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文檔簡(jiǎn)介
1、<p> 廈門(mén)市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃</p><p> (2016-2020年)</p><p> 一、廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀</p><p><b> (一)老年人口情況</b></p><p> 國(guó)際上通??捶ㄊ牵?dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%
2、,即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。</p><p> 我市早在1994年就已跨入人口老齡化城市的行列。截止2015年12月31日,全市戶籍人口211.1465萬(wàn)人,其中60周歲以上的老年人29.8405萬(wàn)人,老齡化水平為14.132%;80周歲以上的老年人共4.3768萬(wàn)人,占老年人口比例為14.667%;其中90周歲—99周歲的老年人5468人,100周歲以上的老年人103人。全市人口平均期望壽命
3、80.17 歲,其中男性77.54歲,女性83.20歲。</p><p> 我市人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快、高齡化、家庭小型化和“空巢”化比例大的特點(diǎn)?!傲铡辟Y料顯示,廈門(mén)市單身老人戶2.09萬(wàn)戶,同“五普”相比,增加0.98萬(wàn)戶;單身老人戶占有65歲及以上老年人的家庭戶比重從“五普”的13.53%提高到17.08%。只有一對(duì)老年夫婦的戶1.86萬(wàn)戶,同“五普”相比,增加1.00萬(wàn)戶;只有一對(duì)老年夫婦
4、的戶占有65歲及以上老年人的家庭戶比重從“五普”的10.45%提高到15.16%。</p><p> 圖1:2015年廈門(mén)老年人口占戶籍人口比例圖</p><p> (二)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展情況</p><p> 近年來(lái),我市不斷健全和完善社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,加大政府扶持力度,大力推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù),養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展邁上新臺(tái)階,2014年獲批全國(guó)
5、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市。</p><p> 1、政府扶持力度不斷加大</p><p> 政策體系不斷完善。相繼出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》、《廈門(mén)市幸福晚年行動(dòng)計(jì)劃》等多個(gè)文件,推動(dòng)我市養(yǎng)老服務(wù)步
6、入制度化、規(guī)范化軌道。</p><p> 公共財(cái)政補(bǔ)貼力度加大。2015年市、區(qū)財(cái)政共投入資金5223.17萬(wàn)元,其中:市財(cái)政投入資金2722.28萬(wàn)元;各區(qū)財(cái)政投入資金2500.89萬(wàn)元(用于居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放1328.89萬(wàn)元、政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)1172萬(wàn)元);不斷加大對(duì)非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的政策扶持,由財(cái)政從市本級(jí)福彩公益金給予開(kāi)辦補(bǔ)助和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等,資助總額522.27萬(wàn)元。</p><
7、;p> 養(yǎng)老保障體系逐步健全。逐步建立全民基本養(yǎng)老、全民基本醫(yī)療、最低生活保障和醫(yī)療救助等相結(jié)合的老年社會(huì)保障體系,推出“廈門(mén)市老年人幸福安康險(xiǎn)”,引導(dǎo)和促進(jìn)適合我市老年人需求的商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。</p><p> 2、居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋</p><p> 依托鎮(zhèn)(街)社區(qū)服務(wù)中心、家庭服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和星光老年之家、老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心等現(xiàn)有公益性服務(wù)設(shè)
8、施和資源,建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),因地制宜開(kāi)展安全保障、生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)、精神慰藉等服務(wù)。截至2015年12月底,全市已建成居家養(yǎng)老服務(wù)站366個(gè),其中,思明區(qū)98個(gè),湖里區(qū)52個(gè),集美區(qū)60個(gè),海滄區(qū)25個(gè),同安區(qū)48個(gè),翔安區(qū)83個(gè)。實(shí)現(xiàn)了城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋,農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的基本覆蓋。島外四個(gè)區(qū)著力抓好養(yǎng)老服務(wù)站和農(nóng)村幸福院的建設(shè),2015年全市已完成43個(gè)農(nóng)村幸福院試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),豐富和充實(shí)我市農(nóng)村老年人托養(yǎng)、就餐
9、和文化娛樂(lè)等養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。</p><p> 推進(jìn)社區(qū)互助養(yǎng)老服務(wù)。充分發(fā)揮社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的作用,逐步聚集和整合了老年人活動(dòng)室、老年學(xué)校、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、日間照料室、老年人應(yīng)急呼叫系統(tǒng)或服務(wù)熱線等社區(qū)服務(wù)資源,因地制宜開(kāi)展了安全保障、生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂(lè)、精神慰藉等五大類服務(wù)。充分整合養(yǎng)老服務(wù)資源,鼓勵(lì)志愿服務(wù),為社區(qū)老年人提供上門(mén)服務(wù),對(duì)空巢、高齡、失能或生活困難老年人,提供“一幫一”、“多幫一”
