MMP-7、VEGF和E-cad在乳腺癌中表達(dá)及意義的研究.pdf

1、目的：乳腺癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤，全世界每年有一百萬(wàn)婦女患病，我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率一直居女性腫瘤的首位，并且發(fā)病年齡年輕化、發(fā)病率也呈快速上升趨勢(shì)。浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移是乳腺癌的主要致死原因，在乳腺癌的發(fā)展過(guò)程中起著至關(guān)重要的作用。腫瘤新生血管的形成、細(xì)胞間粘附能力的降低及細(xì)胞外基質(zhì)的降解均為乳腺癌浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)，也是生物醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)和前沿領(lǐng)域。有鑒于此，本研究采用免疫組化方法探討了浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移相關(guān)蛋白血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF

2、)、基質(zhì)金屬蛋白酶-7(MMP-7)和上皮性鈣粘附蛋白(E-cad)在乳腺癌中的表達(dá)及意義，以期進(jìn)一步闡明乳腺癌浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移的機(jī)理，為乳腺癌的防治提供理論依據(jù)。 方法：采用河北省保定市第一中心醫(yī)院及第二醫(yī)院病理科5年間乳腺原發(fā)性浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后存檔蠟塊標(biāo)本68例，導(dǎo)管原位癌25例，并隨機(jī)選取正常乳腺組織17例作為對(duì)照。將所有石蠟包埋標(biāo)本制成組織芯片后應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)三種蛋白的表達(dá)情況，有關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS 10.0軟件包進(jìn)

3、行卡方檢驗(yàn)，非參數(shù)檢驗(yàn)、Spearman等級(jí)相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1.VEGF在正常乳腺組織、乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中的表達(dá)情況VEGF免疫陽(yáng)性反應(yīng)物質(zhì)定位于細(xì)胞漿，為棕黃色顆粒狀，乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌VEGF表達(dá)的陽(yáng)性率分別為92.00％和88.24％，明顯高于正常乳腺組織組47.06％，但乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌兩組之間VEGF的表達(dá)沒(méi)有顯著差異。 2.MM

4、P-7在正常乳腺組織、乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中的表達(dá)情況MMP-7的陽(yáng)性染色物質(zhì)主要位于細(xì)胞胞漿中，正常乳腺組織MMP-7的陽(yáng)性表達(dá)率52.94％，而乳腺導(dǎo)管原位癌組和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌組MMP-7表達(dá)的陽(yáng)性率明顯增高分別為84.00％和83.82％，乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌MMP-7的表達(dá)沒(méi)有明顯差異。 3.E-cad在正常乳腺組織、乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中的表達(dá)情況免疫組化染色E-cad為細(xì)胞胞漿及胞膜著色，主要為

5、膜者色。乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌E-cad表達(dá)的陽(yáng)性率分別為88.00％和80.88％，明顯低于正常乳腺組織100.00％，但前兩組之間沒(méi)有顯著差異。 4.乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌VEGF與MMP-7及E-cad表達(dá)的相互關(guān)系VEGF和MMP-7在乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中的表達(dá)具有相關(guān)關(guān)系，而VEGF與E-cad，MMP-7與E-cad的表達(dá)之間無(wú)明顯相關(guān)關(guān)系。 5.乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌中VEGF、MMP-7和E-cad表達(dá)的臨床病理

6、意義VEGF和MMP-7的表達(dá)與乳腺導(dǎo)管癌的腫瘤分化程度、臨床分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，而與患者年齡及腫瘤大小無(wú)關(guān)；E-cad的表達(dá)與乳腺導(dǎo)管癌的分化程度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，而與臨床分期、患者年齡及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)。 結(jié)論： 1.乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌VEGF、MMP-7表達(dá)均明顯高于正常乳腺組織，而E-cad表達(dá)明顯低于正常乳腺組織，乳腺導(dǎo)管原位癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌VEGF、MMP-7和E-cad的表達(dá)均沒(méi)有顯著差異。