不同基托設(shè)計(jì)基牙與缺牙區(qū)黏膜受力情況的三維有限元分析.pdf

1、目的：運(yùn)用三維有限元分析的方法，比較Vitallium2000分裂式及普通式基托設(shè)計(jì)可摘局部義齒修復(fù)后，相同載荷下基牙與缺牙區(qū)黏膜受力情況及其分布特點(diǎn)，從而為臨床更加廣泛的應(yīng)用分裂式可摘局部義齒提供更多的理論支持。
　　方法：對下頜單側(cè)游離端第一、第二磨牙缺失患者通過普通頭部掃描方式進(jìn)行橫斷超薄掃描，以dental方式進(jìn)行重建并獲得205張斷層圖像，采用Mimics10.01軟件、GeomagicStudio10軟件和ANSYS軟

2、件建立分裂式和普通式基托設(shè)計(jì)可摘局部義齒三維有限元模型兩個。模型包括牙冠、牙根、牙周膜、牙槽骨、基托、連接體及固位體七部分。本實(shí)驗(yàn)分實(shí)驗(yàn)組和對照組兩部分進(jìn)行研究：實(shí)驗(yàn)組設(shè)計(jì)為下頜單側(cè)第二前磨牙頰側(cè)I型卡環(huán)、近中支托，缺牙區(qū)基托近中設(shè)計(jì)裂隙，使I型卡環(huán)、基托、義齒直接相連，并通過舌桿將對側(cè)固位體連接；對照組為普通基托設(shè)計(jì)，下頜單側(cè)第二前磨牙頰側(cè)I型卡環(huán)、近中支托、遠(yuǎn)中鄰面板，由舌桿與對側(cè)固位體相連。本研究設(shè)計(jì)采用均布載荷的加載方式，選取下

3、頜右側(cè)人工牙67的面中央為加載點(diǎn)，分別加載垂直集中載荷200N，水平頰舌向載荷200N，與牙體長軸呈30°的斜向載荷200N。觀察兩組中基牙和缺牙區(qū)黏膜應(yīng)力值大小及分布方式。
　　結(jié)果：
　　1.在垂直集中載荷下，對照組基牙Vonmises力值為2.959e6，分布在遠(yuǎn)中頸部；實(shí)驗(yàn)組基牙Vonmises力值為1.469e6，分布在遠(yuǎn)中根中1/3。對照組基牙牙周膜Vonmises力值6.8195e6，分布在近中頸部；實(shí)驗(yàn)組基牙

4、牙周膜Vonmises力值為2.745e6，分布在近中頸部。對照組缺牙區(qū)黏膜Vonmises力值為1.7107e7，受力不均勻且偏向游離端方向；實(shí)驗(yàn)組缺牙區(qū)黏膜Vonmises力值為3.7037e7，黏膜受力均勻。
　　2.在水平方向載荷下，對照組基牙Vonmises力值為2.1044e6，分布在頰側(cè)頸部；實(shí)驗(yàn)組基牙Vonmises力值為1.4643e6，分布在遠(yuǎn)中頸部。對照組基牙牙周膜Vonmises力值9.3409e6，分布在

5、頰側(cè)頸部偏遠(yuǎn)中；實(shí)驗(yàn)組基牙牙周膜Vonmises力值為7.9113e6，分布在近中頸部。對照組缺牙區(qū)黏膜Vonmises力值為1.4284e7，受力不均勻且偏向游離端方向；實(shí)驗(yàn)組缺牙區(qū)黏膜Vonmises力值為2.9462e7，黏膜受力均勻。
　　3.在斜向載荷下，對照組基牙Vonmises力值為5.2233e6，分布在頰側(cè)根中1/3；實(shí)驗(yàn)組基牙Vonmises力值為2.2806e6，分布在頰側(cè)根中1/3偏近中。對照組基牙牙周膜V

6、onmises力值9.4451e6，分布在頰側(cè)頸部；實(shí)驗(yàn)組基牙牙周膜Vonmises力值為5.6054e6，分布在遠(yuǎn)中頸部；對照組缺牙區(qū)黏膜Vonmises力值為1.8127e7，受力不均勻且偏向游離端方向；實(shí)驗(yàn)組缺牙區(qū)黏膜Vonmises力值為4.1417e7，黏膜受力均勻。
　　結(jié)論：綜合三種載荷方式下的基牙及缺牙區(qū)黏膜的應(yīng)力分析結(jié)果可知，分裂基托可摘局部義齒設(shè)計(jì)基牙受力情況較普通可摘局部義齒設(shè)計(jì)明顯下降，起到了保護(hù)基牙的作用