樹(shù)脂人工牙耐磨性與顏色性能的研究.pdf

1、人工牙是可摘局部義齒和全口義齒的重要組成部分,目前在臨床上廣泛使用的人工牙是樹(shù)脂牙。但是,樹(shù)脂牙存在著硬度低、耐磨性差等缺點(diǎn)。由于長(zhǎng)期磨耗、夜磨牙等,常導(dǎo)致樹(shù)脂牙最表層(釉質(zhì)層)磨耗掉,暴露“本質(zhì)層”。臨床上突出表現(xiàn)為義齒咀嚼效率下降,甚至出現(xiàn)咬合紊亂,顳下頜關(guān)節(jié)疾病等癥狀。而且,長(zhǎng)期使用義齒會(huì)出現(xiàn)牙齒染色、變色等問(wèn)題,影響美觀。因此,選擇耐磨性、顏色性能良好的樹(shù)脂牙至關(guān)重要。目前,市場(chǎng)上樹(shù)脂人工牙的種類(lèi)眾多,但對(duì)于樹(shù)脂牙的選擇,沒(méi)有統(tǒng)

2、一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),而且關(guān)于樹(shù)脂牙本質(zhì)層的研究較少。因此,本課題選取臨床常用的5種類(lèi)型的樹(shù)脂牙,評(píng)價(jià)其耐磨性、硬度、顏色穩(wěn)定性等性能,并比較其釉質(zhì)層、本質(zhì)層耐磨性能的差異,為臨床人工樹(shù)脂牙的選擇提供理論依據(jù)和指導(dǎo)。
　　研究目的:通過(guò)三體磨耗磨損機(jī)模擬口腔磨耗過(guò)程,評(píng)估5種樹(shù)脂牙不同層次的耐磨性能;測(cè)量維氏硬度,比較5種樹(shù)脂牙的硬度及其與耐磨性的關(guān)系;通過(guò)顏色穩(wěn)定性實(shí)驗(yàn),評(píng)估樹(shù)脂牙的抗染色性能。
　　研究方法:選取臨床常用的5種樹(shù)

3、脂牙:賀利氏拜耳牙(A組)、滬鴿凱晶牙(B組)、Vitalife3D樹(shù)脂牙(C組)、登士柏ExcellenceIPN牙(D組)、松風(fēng)Endura塑鋼牙(E組)。各取上頜中切牙和第一磨牙,于低速金剛石切牙機(jī)上制備實(shí)驗(yàn)試樣,制成樹(shù)脂牙片,于體視顯微鏡上觀察微觀層次,采用EDX分析樹(shù)脂牙的組成成分;制備耐磨實(shí)驗(yàn)試樣,于三體磨耗磨損實(shí)驗(yàn)機(jī)上模擬口腔磨耗,借助3D形態(tài)掃描儀掃描磨耗后試樣表面形貌,計(jì)算樹(shù)脂牙不同層次的體積和高度磨耗喪失量,結(jié)合磨耗

4、表面SEM圖像分析,評(píng)估不同樹(shù)脂牙的耐磨性差異。采用顯微維氏硬度計(jì)測(cè)量不同樹(shù)脂牙釉質(zhì)層、本質(zhì)層的硬度值,比較不同樹(shù)脂牙層次硬度差異,及硬度與耐磨性的關(guān)系。采用加速顏色老化實(shí)驗(yàn)的方法,比較不同樹(shù)脂牙染色實(shí)驗(yàn)前后色差值△E的大小,評(píng)估樹(shù)脂牙的顏色穩(wěn)定性能。
　　研究結(jié)果:
　　1.五種樹(shù)脂牙均為3層色樹(shù)脂牙;除外復(fù)合樹(shù)脂牙——Endura塑鋼牙釉質(zhì)層含有無(wú)機(jī)成分,其于4種丙烯酸合成樹(shù)脂牙均不含無(wú)機(jī)填料。
　　2.五種樹(shù)脂牙

5、高度和體積磨耗喪失量不同,復(fù)合樹(shù)脂牙磨耗量較小,交聯(lián)加強(qiáng)型丙烯酸合成樹(shù)脂牙居中,傳統(tǒng)丙烯酸合成樹(shù)脂牙磨耗量較大。5種樹(shù)脂牙中,除外Endura塑鋼牙釉質(zhì)層磨耗量顯著小于本質(zhì)層,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;其余4種樹(shù)脂牙釉質(zhì)層的磨耗量雖然均小于本質(zhì)層,但兩層的磨耗量均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.五種樹(shù)脂牙維氏硬度不同,復(fù)合樹(shù)脂牙硬度值較高,交聯(lián)加強(qiáng)型丙烯酸合成樹(shù)脂牙居中,傳統(tǒng)丙烯酸樹(shù)脂牙硬度值最低。Endura塑鋼牙釉質(zhì)層硬度明顯高于本質(zhì)層,有統(tǒng)

6、計(jì)學(xué)意義;其于4種樹(shù)脂牙釉質(zhì)層硬度值高于本質(zhì)層,但均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5種樹(shù)脂牙的硬度與耐磨性均呈正相關(guān)關(guān)系,釉質(zhì)層體積喪失量和硬度值相關(guān)系數(shù)為-0.787,本質(zhì)層為-0.430;釉質(zhì)層高度喪失量和硬度值相關(guān)系數(shù)為-0.808,本質(zhì)層為-0.481。
　　4.五種樹(shù)脂牙浸泡于4種著色溶液(去離子水、可樂(lè)、咖啡、紅酒)中1~4周后,所測(cè)得的色差值不同,隨浸泡時(shí)間延長(zhǎng)色差值增大。4種著色溶液,除對(duì)照組(去離子水組)對(duì)各樹(shù)脂牙的顏色沒(méi)有明顯

7、影響外,其他3組溶液對(duì)5種樹(shù)脂牙的顏色穩(wěn)定性均有影響,即色差值(△E值)較大;其中紅酒組樹(shù)脂牙的色差值最大。浸泡四周后,A組(拜耳牙)、D組(ExcellenceIPN牙)牙顏色改變較明顯,B組(凱晶牙)、C組(Vitalife3D樹(shù)脂牙)、E組(Endura塑鋼牙)牙顏色改變較小。
　　結(jié)論:復(fù)合樹(shù)脂牙因其含有無(wú)機(jī)成分,表現(xiàn)出良好的耐磨性和硬度特性,優(yōu)于傳統(tǒng)丙烯酸合成樹(shù)脂牙,交聯(lián)加強(qiáng)型丙烯酸合成樹(shù)脂牙對(duì)于提高傳統(tǒng)丙烯酸合成樹(shù)脂牙