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1、目的:激光誘導(dǎo)腫瘤間質(zhì)熱療(Laser Induced Interstitial Thermotherapy,LITT),是一種可使局部生物組織凝結(jié)壞死的新型腫瘤熱療技術(shù),廣泛用于治療腦、肝臟、乳腺等各部位的腫瘤和良性前列腺增生。但LITT過程中的實(shí)時(shí)評(píng)估是目前激光治療的一個(gè)技術(shù)難題。本實(shí)驗(yàn)利用功能近紅外光譜系統(tǒng)(functional Near Infrared Spectroscopy,fNIRS)對(duì)肝癌LITT進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),以病理結(jié)
2、果作為熱療后腫瘤組織毀損標(biāo)準(zhǔn),與核磁共振(MRI)評(píng)估效果相比較,初步探討fNIRS方法的敏感性及可行性。目前國內(nèi)外還沒有fNIRS應(yīng)用于LITT的報(bào)道。 方法: 1.皮下移植瘤模型建立。 小鼠肝癌細(xì)胞株H22體外常規(guī)傳代培養(yǎng),離心后用PBS重懸成濃度達(dá)107/ml的單細(xì)胞懸液。將2×106~3×106(約0.2ml)的單細(xì)胞懸液接種于小鼠右腋窩皮下,建立小鼠皮下移植瘤模型。 2.原位移植瘤模型建立。
3、 皮下移植瘤建立3周左右待其長(zhǎng)至直徑約1.5cm大小時(shí),取下腫瘤,選取周圍健康腫瘤組織,剪成大小約1.0mm3的瘤塊供原位移植用。小鼠麻醉后,上腹正中行約1.0cm的縱行切口,暴露肝臟左葉,無菌眼科剪于左葉橫行戳一長(zhǎng)約3mm的破口,將瘤塊植入肝臟,6-0可吸收線縫合肝臟及腹部肌層、皮膚。 3.肝臟腫瘤激光間質(zhì)熱療及fNIRS系統(tǒng)監(jiān)測(cè)。 麻醉荷肝腫瘤小鼠,無菌操作下原切口打開腹腔,暴露肝臟腫瘤。fNIRS系統(tǒng)定標(biāo)后,小
4、鼠四肢固定,將激光探頭、溫度探針和fNIRS探頭一并插入腫瘤中心并固定之,進(jìn)行激光熱療及fNIRS系統(tǒng)監(jiān)測(cè)。 4.激光熱療前后7.0T MRI影像對(duì)比及術(shù)后病理學(xué)檢查。 熱療前一天及熱療后第一天,小鼠行上腹部MRI掃描(T2像),獲取激光熱療毀損前后肝腫瘤影像。熱療后第一天MRI后,取下肝臟腫瘤標(biāo)本,行病理組織學(xué)檢查。 結(jié)果:在肝癌LITT中,以病理結(jié)果作為毀損效果標(biāo)準(zhǔn),和MRI相比,fNIRS監(jiān)測(cè)系統(tǒng)獲取的優(yōu)化
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