南昌市部分公共場所和工作場所二手煙暴露現(xiàn)況研究.pdf

1、研究背景：
　　 煙草使用已成為當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生衛(wèi)生問題之一，是人類健康所面臨的最大可預(yù)防的危險(xiǎn)因素之一。世界控?zé)熯\(yùn)動(dòng)已取得重大進(jìn)步，2005年2月27日《煙草控制框架公約》(以下簡稱《公約》)正式生效，這是第一個(gè)具有法律效應(yīng)的公共衛(wèi)生條約。我國于2003年11月10日簽署《公約》，并于2006年1月9日在我國正式生效?！豆s》的簽署為我國控?zé)煿ぷ鲙砹藱C(jī)遇和挑戰(zhàn)。目前，我國公共場所二手煙暴露現(xiàn)象仍然普遍，二手煙對(duì)人體健

2、康的危害也逐漸被揭露，對(duì)被動(dòng)吸煙造成的危害日益引起人們的關(guān)注。大量科學(xué)證據(jù)表明，二手煙不存在所謂的“安全暴露”水平，無論是單獨(dú)或是同時(shí)使用通風(fēng)系統(tǒng)和過濾措施，都不能將室內(nèi)的煙草煙霧濃度降低至可接受的程度，只有完全無煙才能真正有效地保護(hù)非吸煙者的健康。全國各城市均在積極開展公共場所控?zé)煿ぷ鳎喜凶鳛榻魇∈?huì)城市，于1995年頒布實(shí)施《南昌市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》，但有關(guān)南昌市公共場所室內(nèi)二手煙暴露現(xiàn)況的研究報(bào)道甚少。2011年“第

3、七屆全國城市運(yùn)動(dòng)會(huì)”在南昌市勝利舉行，為本研究提供了契機(jī)。
　　 研究目標(biāo)：
　　 開展南昌市公共場所室內(nèi)二手煙暴露現(xiàn)況的調(diào)查分析，全面評(píng)價(jià)南昌市公共場所被動(dòng)吸煙現(xiàn)狀，為南昌市控?zé)熈⒎ㄌ峁├碚撘罁?jù)，探索公共場所實(shí)施全面禁煙的可行性，為今后的控?zé)熝芯刻峁﹨⒖冀梃b。
　　 研究方法：
　　 對(duì)南昌市醫(yī)院、學(xué)校采用分層隨機(jī)抽樣方法，政府機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)和公共交通場所通過方便抽樣方法選取。通過對(duì)這101家場所進(jìn)行現(xiàn)

4、場觀察，并對(duì)這些場所的1870名員工和來訪者進(jìn)行問卷調(diào)查，了解員工工作期間的被動(dòng)吸煙情況；再對(duì)南昌市市區(qū)63家公共場所，采用AM510個(gè)人型氣溶膠監(jiān)測儀對(duì)市區(qū)場所室內(nèi)細(xì)顆粒物(PM2.5)濃度進(jìn)行監(jiān)測，并觀察記錄監(jiān)測時(shí)室內(nèi)人數(shù)、正在吸煙人數(shù)和空間大小，評(píng)估南昌市公共場所的環(huán)境煙草煙霧污染情況。
　　 研究結(jié)果：
　　 1、現(xiàn)場觀察發(fā)現(xiàn)，101家場所只有16家(15.8％)完全禁煙，21家(20.8％)有禁煙標(biāo)志，19家(

5、18.8％)機(jī)構(gòu)有控?zé)熜麄鳈?。?7.1％的非吸煙者在工作場所遭受二手煙的危害，不同類型的工作場所二手煙暴露率有所差別，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=25.21，P<0.001)，疾控機(jī)構(gòu)二手煙暴露率最低為15.7％。
　　 2、市區(qū)63家公共場所室內(nèi) PM2.5濃度的平均值為70.26μg/m3，室外PM2.5濃度的平均值為52.30μg/m3，室內(nèi)PM2.5平均濃度比室外高34.3％。其中醫(yī)院和公共交通場所室內(nèi)PM2.5濃度分別

6、為96.19μg/m3、122.98μg/m3，均顯著高于其他三類公共場所(P<0.05)。公共場所室內(nèi)PM2.5濃度與室內(nèi)吸煙者密度、室外PM2.5濃度均呈顯著的正相關(guān)關(guān)系。
　　 結(jié)論：
　　 1、目前南昌市公共場所二手煙暴露情況依然十分嚴(yán)峻，尤其是醫(yī)院、公共交通場所等公眾出入較多的場所二手煙暴露較為嚴(yán)重，而且這些場所工作人員二手煙暴露率高于其他類型場所。
　　 2、公共場所員工對(duì)實(shí)施公共場所完全無煙支持性較