流感暴發(fā)期小兒輸液室空氣質(zhì)量監(jiān)測及其控制措施的研究.pdf

1、背景：流感暴發(fā)期門診小兒輸液室患兒數(shù)量驟增，病人及家屬等眾多的人員流動帶動氣流，加速空氣中病原微生物的播散，對病人和醫(yī)護(hù)人員呼吸道感染形成威脅。因此，測定小兒輸液室空氣中的細(xì)菌含量并采取有效的預(yù)防控制措施對改善醫(yī)院環(huán)境控制醫(yī)院獲得性呼吸系統(tǒng)感染有重要意義。
　　 目的：本研究通過采集動態(tài)環(huán)境下小兒輸液室空氣和護(hù)士手部樣品，培養(yǎng)后計數(shù)細(xì)菌菌落，并從增加動態(tài)環(huán)境下空氣消毒的時間和強(qiáng)化護(hù)士手衛(wèi)生兩方面干預(yù)，使流感暴發(fā)期小兒輸液室環(huán)境監(jiān)

2、測符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。
　　 方法：1.在流感暴發(fā)期，監(jiān)測動、靜態(tài)環(huán)境下小兒輸液室空氣質(zhì)量，并增加動態(tài)環(huán)境下的空氣消毒，即除常規(guī)夜間消毒2小時外（靜態(tài)環(huán)境下消毒），另增加上午持續(xù)消毒4小時、下午持續(xù)消毒4小時（動態(tài)環(huán)境下消毒）。然后在每種環(huán)境下分別采樣、送檢。2.隨機(jī)監(jiān)測護(hù)士手衛(wèi)生情況，強(qiáng)制護(hù)士按WHO規(guī)定的5個重要的手衛(wèi)生時刻:即在接觸患者前、進(jìn)行清潔（無菌）操作前、接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后都

3、要按照六步洗手法的步驟洗手或使用速干手消毒劑行衛(wèi)生手消毒。分別觀察兩種情況下護(hù)士手衛(wèi)生的依從性、正確率和手部細(xì)菌情況。
　　 結(jié)果：1.常規(guī)消毒后動態(tài)環(huán)境下小兒輸液室的細(xì)菌含量明顯高于靜態(tài)環(huán)境下，持續(xù)消毒后空氣中動態(tài)環(huán)境下細(xì)菌含量明顯減少，甚至達(dá)到消毒后靜態(tài)環(huán)境下的效果，符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。隨機(jī)所測140株細(xì)菌中，革蘭氏陰性菌占71.8％，革蘭氏陽性菌15.4％，真菌9.8％。其中葡萄球菌和埃希桿菌屬是主要菌群，占空