疏肝利膽排石湯在膽管結石術后對膽汁成分影響的臨床研究.pdf

1、目的：研究以疏肝利膽排石湯為基本方為主組成的方藥對原發(fā)性膽管結石患者術后T管引流膽汁成分的影響及其臨床癥狀的改善，探討其在原發(fā)性膽管結石術后預防膽石癥復發(fā)的作用機理，為防治膽管結石術后復發(fā)提供有效的途徑。
　　方法：選擇146例于2007年3月至2008年10月在我院住院經手術證實的原發(fā)性肝內外膽管結石患者隨機分成二組作為研究對象，符合條件的患者均行膽總管切開、膽道鏡探查、取石網(wǎng)籃取石、或行局部肝段或肝葉切除術，術中膽總管臵T管引

2、流或在左右肝管內放臵Y型引流管,有條件觀察膽汁引流量，術后常規(guī)應用頭孢類抗生素5一7天。兩組患者性別、年齡、住址、病程、結石分布情況、癥狀、術前肝腎功能無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。治療組于術后第5天膽汁肝腸循環(huán)恢復后服利膽排石藥每日一劑。兩組患者均于手術當天及服藥后第5及第10天留取膽汁，觀察膽汁的性狀、顏色，行膽汁細菌學培養(yǎng)、測定膽汁的PH值及膽汁中膽汁酸、總膽紅素、非結合膽紅素、膽固醇、鈣離子、粘蛋白的濃度。并于術前及