人體尺神經(jīng)顯微結(jié)構(gòu)三維可視化研究.pdf

1、周圍神經(jīng)損傷后的修復(fù)與再生一直是國內(nèi)外學(xué)者重點(diǎn)研究的課題,但迄今仍未找到令人滿意的提高功能恢復(fù)率的方法。其主要原因就是周圍神經(jīng)損傷后,同一神經(jīng)束的遠(yuǎn)近端往往不能準(zhǔn)確對接導(dǎo)致的運(yùn)動或感覺神經(jīng)纖維之間的錯向吻合。尺神經(jīng)損傷是骨科臨床常見疾病,它往往導(dǎo)致前臂、腕部和手的感覺與運(yùn)動的功能障礙,嚴(yán)重地影響了患者的生活質(zhì)量。在尺神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)中,最理想的是能做到相同功能性質(zhì)的神經(jīng)束進(jìn)行準(zhǔn)確對接,這就對尺神經(jīng)內(nèi)各神經(jīng)束的定性和定位研究提出了更高的要求

2、。由于神經(jīng)干內(nèi)部各神經(jīng)束的組成在功能性質(zhì)上互相交叉混合,因此如何精確地顯示尺神經(jīng)干內(nèi)部神經(jīng)束和神經(jīng)纖維間的錯綜復(fù)雜的立體結(jié)構(gòu)已成為該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。而現(xiàn)有的尺神經(jīng)斷面二維圖譜僅提供了尺神經(jīng)在某一平面的二維圖像信息,因此根本不能反映尺神經(jīng)在其全程中神經(jīng)束交叉重組的錯綜復(fù)雜變化過程。目前國內(nèi)外還未見人體尺神經(jīng)干全長的內(nèi)部顯微結(jié)構(gòu)三維可視化的報(bào)道。而我國的數(shù)字化虛擬人計(jì)劃具有重大意義,目前尚未能完成神經(jīng)系統(tǒng)的構(gòu)建工作,迫切需要一種提取神經(jīng)信息

3、從而構(gòu)建尺神經(jīng)三維立體結(jié)構(gòu)的有效方法。
　　 目的:
　　 將人體尺神經(jīng)進(jìn)行連續(xù)冰凍組織切片,經(jīng)染色、掃描后獲取尺神經(jīng)連續(xù)斷面的二維圖像信息并輸入計(jì)算機(jī)進(jìn)行處理,通過3DNerve三維可視化軟件系統(tǒng)勾畫出完整的尺神經(jīng)干三維解剖圖譜。
　　 方法:
　　 本研究取死亡3小時內(nèi)的人尸左側(cè)尺神經(jīng)標(biāo)本1例,經(jīng)定位、包埋、連續(xù)冰凍組織切片、乙酰膽堿脂酶組織化學(xué)法(Karnovsky-Roots鐵氰化銅法)染色、獲取

4、尺神經(jīng)的連續(xù)二維數(shù)碼信息,應(yīng)用3DNerve周圍神經(jīng)三維可視化軟件系統(tǒng)對尺神經(jīng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行三維重建。
　　 結(jié)果:
　　 研究結(jié)果顯示,尺神經(jīng)在不同斷面神經(jīng)束的數(shù)目、位置及內(nèi)部神經(jīng)纖維的性質(zhì)均有變化。應(yīng)用尺神經(jīng)3DNerve三維可視化軟件系統(tǒng)可在任意斷面任意角度觀察尺神經(jīng)內(nèi)部的顯微結(jié)構(gòu),追蹤各神經(jīng)束的立體行徑。從而動態(tài)地展示尺神經(jīng)內(nèi)部神經(jīng)束的復(fù)雜結(jié)構(gòu)。
　　 結(jié)論:
　　 本研究首次建立了尺神經(jīng)連續(xù)斷面的