逍遙散治療乳腺增生病的臨床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:本文旨在探討經(jīng)方逍遙散治療乳腺增生?。℉yperplasiaofmammarygland，HMG）的臨床療效，并通過(guò)其對(duì)HMG大鼠的乳腺組織病理結(jié)構(gòu)及性激素的影響來(lái)闡明其作用機(jī)理。使其療效的評(píng)價(jià)具有客觀性、直觀性，更利于推廣應(yīng)用。
　　 方法:將90例門診確診為乳腺增生病的患者隨機(jī)分為兩組，治療組腋用逍遙散湯劑治療，對(duì)照組服用乳腺康膠囊治療，治療3個(gè)月后,觀察并記錄乳房疼痛、腫塊大小、硬度、分布及伴隨癥狀等變化。選取8周齡

2、SD未孕雌性大鼠75只，隨機(jī)分為正常對(duì)照組和模型組，采用苯甲酸雌二醇和黃體酮對(duì)模型組肌注造模30d，經(jīng)病理證實(shí)模型制造成功后，將模型組再隨機(jī)分為模型對(duì)照組、三苯氧胺組、逍遙散大劑量和小劑量組，分別用三苯氧胺和逍遙散治療，同時(shí)繼續(xù)肌注雌二醇30d，取每只大鼠眼球后動(dòng)脈血及第三對(duì)乳房，觀察治療前后乳腺組織的病理改變，觀察雌二醇(E2)、孕酮(P)、乳房直徑、乳腺小葉腺泡數(shù)、腺泡直徑及小葉導(dǎo)管直徑等變化。
　　 結(jié)果:對(duì)照組與治療組治

3、療乳腺增生病臨床療效均明顯，均具有緩解乳房疼痛、消散乳房腫塊和改善月經(jīng)異常等作用，對(duì)乳腺增生病能夠起到緩解作用，總有效率分別為治療組88.9％、對(duì)照組95.6％，經(jīng)t檢驗(yàn)，結(jié)果無(wú)顯著差異(P＞0.05)。對(duì)照組治療各證型乳腺增生患者療效分別為:肝郁氣滯型100％，痰瘀互結(jié)型93.3％，沖任失調(diào)型92.3％;治療組則為:肝郁氣滯型100％，痰瘀互結(jié)型66.7％，沖任失調(diào)型93.3％。經(jīng)x2檢驗(yàn)，對(duì)照組P＞0.05，結(jié)果無(wú)顯著差異，治療組P

4、＜0.05，結(jié)果有差異。
　　 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果為模型組較正常組乳頭直徑和乳頭體積明顯增大，光鏡下乳腺小葉平均腺泡數(shù)明顯增多，腺泡腔和小葉導(dǎo)管腔明顯擴(kuò)張，腺泡及導(dǎo)管分泌物增多，血清雌二醇(E2)水平顯著增高(均P＜0.01)。逍遙散可改善HMG大鼠乳腺的組織形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)，縮小乳頭大小和乳腺體積，減少乳腺小葉腺泡數(shù)、分泌物(均P＜0.01)，縮小腺泡腔(P＜0.05)，并使血清孕酮(P)水平降低(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:臨