人群心臟狀態(tài)新指標(biāo)大樣本調(diào)研和數(shù)據(jù)分析研究.pdf

1、心臟儲備是心臟功能的上調(diào)能力，能在心臟狀態(tài)的動態(tài)變化中表現(xiàn)出來。心臟儲備的大小關(guān)系到能否安全承受各種應(yīng)激事件?；谛囊?心力關(guān)系的心臟儲備無創(chuàng)性檢測方法，是用相對值法建立評價(jià)心臟狀態(tài)的新指標(biāo)，包括第一心音幅值(S1)對第二心音幅值(S2)的比值(S1/S2)，舒張期(D)對收縮期(S2)時(shí)限比(D/S)。
　　 人群心臟狀態(tài)新指標(biāo)大樣本調(diào)研會產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)的管理成為亟待解決的問題。本文設(shè)計(jì)了一個(gè)操作簡單的基于心音的人群心臟

2、狀態(tài)新指標(biāo)數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)采用SQL Server作為后臺數(shù)據(jù)庫，利用Visual C++6.O軟件和ADO(Active Data Objects)接口技術(shù)進(jìn)行編程開發(fā)，它能夠?qū)崿F(xiàn)心音的采集及相關(guān)數(shù)據(jù)日常管理的功能。為了方便地統(tǒng)計(jì)和分析特定領(lǐng)域的特定數(shù)據(jù)，本文設(shè)計(jì)了一個(gè)用于人群心臟儲備新指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的專用軟件，對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)專屬軟件的研究進(jìn)行了初步的嘗試，該軟件能夠?qū)崿F(xiàn)心音信號去噪、心音信號手動分析及新指標(biāo)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。這在人

3、群心臟狀態(tài)的研究領(lǐng)域中處于較領(lǐng)先的地位，為相關(guān)領(lǐng)域的研究提供了一定的參考。
　　 為了更好地評價(jià)人群心臟健康狀態(tài)，探索用于評價(jià)的新指標(biāo)及心臟儲備的變化規(guī)律，本文設(shè)計(jì)了人群心臟狀態(tài)調(diào)研試驗(yàn)方案，該試驗(yàn)共測試1340名志愿受試者的心臟儲各數(shù)據(jù)。分析了6-85歲年齡段普通人群和21-28歲年齡段孕婦與非孕婦的心率(HR)、S1/S2、D/S三個(gè)指標(biāo)值。結(jié)果表明，10歲之前，普通男女性心率都較高，約80次/分鐘以上，而成年人平均心率在6

4、0-100次/分鐘，此統(tǒng)計(jì)結(jié)果與生理學(xué)教科書上的范圍相符。隨著年齡的增長，6-85歲年齡段普通男女性的D/S平均值基本上大于1.5，S1/S2平均值小于3.8。孕婦的心率和S1/S2值與相同年齡段的普通女性相比顯著升高；但孕婦的D/S值比相同年齡段的普通女性顯著降低，差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。
　　 人群心臟狀態(tài)新指標(biāo)調(diào)研表明，基于心音-心力關(guān)系的心臟儲備無創(chuàng)性檢測方法能夠有效地評價(jià)人群的心臟健康狀態(tài)。處于應(yīng)激狀