南昌市PLWHA家庭社區(qū)關(guān)懷和支持干預(yù)效果研究.pdf

1、目的：了解南昌市PLWHA家庭的一般情況及生活質(zhì)量狀況，比較南昌市PLWHA家庭與非PLWHA家庭的生活質(zhì)量差別，分析影響PLWHA家庭生活質(zhì)量的影響因素，評價本次社區(qū)關(guān)懷和支持干預(yù)的效果，為政府有關(guān)AIDS防治資源分配和相關(guān)投資決策提供參考，并為建立一種適合PLWHA家庭社區(qū)關(guān)懷和支持的模式提供依據(jù)。
　　方法：采用非概率立意抽樣的方法選取PLWHA家庭，根據(jù)已選取的PLWHA家庭居住的主要城區(qū)范圍和經(jīng)濟條件，確定南昌市3個社區(qū)

2、的非PLWHA家庭作為PLWHA家庭生活質(zhì)量的對照。對PLWHA家庭進行10個月的社區(qū)關(guān)懷和支持干預(yù)。干預(yù)活動結(jié)束后，采用定性和定量相結(jié)合的方法，對干預(yù)效果進行評價。
　　結(jié)果：⑴干預(yù)后PLWHA的建檔比例和PLWHA家庭接受過醫(yī)生傳授艾滋病知識教育的比例較干預(yù)前均有提高，但差異無統(tǒng)計學差異;干預(yù)后PLWHA中“定期門診隨訪”的比例較干預(yù)前提高12.9％，“從未治療過”的比例較干預(yù)前降低了11.1％，但治療情況的差異無統(tǒng)計學意義;

3、干預(yù)后PLWHA對獲得的艾滋病醫(yī)療服務(wù)“滿意”和“比較滿意”的比例較干預(yù)前提高了27.1％，“一般”和“不滿意”的比例降低了27.1％，且干預(yù)前后滿意度的差異具有統(tǒng)計學意義;干預(yù)后PLWHA對政府給予的救助關(guān)懷“滿意”和“比較滿意”的比例較干預(yù)前提高了5.7％，“一般”和“不滿意”的比例下降了5.7％，且干預(yù)前后滿意度的差異具有統(tǒng)計學意義;干預(yù)后不能繼續(xù)學習或工作的比例下降了3.6％，能繼續(xù)學習或工作的比例升高了2.3％，干預(yù)前后的差異

4、無統(tǒng)計學意義，干預(yù)后PLWHA配偶不能繼續(xù)學習或工作的比例下降了12.9％，能繼續(xù)學習或工作的比例升高了20.1％，干預(yù)前后的差異無統(tǒng)計學意義。⑵干預(yù)后除“目前艾滋病是否可以治愈”、“與艾滋病病毒感染者共用勞動工具會傳染艾滋病病毒嗎”及“與艾滋病病毒感染者共用游泳池浴缸會傳染艾滋病毒嗎”三個問題的知曉率較干預(yù)前有所下降以外，其余各問題的知曉率均較干預(yù)前有所提高，其中“正確使用安全套可以降低艾滋病傳播的危險嗎”在干預(yù)前后的知曉率有統(tǒng)計學差

5、異。在態(tài)度相關(guān)問題“您認為鄰居和同事知道您感染艾滋病病毒后，是否會繼續(xù)與您交往”的回答上，干預(yù)前后的知曉率差異具有統(tǒng)計學意義。⑶干預(yù)前PLWHA家庭在生活質(zhì)量的生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、總體生活質(zhì)量及生活質(zhì)量自評分6個方面均較非PLWHA家庭的得分低，且6個方面的差異均具有統(tǒng)計學意義;干預(yù)后PLWHA家庭在生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、總體生活質(zhì)量及生活質(zhì)量自評分6個方面均較干預(yù)前的得分高，其中心理領(lǐng)域、

6、環(huán)境領(lǐng)域和總體生活質(zhì)量3個方面的差異具有統(tǒng)計學意義。干預(yù)前后PLWHA家庭在“您怎樣評價您的生活質(zhì)量”這個問題的得分差異具有統(tǒng)計學意義。⑷PLWHA家庭生活質(zhì)量的影響因素在干預(yù)前后無變化。
　　結(jié)論：①本項目累計干預(yù)34戶PLWHA家庭，完成了項目預(yù)期覆蓋30戶PLWHA家庭的目標。②干預(yù)后PLWHA的診療情況較干預(yù)前有所好轉(zhuǎn);干預(yù)后對政府救助的滿意度明顯好于干預(yù)前，本次干預(yù)對于PLWHA家庭了解社會及政府救助政策，主動接受社會及

7、政府救助起到良好的促進作用、為PLWHA家庭進行相應(yīng)的技能培訓并創(chuàng)造就業(yè)機會起到了理想的效果。③接受干預(yù)的PLWHA家庭的艾滋病知識的知曉率和態(tài)度正確率較干預(yù)前均有提高，部分問題的知曉率顯著提高，表明在家庭訪視、關(guān)愛活動和慰問活動中講解艾滋病知識、發(fā)放宣傳材料對于艾滋病認知和態(tài)度有良好改觀。④干預(yù)后PLWHA家庭的各個方面的生活質(zhì)量較干預(yù)前均有不同程度改善，部分領(lǐng)域生活質(zhì)量改善明顯，本次社區(qū)關(guān)懷和支持干預(yù)對于PLWHA家庭的生活質(zhì)量的提