中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察傳統(tǒng)中醫(yī)療法結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷的臨床療效，確定傳統(tǒng)中醫(yī)療法結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷的有效性和安全性。
　　方法：
　　利用數(shù)字隨機(jī)表、盲法（單盲）等實(shí)驗(yàn)方法，將四川省骨科醫(yī)院康復(fù)科收治的第一診斷為膝關(guān)節(jié)半月板損傷的患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組采用傳統(tǒng)中醫(yī)療法（內(nèi)服外敷中藥、中藥熱療、電針、推拿、物理治療）配合運(yùn)動(dòng)療法（膝關(guān)節(jié)的ROM、肌力、本體感覺(jué)訓(xùn)練）；對(duì)照組采用傳統(tǒng)中醫(yī)療法，兩組基

2、線資料（性別、年齡、病程、部位）基本一致，治療前評(píng)分無(wú)差異性（實(shí)驗(yàn)組48.53±14.83、對(duì)照組48.60±19.73）。參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局24個(gè)專(zhuān)業(yè)104個(gè)病種中醫(yī)診療方案中的“膝關(guān)節(jié)半月板損傷中醫(yī)診療方案”療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，兩組分別于治療前、治療第三、六周（結(jié)束）時(shí)測(cè)量相應(yīng)觀測(cè)指標(biāo)：關(guān)節(jié)活動(dòng)度，肌力，Lysholm膝關(guān)節(jié)評(píng)分表總分及各項(xiàng)指標(biāo)。采用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析，計(jì)量指標(biāo)采用t-檢驗(yàn)，觀測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)治療前后的分值變化，計(jì)算出相對(duì)

3、應(yīng)的改善率，并對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果：
　　本次臨床研究共入組患者64例，研究中剔除、脫落4例，均未納入實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析。納入實(shí)驗(yàn)組（簡(jiǎn)稱(chēng)C組）30例，對(duì)照組（簡(jiǎn)稱(chēng)T組）30例。
　　1.T組膝關(guān)節(jié)ROM從治療前的112.67±18.42上升為6周治療后的129.33±6.79，C組從治療前的108.33±25.03上升為6周治療后的120.00±10.17）；治療前后差異有顯著性，治療結(jié)束時(shí)組間差異有顯著性

4、；
　　2.T組肌力從治療前的4.13±0.48上升到6周治療后的4.80±0.36，C組從治療前的4.03±0.53上升到6周治療后的4.50±0.41，治療前后差異有顯著性，治療結(jié)束時(shí)組間差異有顯著性；
　　3.T組Lysholm評(píng)分總分從治療前的48.53±14.83上升到6周治療后的81.73±10.02，C組Lysholm評(píng)分總分從治療前的48.60±19.73上升到6周治療后的70.23±15.02），治療前后差

5、異有顯著性，治療結(jié)束時(shí)組間差異有顯著性；
　　4.兩組療效比較，T組優(yōu)良率為86.67％，有效率為96.67%；C組優(yōu)良率為46.67%，有效率為90.00%。
　　結(jié)論：
　　1.傳統(tǒng)中醫(yī)療法結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷療效優(yōu)于傳統(tǒng)中醫(yī)療法。
　　2.傳統(tǒng)中醫(yī)療法結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療膝關(guān)節(jié)半月板損傷，臨床確切，安全有效。在治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)明顯并發(fā)癥，操作持續(xù)易行，對(duì)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷的非手術(shù)治療有著很高的應(yīng)用價(jià)