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文檔簡介
1、目的:斑禿是一種突然發(fā)生的局限性非瘢痕性斑片狀脫發(fā)。其特點為病變頭皮正常,無炎性發(fā)紅,多無自覺癥狀。可發(fā)生于任何年齡,以青壯年多見,兩性發(fā)病率相同。目前斑禿的治療方法很多,但療效不一。2003年英國皮膚科醫(yī)師協(xié)會出版了斑禿治療指南,提倡使用局部免疫療法,即應用DPCP治療重型斑禿。亦有學者提出局部免疫治療是唯一被證明治療斑禿有效的方法。我們應用二苯環(huán)丙烯酮(diphenylcyclopropenone,DPCP)局部外用治療斑禿患者,觀
2、察其療效和不良反應,為斑禿的臨床治療提供一定的依據(jù)。
方法:治療組每位患者采用2%DPCP外搽在5cm×5cm大小的禿發(fā)區(qū)域以致敏。1周后,用0.001%DPCP外搽于患者的頭皮,每周1次。并根據(jù)每位患者的反應逐漸增加DPCP的濃度,治療的目的是在用藥后24~48h內(nèi)維持輕度的紅斑和瘙癢且病人可耐受。有特應性病史患者,開始的濃度低至0.0001%并適當延長每個濃度維持時間。指導患者每次用藥后避光及48h后洗頭。對照組外用5
3、%米諾地爾酊,1mL/次,2次/d,涂于患處。比較兩組的治療反應及副作用。
結(jié)果:治療組堅持治療的11例患者中,6個月后8例患者出現(xiàn)終毛生長,有效率為72.73%,起效時間為2~20周,平均11周(11.00±6.82周)。達到良好反應的中位時間為9.07±3.96月,停止治療后復發(fā)率為25.00%,12.50%患者出現(xiàn)較嚴重副作用需要停止DPCP治療。對照組13例患者堅持治療,6個月后4例患者出現(xiàn)終毛生長,有效率30.7
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