背俞指針療法對OOC患者任督二脈穴位皮溫與肛門直腸壓力影響及其相關(guān)性探討.pdf

1、目的:采用背俞指針療法治療出口梗阻型便秘(outletobstructionconstipation，OOC)患者，通過觀察、分析治療前后患者肛門直腸壓力、任督二脈主要穴位皮溫的變化特點，達到探討二者相關(guān)性目的，并進一步探尋該療法治療OOC作用機理。
　　 方法:將84例OOC患者隨機分2組，治療組42例采用背俞指針療法施以治療，對照組42例口服聚乙二醇4000散劑治療，兩組均以2周為1療程。采用克里夫蘭量表(CSS)、PAC-

2、QoL量表對患者便秘嚴重程度及療效進行評估;觀察兩組治療前后患者肛門直腸壓力變化;分析40例正常人任督二脈主要穴位皮溫特點，并與治療組不同證型患者治療前、治療第7天、第14天任督二脈均溫比較;探討任督二脈穴位皮溫變化與肛門直腸壓力的相關(guān)性。
　　 結(jié)果:1治療組改善肛門直腸壓力的作用優(yōu)于西藥組。治療組治療后與治療前及西藥組治療后相比，肛門靜息壓、肛管最大收縮壓均降低明顯（P＜0.05）;治療組治療后與治療前肛直腸初始感覺閾值、肛

3、管直腸抑制反射閾值、直腸最大容量感覺閾值比較下降顯著（P＜0.01），與西藥組治療后比較下降明顯（P＜0.05）。2治療組不同證型患者任督二脈皮溫變化不同:(1)胃腸積熱證:任脈主要穴位皮溫治療第14天與治療前比較下降明顯（P＜0.05）;而督脈主要穴位皮溫略微升高。(2)氣機郁滯證:任、督二脈主要穴位皮溫治療第7天與治療前比較下降有差異(P＜0.05)，治療第14天與治療前比較差異顯著（P＜0.01）。(3)脾胃氣虛證:任督二脈主要穴

4、位皮溫治療前、治療第7天及第14天變化不明顯(P＞0.05)，但經(jīng)治療后任督二脈經(jīng)絡軌跡明顯。(4)腎陽虛證:任、督二脈主要穴位皮溫治療第7天與治療前比較升高有差異(P＜0.05)，治療第14天與治療前比較差異顯著（P＜0.01）。(5)陰虛腸燥證:任、督二脈主要穴位皮溫治療第7天與治療前比較下降明顯（P＜0.05），治療第14天與治療前比較下降顯著(P＜0.01)。3任督二脈穴位皮溫變化與肛門直腸壓力關(guān)系:背俞指針療法療法對任督二脈主

5、要穴位皮溫的改變有一定規(guī):在穴位皮溫較高（如:陰虛腸燥證、胃腸積熱證）時，可使之降低;在穴位皮溫較低（如:腎陽虛證）時，可使之升高;對一部分患者（如:脾胃氣虛證）穴位皮溫影響不大，但可使任督二脈的紅外輻射軌跡變得更加連續(xù)、清晰;并發(fā)現(xiàn)一部分沒有顯示任督二脈紅外輻射軌跡的患者，經(jīng)治療可激發(fā)出沿該經(jīng)脈的循經(jīng)紅外輻射軌跡。分析任督二脈穴位皮溫的改變與肛門直腸壓力的相關(guān)性，我們發(fā)現(xiàn):任督二脈經(jīng)氣趨向正常的變化有助于肛門直腸壓力的矛盾狀態(tài)的改善。

6、4臨床療效分析:治療后，治療組改善患者便秘嚴重程度、主要生活質(zhì)量的作用均優(yōu)于(P＜0.01)西藥組。治療組治療后總體療效優(yōu)于西藥組，總有效率達85.71％，而西藥組總有效率達60.00％。
　　 結(jié)論:1背俞指針療法對OOC患者肛門直腸壓力的矛盾運動狀態(tài)、便秘嚴重程度及生活質(zhì)量的改善作用均較西藥組療效明顯。2背俞指針療法可雙向調(diào)節(jié)任督二脈穴位皮溫，在熱邪或虛火情況下，可通過瀉火或降火的作用，使穴位皮溫降低;在陽虛、寒凝經(jīng)脈的情況

7、下，可通過溫陽散寒，而激發(fā)經(jīng)絡經(jīng)氣，使穴位皮溫升高;任督二脈穴位皮溫變化不明顯者，經(jīng)治療后任督二脈紅外輻射軌跡變得更加連續(xù)、清晰;亦可使沒有顯示任督經(jīng)脈紅外輻射軌跡的激發(fā)出沿該經(jīng)脈的循經(jīng)紅外輻射軌跡。3通過背俞指針療法激發(fā)膀胱經(jīng)經(jīng)氣，進而影響任督二脈經(jīng)氣交會，達到調(diào)節(jié)肺與大腸表里之樞、肝肺升降之樞及脾胃升降之樞的作用，從而起到“穴位-經(jīng)絡-臟腑功能改善”的治療效應。4研究提示:任督二脈經(jīng)氣趨向正常的變化有助于肛門直腸壓力矛盾運動的改善。