四種臨床波前像差儀測(cè)量人眼波前像差的準(zhǔn)確性、可重復(fù)性和一致性.pdf

1、目的：比較四種臨床波前像差儀iTrace、OPD-Scan、WASCA和Multispot客觀表達(dá)近視患者屈光狀態(tài)的準(zhǔn)確性和測(cè)量高階像差的可重復(fù)性和一致性。 方法：本研究應(yīng)用四種臨床波前像差儀測(cè)量近視患者的波前像差，其中iTrace波前像差儀包括單眼閉合式和雙眼開(kāi)放式兩種檢查狀態(tài)，故共有五種檢查狀態(tài)。錄選近視患者38例76眼，屈光不正范圍：球鏡-0.75D～-9.50D，柱鏡0.00D～-2.50D，年齡18歲～35歲。所有患者

2、在非睫狀肌麻痹下使用綜合驗(yàn)光儀進(jìn)行1次主覺(jué)驗(yàn)光，波前像差儀檢查連續(xù)測(cè)量3次。主覺(jué)驗(yàn)光和四種波前像差儀五種狀態(tài)下檢查順序隨機(jī)進(jìn)行，所有檢查均在同一暗室由同一檢查者完成。以綜合驗(yàn)光儀的主覺(jué)驗(yàn)光作為標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)四種波前像差儀五種檢查狀態(tài)下客觀驗(yàn)光的準(zhǔn)確性，驗(yàn)光結(jié)果采用矢量分析法分析。比較四種波前像差儀五種檢查狀態(tài)下測(cè)量高階像差中三階彗差(C7、C8)、三葉草(C6、C9)和四階球差(C12)的一致性和各自的可重復(fù)性，四種波前像差儀五種檢查狀態(tài)下

3、測(cè)量結(jié)果均采集5.0mm瞳孔直徑的數(shù)據(jù)。 結(jié)果：(1)iTrace單眼客觀驗(yàn)光中J0、J45與主覺(jué)驗(yàn)光之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均＜0.05)。與主覺(jué)驗(yàn)光之間球鏡、柱鏡和軸向差值的平均值分別為-0.05D、-0.25D、75.69°；iTrace雙眼客觀驗(yàn)光中J45與主覺(jué)驗(yàn)光之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。與主覺(jué)驗(yàn)光之間球鏡、柱鏡和軸向差值的平均值分別為-0.28D、-0.20D、67.50°；OPD-Scan客觀驗(yàn)光與主覺(jué)

4、驗(yàn)光之間球鏡、柱鏡和軸向差值的平均值分別為0.87D、-0.11D、95.65°；WASCA客觀驗(yàn)光與主覺(jué)驗(yàn)光之間球鏡、柱鏡和軸向差值的平均值分別為0.42D、-0.11D、95.65°；Multisport客觀驗(yàn)光與主覺(jué)驗(yàn)光之間球鏡、柱鏡和軸向差值的平均值分別為0.08D、-0.07D、73.15°；(2)iTrace單眼閉合式、iTrace雙眼開(kāi)放式、OPD-Scan、WASCA、Multispot測(cè)量高階像差C6、C7、C8、C9

5、、C12的均方根(rootmeansquare，RMS)的可重復(fù)性系數(shù)分別是0.07、0.08、O、06、0.04、0.05；(3)四種波前像差儀五種檢查狀態(tài)下測(cè)量C6、C8、C9差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，iTrace單眼閉合式和雙眼開(kāi)放式兩種狀態(tài)下測(cè)量C12偏高；OPD-Scan測(cè)量C7偏高。 結(jié)論：因受調(diào)節(jié)等多種因素的影響，四種波前像差儀客觀驗(yàn)光準(zhǔn)確性較差：四種波前像差儀五種檢查狀態(tài)測(cè)量高階像差的可重復(fù)性均較好，沒(méi)