奧拉西坦注射液治療APOE各亞型腦傷患者的療效觀察.pdf

1、目的:探討在使用奧拉西坦注射液治療急性期中、重型顱腦損傷患者時(shí),載脂蛋白E(APOE)基因多態(tài)性對該藥物療效的影響。方法:收集78例急性期中、重型顱腦損傷病例,每位患者抽取靜脈血2ml,提取基因組DNA,采用多重聚合酶鏈一高溫連接酶檢測反應(yīng)(PCR—LDR)技術(shù)檢測APOE基因單核苷酸多態(tài)性；同時(shí)每對象在入院后48小時(shí)內(nèi)予奧拉西坦注射液治療,持續(xù)一周,治療期間禁止使用其他促智藥。比較治療前后的GCS評分(Glasgowcoma scal

2、e)、MMSE評分(Mini mental state examination)及SOS—TBI評分(Neurological outcome scale for traumatic brain injury),分析APOE基因不同亞型與治療效果之間的關(guān)系。結(jié)果:78例患者中檢出ε2／2、ε3／3、ε4／4三種純合子和ε2／3、ε3／4兩種雜合子,未檢出ε2／4型雜合子,在APOE表型中,ε3／3純合子所占比例最高,ε2／2純合子所占比

3、例最低；等位基因頻率則以ε3最高,占到80.13％。將ε2／2型和ε2／3型合為一組,ε3／4型和ε4／4型合為一組,再與ε3／3型一起進(jìn)行比較,各組治療前后比較GCS、MMSE評分有明顯提高,SOS—TBI有明顯降低。組間比較中,ε2／2+ε2／3型與ε3／3型之間療效無明顯差異,ε3／4+ε4／4型與以上兩組比較均有差異。結(jié)論:①奧拉西坦注射液對急性期中、重型顱腦損傷的治療有效。②載脂蛋白E基因多態(tài)性對奧拉西坦注射液治療急性期中、重