新型納米水凝膠接枝真絲縫合線抗菌性能研究.pdf

1、醫(yī)用真絲縫合線由于其穩(wěn)定、易操作的特性成為了目前社會上廣泛使用的縫合線之一。但是真絲縫合線作為一種不可吸收縫合線自身對細(xì)菌、病毒等沒有抑菌作用，編織結(jié)構(gòu)的縫隙以及絲線內(nèi)部單纖維間隙為細(xì)菌提供隱匿場所，這些都增加了手術(shù)部位感染（SSIs）的概率。為了賦予真絲縫合線良好的抗菌性能，在一定范圍內(nèi)阻隔細(xì)菌與手術(shù)切口的接觸，從而減少 SSIs的發(fā)生概率。因此，研究具有抗菌性能的醫(yī)用真絲縫合線具有重要的臨床應(yīng)用價值。
　　本文采用新型生物可降

2、解賴氨酸聚酯氨納米水凝膠作為抗菌劑載體，基于常用醫(yī)用高?？咕鷦┑恼{(diào)查分析選擇了抗菌劑三氯生，通過化學(xué)接枝的方法將納米水凝膠接枝在真絲縫合線的表面。制備了能夠防止外科手術(shù)感染（SSIs）的長效抗菌納米水凝膠接枝真絲縫合線。另外，通過抗菌性能試驗評價了載三氯生的納米水凝膠接枝真絲縫合線（TLNGS）的抗菌性能?？咕阅茉囼灥那八奶煊^察到TLNGS在瓊脂培養(yǎng)基上具有穩(wěn)定的抑菌圈?？咕鷾y試的結(jié)果表明接枝縫合線具有可以預(yù)防傷口早期感染的功能。與此

3、同時，化學(xué)接枝處理后縫合線的物理機械功能受到的影響極小可以忽略不計。具有生物相容性以及生物降解功能的賴氨酸基水凝膠作為藥物載體接枝在真絲縫合線表面并且提供了一種新的有效的通用抑菌性處理方式。
　　制備載藥水凝膠，通過酶降解賴氨酸水凝膠，自組裝形成載藥納米水凝膠，通過對載藥納米水凝膠的抗菌功能評價，證實了水凝膠無抗菌功能以及抗菌劑三氯生的抗菌有效性；進(jìn)一步研究了化學(xué)接枝后真絲縫合線的抗菌持久性，并與國外臨床抗菌縫合線產(chǎn)品進(jìn)行了抗菌持

4、久性的對比研究；為了研究不同交聯(lián)密度水凝膠對縫合線抗菌功能的影響，選擇了兩種不同交聯(lián)密度水凝膠：水凝膠4-Lys-4(1.5:1)以及4-Lys-4(2:1)，對縫合線進(jìn)行接枝處理，制成了2種抗菌縫合線；對兩種抗菌納米水凝膠進(jìn)行藥物緩釋，對接枝后的縫合線進(jìn)行 SEM分析以及抗菌緩釋性能測試，以及物理機械性能的相關(guān)評價。
　　本課題得出的主要結(jié)論如下：水凝膠4-Lys-4(1.5:1)、4-Lys-4(2:1)采用胰蛋白酶生物降解7

5、天后的納米尺度分別約為60nm和90nm。兩種水凝膠的粒徑分布窄，有利于抗菌劑穩(wěn)定的緩釋速率；交聯(lián)密度大的4-Lys-4(2:1)載藥量高；載藥納米水凝膠對金黃色葡萄球菌和大腸桿菌均具有優(yōu)異的抗菌功能，未載藥水凝膠對金黃色葡萄球菌以及大腸桿菌無抑菌功能；化學(xué)接枝后的真絲縫合線力學(xué)性能、縫合線的直徑以及編織結(jié)構(gòu)基本沒有改變，符合標(biāo)準(zhǔn)。通過SEM觀察，與接枝前的真絲縫合線相比，抗菌真絲縫合線表面被均勻接枝了具有長效抑菌功能的抗菌納米水凝膠粒