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文檔簡介
1、目的:主要目的:觀察注射用藤黃酸對腫瘤患者不同給藥方式的安全性和耐受性,探索最佳的給藥方式。次要目的:初步觀察晚期腫瘤的客觀療效,從而對Ⅱb期臨床研究確定瘤種提出指導。方法:采用隨機、開放、無對照、多中心的臨床試驗。選擇兩種給藥方式:每日給藥組即A組(45mg/m2連續(xù)5天),隔U給藥組即B組(45mg/m2隔日給藥連續(xù)5次);每2周為一周期。2周期后評價療效及安全性。結果:本試驗共入組病例50例,A組24例,B組26例。不良反應主要為
2、胃腸道反應、注射部位反應。不良反應評價為Ⅰ°-Ⅱ°,無嚴重不良反應。研究過程中對生命體征無影響,對骨髓、心、肝、腎功能無明顯影響??傮w不良反應發(fā)生率為40%,A組為47.3%,B組為52.27%;總體Ⅱ°所占比重52.27%,A方案組為42.86%,B組為60.87%。療效評價:在可評價的47例病人中,3例PR,29例SD,15例PD,臨床緩解率6.38%,臨床收益率68.03%。A組3例PR,14例SD,4例PD,臨床緩解率14.29
3、%,臨床收益率76.19%;B組16例SD,7例PD,臨床緩解率為0,臨床收益率61.54%。PR病例為2例肺癌,1例結腸癌,另外,1例腎癌評價SD后,采用A方案慈善供藥6周期達PR。結論:藤黃酸單藥治療晚期癌癥顯示出一定的抗腫瘤作用,毒副作用輕微,耐受性良好,是一種值得進一步研究的抗腫瘤新藥。對比不良反應的發(fā)生率和程度,A組優(yōu)于B組,因此推薦Ⅱb期臨床試驗給藥方式采用A方案,建議在Ⅱb期臨床試驗中重點觀察對肺癌、結直腸癌和腎癌的療效。
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