2004年溫州市醫(yī)療資源配置分析.pdf

1、本文通過系統(tǒng)分析溫州市醫(yī)療資源需要和需求情況、醫(yī)療資源供給狀況、醫(yī)療資源配置狀況，提出醫(yī)療資源發(fā)展和調(diào)整方案，為溫州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃提供理論依據(jù)。以系統(tǒng)分析法為總體指導(dǎo)性方法，采用文獻(xiàn)檢索法、需求法、灰色預(yù)測等幾種資料收集與分析方法，選取2002—2004年溫州市統(tǒng)計(jì)年鑒、溫州市醫(yī)療衛(wèi)生報(bào)表、中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒及1998年、2003年第二、三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查等相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行研究。 研究結(jié)果： 1、隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、人

2、口城鎮(zhèn)化和老年化、疾病模式的轉(zhuǎn)變，本市居民醫(yī)療需要量將逐步提高。居民醫(yī)療服務(wù)需求與利用率下降，有效利用受到約束和抑制。但隨著溫州市社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與人口增長，到2010年全市居民醫(yī)療服務(wù)需求量將有大幅度增長。 2、全市各類醫(yī)療資源供給數(shù)量比上年均有所增長，增長率大于人口自然增長率。但各縣市區(qū)醫(yī)療資源供給不均衡，郊縣市與市中心相差較大。大部分醫(yī)療資源集中在市府所在地鹿城區(qū)。醫(yī)療資源供給不均衡造成醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)失調(diào)，形成“倒三角”結(jié)構(gòu)，

3、城鄉(xiāng)資源分布高度不均。政府對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入過少，2004年全年投入僅占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總收入的4.11％。醫(yī)療機(jī)構(gòu)總支出大于總收入，處于虧損狀態(tài)，而衛(wèi)生院經(jīng)營狀況更差。 3、本市醫(yī)療資源地理分布公平性優(yōu)于人口分布公平性。醫(yī)生人口分布公平性為相對(duì)公平，床位人口分布公平性處于中等水平；而兩類醫(yī)療資源的地理分布公平性均為相對(duì)公平。 4、本市醫(yī)療資源配置水平在國內(nèi)處于較低層次，各類配置指標(biāo)均低于全國平均水平，低于浙江省平均水平，與溫州的經(jīng)

4、濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平不相適應(yīng)。 5、2004年全市醫(yī)療服務(wù)總量比上一年有所增加，但大量的居民跨區(qū)域就診，醫(yī)療支出增加。大醫(yī)院看小病，病人云集，基層醫(yī)院病源稀少，醫(yī)療資源閑置導(dǎo)致生存艱難。全市醫(yī)療資源利用效率有待提高，綜合醫(yī)院門診病人次均醫(yī)療費(fèi)稍有下降，住院病人次均費(fèi)用上升，并均高于全國綜合醫(yī)院平均水平。 6、全市醫(yī)療資源的供需平衡狀況評(píng)估結(jié)果：全市醫(yī)生供需比為1.01，處于平衡狀態(tài)；全市床位數(shù)供需比為0.95，處于基本平衡狀態(tài)

5、。 7、采用需求法對(duì)2005—2010年醫(yī)生數(shù)和床位數(shù)需求量進(jìn)行預(yù)測，結(jié)果表明，隨著溫州市經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，人口絕對(duì)數(shù)的增加，全市醫(yī)療資源總量還有一定的增長空間。 對(duì)策與建議： 1、溫州市醫(yī)療資源供需現(xiàn)狀基本平衡，資源總量還應(yīng)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活的改善而適度發(fā)展。 2、調(diào)整醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)，積極發(fā)展社區(qū)醫(yī)療、農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)體系，彌補(bǔ)醫(yī)療資源需求增長性和結(jié)構(gòu)性失衡。合理調(diào)整醫(yī)療資源布局和結(jié)構(gòu)，使醫(yī)療資源配