醫(yī)療信息系統(tǒng)的共享與協(xié)同技術(shù)研究.pdf

1、醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)字化和區(qū)域醫(yī)療的階段，地區(qū)之間、系統(tǒng)之間以及醫(yī)患之間，都需要通過(guò)醫(yī)療信息系統(tǒng)開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的合作和協(xié)同，技術(shù)上開(kāi)始向共享和協(xié)同方向發(fā)展。 醫(yī)療信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享和協(xié)同問(wèn)題，從范圍上可分為醫(yī)院間或醫(yī)院內(nèi)的區(qū)域的共享和協(xié)同，以及作為補(bǔ)充醫(yī)療業(yè)務(wù)的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)之間廣域的共享與協(xié)同，從研究對(duì)象上可分為文本信息以及圖像等多媒體信息的共享與協(xié)同，本文分別從醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療協(xié)同診斷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)與

2、醫(yī)院信息系統(tǒng)之間協(xié)同診斷以及醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)共享與應(yīng)用等三個(gè)方面描述所做主要工作： 1、會(huì)診系統(tǒng)是醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)的重要補(bǔ)充，本文分析了醫(yī)療會(huì)診系統(tǒng)的工作過(guò)程及要素，提出了一種基于組播技術(shù)的“不均等信息流”遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診模型，配合醫(yī)療會(huì)診工作方式，采用組播通訊技術(shù)實(shí)現(xiàn)了針對(duì)醫(yī)療會(huì)診流程和特點(diǎn)的遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診的系統(tǒng)。 2、提出了一種基于Multi-Agent的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)協(xié)作模型，建立了Agent間協(xié)同工作的多參數(shù)醫(yī)療評(píng)估決策體系，根

3、據(jù)此模型，論文設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)了用于注意力缺陷伴多動(dòng)癥(ADHD)的遠(yuǎn)程評(píng)估和反饋治療系統(tǒng)，采用層次分析法用于多參數(shù)協(xié)同醫(yī)療決策和對(duì)ADHD的評(píng)估，系統(tǒng)結(jié)合評(píng)估結(jié)果指導(dǎo)腦電反饋儀對(duì)患者進(jìn)行治療，達(dá)到遠(yuǎn)程治療ADHD的目的。 3、醫(yī)學(xué)圖像共享與處理是醫(yī)療活動(dòng)的重要內(nèi)容，DICOM作為醫(yī)療領(lǐng)域關(guān)于數(shù)字圖像的國(guó)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，也是設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)圖像的信息系統(tǒng)必須遵循的標(biāo)準(zhǔn)，論文設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)基于TCP/IP的DICOM網(wǎng)關(guān)，用于醫(yī)學(xué)圖像共享和交互，并實(shí)現(xiàn)了R

4、TS．S，RTPlan及RTImage三個(gè)DICOM對(duì)象，完成了放射治療計(jì)劃系統(tǒng)重要信息的共享，實(shí)現(xiàn)不同設(shè)備廠商的放射治療計(jì)劃系統(tǒng)之間的信息交換和共享。 4、在醫(yī)學(xué)圖像共享的基礎(chǔ)上，展開(kāi)針對(duì)醫(yī)學(xué)圖像的進(jìn)一步分割處理的應(yīng)用，提出一種基于形變模型的最小路徑分割算法，算法使用動(dòng)態(tài)規(guī)劃方法對(duì)多目標(biāo)進(jìn)行最小路徑的搜索，評(píng)估使用的能量函數(shù)結(jié)合了距離和梯度信息，指導(dǎo)最佳路徑的選擇和分割曲線的前進(jìn)。能量函數(shù)中還加入了由主成分分析(PCA)方法導(dǎo)