加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血性貧血的臨床研究.pdf

1、目的：研究加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血性貧血的近期療效，以及貧血情況與患者膝關(guān)節(jié)功能和疼痛改善狀況的關(guān)系。 方法：收集2007年05月～2008年12月，因患膝骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在江蘇省中醫(yī)院西七病區(qū)行單側(cè)全膝人工表面置換術(shù)患者60例。采用平行對(duì)照的設(shè)計(jì)方法，將患者隨機(jī)分為兩組：實(shí)驗(yàn)組服用加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯，對(duì)照組服用速力菲（琥珀酸亞鐵片），每組30人。治療組術(shù)前三天常規(guī)服用加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯，術(shù)后第二天開(kāi)始用藥，

2、療程7天。對(duì)照組同期使用速力菲（琥珀酸亞鐵片）。術(shù)前、術(shù)后第1天、術(shù)后第3天、術(shù)后第7天抽取患者靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢查，對(duì)血紅蛋白、血小板、紅細(xì)胞比容等指標(biāo)進(jìn)行比較；使用HSS評(píng)分系統(tǒng)和視覺(jué)模擬評(píng)分法（visual analogue scale VAS）評(píng)估患者術(shù)前、術(shù)后1周、2周、3周、4周的膝關(guān)節(jié)功能和疼痛程度。 結(jié)果：人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后術(shù)后1～3d為貧血較重階段；試驗(yàn)組的血紅蛋白和紅細(xì)胞比積測(cè)定值在用藥后不同時(shí)點(diǎn)上均高于對(duì)

3、照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。試驗(yàn)組與對(duì)照組的血小板測(cè)定值在治療前后無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），兩組同組間術(shù)前、術(shù)后1周，2周，3周，4周HSS評(píng)分和VAS值比較有明顯不同，經(jīng)同組重復(fù)測(cè)量的方差分析P<0.05，差異有顯著性。兩組間術(shù)后1周、2周、3周HSS總分和VAS值比較，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05，差異有顯著性；4周HSS總分和VAS值比較經(jīng)t檢驗(yàn)，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：人工全膝關(guān)節(jié)置換病人在圍