10、盯人式的幫扶服務(wù)。</p><p> 推進(jìn)社區(qū)老年人日間照料中心項(xiàng)目試點(diǎn)工作。2015年立項(xiàng)建設(shè)社區(qū)老年人日間照料中心項(xiàng)目6個(gè)。</p><p> 3、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)加快推進(jìn)</p><p> 按照“一市一區(qū)一中心”的基本布局,加快推進(jìn)市、區(qū)社會(huì)福利中心建設(shè),建設(shè)一批規(guī)模大、質(zhì)量高、設(shè)施全的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),滿足特殊困難老人養(yǎng)老的需要。市及各區(qū)福利中心成為集老人收托
11、養(yǎng)于一體、功能設(shè)施完備的新型公辦社會(huì)福利機(jī)構(gòu)。</p><p> 鼓勵(lì)社會(huì)資本興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。自2010年起至2015年底,社會(huì)力量興辦和改建9所養(yǎng)老機(jī)構(gòu),新增床位2884張。積極推進(jìn)市老年活動(dòng)中心改擴(kuò)建項(xiàng)目、市愛(ài)心護(hù)理院改擴(kuò)建、廈門(mén)慈心頤養(yǎng)院項(xiàng)目和愛(ài)鷺老年養(yǎng)護(hù)中心等重大老年設(shè)施建設(shè)。</p><p> 截至2015年底,全市共有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)32家,擁有各類養(yǎng)老床位數(shù)共計(jì)9759張(詳見(jiàn)
12、表1),每千名老人的養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到32.7張。</p><p> 表1:廈門(mén)市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施一覽表</p><p> 圖2:廈門(mén)市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位情況圖(截至2014年底)</p><p> 圖3:民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)分布情況表</p><p> 4、醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合穩(wěn)步推進(jìn)</p><p> 出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療
13、服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保刷卡服務(wù),支付范圍涵蓋養(yǎng)老人員的入住床位費(fèi)及在醫(yī)務(wù)室看病就醫(yī)的費(fèi)用。到2015年底,全市共有15所養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),占養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)46.87%;護(hù)理型床位4078張,占養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總床位49.25%。</p><p> 鼓勵(lì)興辦護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。提高護(hù)理型床位的比例,優(yōu)先保障失能、失智等困難老年人服務(wù)需求,提供長(zhǎng)期的照顧、護(hù)理、康復(fù)和保健等服務(wù),加大護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)。
14、有3家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)獲準(zhǔn)設(shè)立護(hù)理院(蓮花長(zhǎng)壽村護(hù)理院、愛(ài)欣老年公寓、鼓浪嶼愛(ài)心護(hù)理院)。</p><p> 5、養(yǎng)老服務(wù)模式逐步創(chuàng)新</p><p> 探索政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)。依托專業(yè)社工機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)開(kāi)展居家養(yǎng)老緊急救助、走失定位、健康管理、心理慰藉、文體活動(dòng)等方面的保障服務(wù),探索政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)服務(wù)試點(diǎn)方案。改革政府補(bǔ)貼方式,將政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)由暗補(bǔ)改為明補(bǔ),直接補(bǔ)助給本市戶籍老年人。建立高齡補(bǔ)貼制度
15、,將全市80周歲以上老年人納入補(bǔ)貼范圍。</p><p> 探索養(yǎng)老公寓試點(diǎn)建設(shè)。由政府劃撥土地,財(cái)政投資,國(guó)有企業(yè)代建,并按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)興建后,通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)方式,承租給具有一定資質(zhì)社會(huì)力量以公建民營(yíng)的模式經(jīng)營(yíng)管理,為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機(jī)構(gòu)。公寓優(yōu)先滿足城市“三無(wú)”、農(nóng)村“五?!保ㄌ乩ЧB(yǎng)人員)、低收入、失能、失獨(dú)、高齡和特殊困難的老年人服務(wù)需求,實(shí)行“管辦分離”。</p>&l
16、t;p> 推出多種形式的養(yǎng)老服務(wù)方式。推出“無(wú)圍墻無(wú)門(mén)檻型志愿服務(wù)模式”,通過(guò)“貼吧”方式搭建平臺(tái),引導(dǎo)小社區(qū)、大社會(huì)的廣大志愿者為老年人提供“多對(duì)一”專業(yè)性的貼心服務(wù),滿足老年人多層次、多樣性的需求。不斷推出居家養(yǎng)老家政、醫(yī)療、小額醫(yī)藥補(bǔ)助、“愛(ài)心老年餐桌”、“三無(wú)老人免費(fèi)送夏商營(yíng)養(yǎng)餐”、智能“居家寶”等創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目與品牌。</p><p> 6、養(yǎng)老服務(wù)信息化步伐加快</p><
