

2、24upr等指標(biāo),并評(píng)估中醫(yī)癥狀積分療效,統(tǒng)計(jì)分析兩組治療結(jié)果,作出療效評(píng)價(jià)。
　　 結(jié)果：觀察組與對(duì)照組的年齡、性別、體重指數(shù)、肥胖、高血壓、血脂異常、血糖異常、心腦血管疾病分布、治療前中醫(yī)癥狀積分均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P值均＞0.05),兩組具有可比性。中醫(yī)癥狀積分療效結(jié)果提示,觀察組治療后積分低于對(duì)照組,療效指數(shù)(54.2±10.83)高于對(duì)照組(38.31±7.69),觀察組中顯效2例、有效22例、無(wú)效1例,對(duì)照組中有效1

3、8例、無(wú)效6例,觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。兩組治療后Scr、24upr、BUN、UA值均明顯下降(P＜0.01),c-aGFR較前提高(P＜0.01),且觀察組治療后Scr、U-pro較對(duì)照組下降更為明顯(P＜0.05),觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組。降BUN、UA、c-aGFR兩組療效相當(dāng)。而兩組綜合療效比較:觀察組顯效12例(48％)、有效9例(36％)、穩(wěn)定3例(12％),無(wú)效1例(4％),總有效率84％;對(duì)照組顯效0例、

4、有效10例(41.67％)、穩(wěn)定11例(45.83％)、無(wú)效3例(12.5％),總有效率41.76％。觀察組總體療效優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：1、養(yǎng)陰剔絡(luò)方以養(yǎng)陰藥與和化瘀藥相配伍,切合老年代謝綜合征患者肝腎陰虛、久病入絡(luò)、瘀毒互結(jié)的基本病機(jī),臨床上能有效的改善患者陰虛血瘀證癥狀體征;2、養(yǎng)陰剔絡(luò)方治療老年代謝綜合征是安全有效的;3、養(yǎng)陰剔絡(luò)方能降低老年代謝綜合征慢性腎損害患者的血肌酐、尿酸及尿蛋白水平,可增加患