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文檔簡介
1、總結術前診斷單純腰椎間盤突出癥手術探查發(fā)現(xiàn)有神經根管狹窄的發(fā)病率。探討神經根管探查、擴大術對腰椎間盤突出癥手術短期、近期和遠期療效的意義。 探討是否將神經根管探查術作為腰椎間盤突出癥手術中的常規(guī)步驟。 方法：將328例術前診斷的單純腰椎間盤突出癥患者隨機分成兩組：髓核摘除術組(A組)160例和髓核摘除并神經根管探查、擴大術組(B組)168例。對A組病例只行髓核摘除術，而B組病例在行髓核摘除后，常規(guī)探查神經根管，若發(fā)現(xiàn)有神
2、經根橫向移動<1cm，或神經根管入口及中間狹區(qū)骨性或軟組織性壓迫，則給予切除壓迫物，骨性神經根管潛行擴大。通過短期(1月內)、近期(1年內)和遠期(1-15年)隨訪、觀察和分析，評價療效。 結果：A組(髓核摘除術組)隨訪總有效率分別為：短期90％，近期88％，遠期84％；有36例(22.5％)患者在0.5-5年間接受了二次椎間盤手術，其中28例原因為神經根管狹窄。B組(髓核摘除并神經根管探查、擴大術組)168例病例術中發(fā)現(xiàn)88例
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