愈合時間對Ⅲ類骨質中微種植體穩(wěn)定性影響的三維有限元分析.pdf

1、中文摘要愈合時間對Ⅲ類骨質中微種植撇性影響的三維有限元分析摘要目的：正畸治療過程中支抗的控制是影響治療效果的關鍵因素。微種植體支抗與腭桿、舌弓、口外弓等傳統支抗相比，憑借其操作簡便、創(chuàng)傷小、成本低以及療效可靠等優(yōu)點，成為近年來正畸領域的研究熱點并越來越多的應用于臨床。微種植體為正畸治療提供強支抗的前提是微種植體自身的穩(wěn)定性，而其穩(wěn)定性與頜骨質量密切相關。頜骨質量在人群中有很大的變異，臨床應用中常發(fā)現有些青少年具有較薄的皮質骨，植入種植體

2、時初期穩(wěn)定性較差，延長愈合時間及調整載荷力值是否能提高種植體成功率很少有報道。微種植體的固位形式主要有機械嵌合力和生物結合兩種方式。機械嵌合力主要是在種植體植入初期，還未形成骨結合的情況下，由微種植體與骨組織之間的摩擦力提供。生物結合又分為纖維結合(種植體與骨組織間存在一層非礦化的纖維結締組織)、骨結合(種植體與骨組織直接接觸，其間不存在骨以外的組織，達到種植體與骨組織在結構和功能上的直接聯系)以及混合性結合。研究表明，微種植體加載前的

3、愈合時間會對其穩(wěn)定性產生一定影響，但最佳加載時間仍存在爭議。傳統觀點認為，種植體植入后，應保證一定的骨愈合過程再加載，以提高骨結合率，從而保證其穩(wěn)定性。而近年來一種新的觀點認為，種植體植入早期固位良好者一定限度的微動有利于骨結合，這為微種植體即刻加載提供了依據。研究種植體支抗的方法很多，近年來證明三維有限元是一種有效的力學分析方法。應用三維有限元進行分析可以更為精確的模擬實物內部的結構和組織學變化。因此三維有限元法現在廣泛的應用于正畸領