模擬高原缺氧對(duì)雄性大鼠性功能影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、研究背景:
　　 生殖健康是指人們能夠進(jìn)行負(fù)責(zé)、滿意和安全的性生活,具有生育能力和決定是否進(jìn)行生育的自由(1994年WHO)。既往多注重女性的生殖健康,對(duì)男性不夠重視。但男性的生殖健康關(guān)系到子孫后代的幸福與人類的生存和文明,理應(yīng)受到重視。而目前我國的男性生殖健康狀況令人擔(dān)憂,這主要體現(xiàn)在男性勃起功能障礙(erectiledysfunction ED)、不育患者呈逐年增長的趨勢,據(jù)調(diào)查ED患者在20～40年齡組占20-25％。

2、r>　　 科學(xué)上所說的高原一般是指海拔3000m以上、產(chǎn)生明顯生物反應(yīng)(機(jī)體反應(yīng))的地區(qū)。在海平地區(qū),正常氧分壓為21.15kPa,而在高原地區(qū),大氣壓會(huì)隨海拔的增高而降低,氧分壓也隨著降低。海拔每升高100m,大氣壓就下降0.67kPa,氧分壓亦隨之下降0.14 kPa。我國幅員遼闊,海拔3000m以上的高原、高山地區(qū)約占全國總面積的六分之一,這些地區(qū)主要居住人群為世居的少數(shù)民族和廣大部隊(duì)官兵,這部分人群因高原缺氧導(dǎo)致的各種疾病也越

3、來越受到重視。近年來,發(fā)現(xiàn)在男科門診就診ED的患者中,有一部分為高原駐地官兵、援藏干部患者。我們推測高原缺氧環(huán)境可能會(huì)導(dǎo)致男性性功能下降。
　　 雄激素在維持男性及雄性動(dòng)物的陰莖勃起及性欲方面起著關(guān)鍵作用,且主要通過中樞和外周兩個(gè)層面,多種機(jī)制控制著陰莖勃起的啟動(dòng)、維持和終結(jié)。目前研究表明,睪酮是生物活性最強(qiáng)的雄性激素,在促進(jìn)性器官發(fā)育和維持性功能方面起主要作用,而體內(nèi)睪酮水平的下降是男性性功能下降的主要原因之一。缺氧環(huán)境是否導(dǎo)

4、致機(jī)體的內(nèi)分泌紊亂,血清睪酮的變化,引起性功能障礙?
　　 一氧化氮(nitric oxide NO)是一種非腎上腺非膽堿能的神經(jīng)遞質(zhì),在引起陰莖平滑肌松弛和海綿體充盈勃起起著關(guān)鍵作用,在機(jī)體內(nèi)必須通過一氧化氮合酶(nitric oxidesynthase NOS)作用生成,NO-cGMP通路被公認(rèn)為在陰莖的勃起中起著決定性的作用。故我們推想高原缺氧可能導(dǎo)致雄性大鼠血清睪酮的降低,降低大鼠陰莖海綿體組織NOS的活性,引起陰莖組織

5、結(jié)構(gòu)的變化,引起大鼠的性功能降低,并出現(xiàn)ED。
　　 目的:
　　 本研究采用低壓艙模擬高原缺氧環(huán)境,研究缺氧對(duì)大鼠性功能的影響,并初步探討其機(jī)制,為臨床治療與預(yù)防高原缺氧引起的性功能障礙提供理論依據(jù)。
　　 方法:
　　 本課題以成年雄性SD大鼠為研究對(duì)象,建立模擬高原缺氧的動(dòng)物模型,按缺氧時(shí)間長短進(jìn)行分組。
　　 1.通過觀察各組大鼠的性行為的改變,阿樸嗎啡(apomorphine APO)誘

6、導(dǎo)的陰莖勃起次數(shù)的改變,評(píng)價(jià)缺氧環(huán)境對(duì)雄性大鼠性功能的影響;
　　 2.用ACCESS全自動(dòng)免疫分析系統(tǒng)測定大鼠血清睪酮的濃度;
　　 3.用化學(xué)比色法測定陰莖海綿體組織NOS的活性;
　　 4.陰莖組織Masson染色,觀察缺氧對(duì)大鼠陰莖海綿體組織的結(jié)構(gòu)變化。
　　 結(jié)果:
　　 1.將大鼠置于模擬海拔4500m的低壓艙中,氧分壓為14.85 kPa,可成功模擬高原缺氧環(huán)境,制作高原缺氧動(dòng)物模型

7、。
　　 2.15分鐘的性行為觀察實(shí)驗(yàn)中,所有雄鼠的射精次數(shù)均為1次;與正常對(duì)照組比較,缺氧2、4、6周后的雄鼠的乘騎、插入次數(shù)減少(P＜0.05);乘騎、插入、射精潛伏期延長(P＜0.05),且隨著缺氧時(shí)間的延長,大鼠的性行為逐漸受到抑制。
　　 3.與正常對(duì)照組大鼠相比,缺氧組大鼠勃起次數(shù)明顯減少(P＜0.05),但組間比較無顯著差異。
　　 4.與正常對(duì)照組比較,缺氧組雄性大鼠的血清睪酮濃度降低(P＜0.0

8、5),且各組間均有差別(P＜0.05),隨著缺氧時(shí)間的延長,雄性大鼠的血清睪酮的濃度逐漸降低。
　　 5.與正常對(duì)照組比較,缺氧組大鼠陰莖海綿體組織NOS活性降低(P＜0.05),各組間有顯著差別(P＜0.05),隨著缺氧時(shí)間的延長,雄性大鼠的陰莖海綿體組織NOS活性逐漸降低。
　　 6.陰莖組織冰凍切片Masson染色顯示:大鼠陰莖海綿體平滑肌纖維減少,膠原纖維增多,竇狀隙變小、變窄。
　　 結(jié)論:
　　

9、 1.通過本實(shí)驗(yàn)研究,證實(shí)了模擬高原缺氧環(huán)境可以導(dǎo)致雄性大鼠的性功能的減退,導(dǎo)致雄鼠的陰莖勃起次數(shù)的減少。
　　 2.模擬高原缺氧環(huán)境可導(dǎo)致雄性大鼠血清睪酮水平的降低,且隨著缺氧時(shí)間的延長,血清睪酮濃度進(jìn)一步降低,大鼠出現(xiàn)性功能障礙。
　　 3.缺氧能導(dǎo)致雄性大鼠陰莖海綿體組織NOS活性的降低,減少NO的生產(chǎn),影響大鼠的陰莖勃起功能。
　　 4.缺氧環(huán)境能導(dǎo)致雄性大鼠的陰莖組織結(jié)構(gòu)的變化,隨著缺氧時(shí)間的延長,陰