阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者氧化應(yīng)激及炎癥狀態(tài)的研究.pdf

1、目的： 本研究通過測(cè)定阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者與正常對(duì)照組的氧化應(yīng)激狀態(tài)評(píng)價(jià)指標(biāo)丙二醛(MDA)、二酪氨酸(DT)、8-羥基脫氧鳥苷(8-OHdG)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)及炎癥指標(biāo)腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、C反應(yīng)蛋白(CRP)來評(píng)價(jià)OSAHS患者體內(nèi)的氧化應(yīng)激及炎癥狀態(tài)，以探討OSAHS患者間歇性低氧對(duì)機(jī)體的影響。 方法： 根據(jù)本研究設(shè)計(jì)的納入

2、及排除標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)收集來我院睡眠中心就診的行多導(dǎo)睡眠描記儀(PSG)檢測(cè)診斷為OSAHS的男性患者30例，據(jù)呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)及夜間睡眠最低血氧飽和度(LSaO2)，將患者分為輕度OSAHS組(AHI5-20次/小時(shí)，LSaO285-89)6例、中度OSAHS組(AHI21-40次/小時(shí)，LSaO280-84)11例、重度OSAHS組(AHI>40次/小時(shí)，LSaO2<80)13例(以AHI為主要標(biāo)準(zhǔn))；隨機(jī)收集14例健康男性作

3、為正常對(duì)照組。正常對(duì)照組及OSAHS組均于晨起后，抽取靜脈血5ml。靜置后離心，提取血清，置于-70℃冰箱保存，待測(cè)。 結(jié)果： 1. OSAHS組的MDA值為154.56±9.31 pmol/ml，DT為6.48±0.60 nmol/L，正常對(duì)照組的MDA值為106.14±6.18 pmol/ml，DT為1.60±0.11 nmol/L，OSAHS組與正常對(duì)照組比較，MDA及DT均升高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)

4、；而OSAHS組與正常對(duì)照組的8-OHdG分別為243.07±9.39 pg/ml，220.25±12.25 pg/ml，兩者比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 2.OSAHS組與正常對(duì)照組的SOD值分別為12.38±1.12 U/ml，25.34±1.75U/ml，OSAHS組的SOD降低，與正常對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；OSAHS組與正常對(duì)照組的GSH-Px分別為1.18±0.08 ug/ml，1.64

5、±0.07 ug/ml，兩者比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 3.OSAHS組與正常對(duì)照組的TNF-α值分別為65.56±2.53 pg/ml，43.80±1.07 pg/ml，與正常對(duì)照組比較，OSAHS組的TNF-α升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)； OSAHS組與正常對(duì)照組的CRP分別為50.59±5.67 pg/ml，23.71±2.75 pg/ml，與正常對(duì)照組比較，OSAHS組的CRP升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

6、意義(P<0.05)。 4.MDA、DT、SOD及TNF-α、CRP與AHI及LSaO2均存在相關(guān)性，以MDA與AHI及LSaO2的相關(guān)性雖好。 5.TNF-α、CRP與MDA、DT均存在相關(guān)性。 結(jié)論： 1、OSAHS患者的間歇性低氧使OSAHS患者體內(nèi)不僅存在氧化應(yīng)激，而且抗氧化能力下降；OSAHS患者體內(nèi)存在炎癥狀態(tài)。 2、OSAHS患者的氧化應(yīng)激及炎癥均與AHI及LSaO2存在相關(guān)性；