脈沖電磁場促進兔鎖骨骨折愈合的實驗研究.pdf

1、目的:隨著電磁場生物效應(yīng)研究的不斷深入，脈沖電磁場促進骨折愈合的影響一直備受關(guān)注。本文通過建立兔鎖骨骨折模型，以CT影像學(xué)測定、生物力學(xué)測定和骨密度測定的結(jié)果來觀察脈沖電磁場對骨折愈合的影響。最后，探討脈沖電磁場對促進骨折愈合的機理，以期為脈沖電磁場臨床治療的廣泛應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　 材料和方法:
　　 1.動物的處理
　　 1.1動物的選擇和分組以成年日本大耳白兔12只為對象，根據(jù)實驗需要我們建立模型對照組

2、，傷科接骨片組和脈沖磁場治療組三組，將成兔隨機編入三個組之中，每組各四只。
　　 1.2造模與治療建立一個簡單、實用和較為完善的兔鎖骨骨折模型。在無菌操作條件下，以右側(cè)鎖骨中段為中心，取長約2cm切口，沿鎖骨干的方向依次切開暴露，以剪刀造成0.5cm的斜形骨折，以絲線固定鎖骨斷段，沖洗后逐層縫合切口，以無菌敷料覆蓋傷口。術(shù)前一小時和術(shù)后三天給予慶大霉素4萬肌注以預(yù)防傷口感染。動物隨機分組，脈沖磁場組動物進行脈沖治療儀治療，將治療

3、儀兩磁極分別置于兔右側(cè)鎖骨部傷口處及背側(cè)，每日治療2次，每次半小時；傷科接骨片組，給兔喂用傷科接骨片，每日3次，每次0.4g；模型對照組，將兩同等大小鋁板分別置于兔右側(cè)鎖骨部傷口處及背側(cè)每日治療2次，每次半小時，不做其他處理。治療四周后所有家兔以空氣栓塞處死，采集鎖骨標(biāo)本進行各項指標(biāo)檢測。
　　 2.觀察指標(biāo)
　　 2.1 CT檢測：截取原骨折線兩端長度約5mm骨段，CT攝片并測取骨痂厚度，重復(fù)測量3次，取平均數(shù)值。

4、r>　　 2.2生物力學(xué)檢測：將標(biāo)本置于力學(xué)測試機的夾具上固定進行扭轉(zhuǎn)力矩。當(dāng)機器扭轉(zhuǎn)加載速度以外旋10°/min的速率加載致標(biāo)本骨折，從載荷角度位移曲線上由計算機軟件自動計算每厘米長度的扭轉(zhuǎn)力矩。將其并與健側(cè)進行對比，以減少動物鎖骨長度及粗細(xì)的差異對實驗造成的影響。
　　 2.3骨密度測定：將骨痂標(biāo)本在丙酮中脫水脫脂3次，每次12小時，然后烘干，在骨密度測定儀中測出標(biāo)本的骨密度。
　　 3.統(tǒng)計學(xué)分析
　　

5、實驗結(jié)束后采用SPSS16.0軟件對實驗數(shù)據(jù)進行處理，各配對資料間比較采用t檢驗，多組計量資料的多重比較采用q檢驗。
　　 結(jié)果:CT片檢測結(jié)果顯示：脈沖磁場治療組的骨痂生成明顯高于傷科接骨片組和模型對照(P＜0.01)；傷科接骨片治療組也優(yōu)于模型對照組。(P＜0.01)
　　 生物力學(xué)檢測結(jié)果顯示：脈沖電磁場治療組家兔鎖骨的扭轉(zhuǎn)力矩明顯高于其他兩組(P＜0.05)；傷科接骨片治療組與模型對照組效果相當(dāng)。(P＜0.05)