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文檔簡介
1、目的:采用Meta分析方法評價超聲造影在乳腺良惡性腫瘤診斷中的臨床應(yīng)用價值。
方法:利用計算機(jī)檢索Cochrane圖書館(2013年第3期)、PubMed數(shù)據(jù)庫、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、超星medalink,中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(均從建庫截至2013年11月),納入有關(guān)超聲造影對乳腺良惡性腫塊的臨床研究文獻(xiàn)。根據(jù)QUADAS條目評價納入文獻(xiàn)質(zhì)量,用Meta-DiSc1.4軟件對其敏感性(SEN
2、)、特異性(SPE)、陽性似然比(+LR)、陰性似然比(-LR)、診斷比值比(DOR)進(jìn)行合并分析,并進(jìn)行異質(zhì)性檢驗,擬合受試者工作特征曲線(SROC),計算曲線下面積,用Stata version11.0軟件deeks法繪制漏斗圖。
結(jié)果:最終納入19篇研究,包括1161例研究對象,Meta分析結(jié)果顯示:特異性合并值為0.79[95%CI(0.75,0.82)]、敏感性合并值為0.86[95%CI(0.83,0.89)]、陽
3、性似然比合并值為3.92[95%CI(2.77,5.56)]、陰性似然比合并值為0.18[95%CI(0.13,0.26)]、診斷比值比為25.86[95%CI(13.77,48.55)]、受試者工作特征曲線下面積(AUC)為0.9170。納入文獻(xiàn)穩(wěn)定性較好,deeks漏斗圖分析提示未見明顯發(fā)表偏倚(P=0.61)。
結(jié)論:現(xiàn)有研究證實,超聲造影對乳腺腫塊良惡性鑒別診斷有較高的敏感性(86%)和較高的特異性(79%),乳腺惡性
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