17、p> 努力推進(jìn)全市養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè),啟用全國(guó)統(tǒng)一的養(yǎng)老公益養(yǎng)老服務(wù)專用電話號(hào)碼“12349”,努力探索建立市級(jí)統(tǒng)一的養(yǎng)老信息化平臺(tái)。建設(shè)“廈門(mén)市智慧養(yǎng)老服務(wù)中心”硬件平臺(tái),積極探索養(yǎng)老服務(wù)供需資源對(duì)接。</p><p> ?。ㄈB(yǎng)老服務(wù)發(fā)展存在的問(wèn)題</p><p> 1、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)不健全</p><p> 養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施發(fā)展相對(duì)滯后與社會(huì)
18、化養(yǎng)老實(shí)際需求日益增長(zhǎng)的矛盾仍然比較突出。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)少,護(hù)理型床位不足,全市每千名老年人口養(yǎng)老床位數(shù)為32.7張,與國(guó)內(nèi)先進(jìn)城市相比尚存差距。</p><p> 養(yǎng)老硬件設(shè)施不夠完善,不同程度存在社區(qū)老年活動(dòng)設(shè)施欠缺或改造未完成等現(xiàn)象;已投入使用的民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)大多為規(guī)模小、設(shè)施落后、服務(wù)水平較低的供養(yǎng)型機(jī)構(gòu),養(yǎng)護(hù)型和護(hù)理型的中高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比例很??;養(yǎng)老設(shè)施簡(jiǎn)陋,養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理少,入住機(jī)構(gòu)老人“看病難”;養(yǎng)
19、老院經(jīng)營(yíng)成本高、收費(fèi)偏高,對(duì)普通工薪階層壓力較大,老人入住意愿不強(qiáng),均造成一定程度養(yǎng)老資源浪費(fèi)。</p><p> 養(yǎng)老服務(wù)信息化、市場(chǎng)化程度不高,服務(wù)供求間對(duì)接不及時(shí),服務(wù)項(xiàng)目少、質(zhì)量不高,難以滿足各層次老年人多樣化、個(gè)性化的養(yǎng)老服務(wù)需求。</p><p> 2、養(yǎng)老服務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)薄弱</p><p> 養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)護(hù)理、管理人才缺乏,從業(yè)人員素質(zhì)和服務(wù)
20、管理水平不高、專業(yè)化程度不高,相當(dāng)部分人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的專業(yè)培訓(xùn)。現(xiàn)全市養(yǎng)老護(hù)理人員共有1130人,目前經(jīng)廈門(mén)市職業(yè)技能鑒定取得養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格證書(shū)有648人(占養(yǎng)老護(hù)理人員的57.35%)。民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在招工難問(wèn)題。養(yǎng)老護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度高、待遇低,一方面人員流失嚴(yán)重,另一方面招新工很難,極大影響?zhàn)B老服務(wù)質(zhì)量的提升。養(yǎng)老志愿者隊(duì)伍規(guī)模未成氣候,人員素質(zhì)還不能滿足需要,社會(huì)組織的力量未能充分發(fā)揮。</p><
21、;p> 3、養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障有待加強(qiáng)</p><p> 尚未完全建立養(yǎng)老公共服務(wù)財(cái)政投入的動(dòng)態(tài)保障機(jī)制。各區(qū)對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站后續(xù)運(yùn)作經(jīng)費(fèi)的投入不平衡,許多社區(qū)經(jīng)費(fèi)不足。工作經(jīng)費(fèi)使用不夠合理、及時(shí)。有的街道工作經(jīng)費(fèi)下?lián)懿粔蚣皶r(shí),資金積壓較多;個(gè)別單位把工作經(jīng)費(fèi)作為生活補(bǔ)助直接發(fā)放;個(gè)別單位聘請(qǐng)人員不專職、不專業(yè),影響服務(wù)質(zhì)量和工作開(kāi)展。</p><p> 4、社會(huì)力量興辦養(yǎng)老
22、機(jī)構(gòu)困難重重</p><p> 供求保障未到位。目前市、區(qū)社會(huì)福利中心已配置到位,但未推出營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)用地,我市民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展與日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求之間的矛盾突顯。</p><p> 經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不穩(wěn)定。全市大多數(shù)民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以租用民房改造為主,設(shè)計(jì)建造時(shí)未能考慮到養(yǎng)老服務(wù)的特點(diǎn),存在房屋結(jié)構(gòu)不合理、設(shè)施簡(jiǎn)陋、居住擁擠、周邊環(huán)境差、缺乏活動(dòng)場(chǎng)所、管理不規(guī)范等問(wèn)題,導(dǎo)致部分
23、中低檔、規(guī)模小、配套不全的養(yǎng)老院入住率不高。</p><p> 5、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有待進(jìn)一步深化</p><p> 目前入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人3520人,其中:生活完全不能自理或半自理,患有各種慢性疾病的老年人需護(hù)理的有2885人,占81.96%,出現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療護(hù)理床位緊缺。加上部分失能、傷殘障人士的需求,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理床位缺口更大,醫(yī)療、定點(diǎn)護(hù)理資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老人醫(yī)療
24、護(hù)理看病難的需求,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的覆蓋面亟需進(jìn)一步擴(kuò)大。</p><p> 6、政策支持有待進(jìn)一步落實(shí)</p><p> 近年來(lái),我市在土地供應(yīng)、資金補(bǔ)助、稅費(fèi)減免等方面出臺(tái)了一系列扶持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策,但由于未將這些政策具體化,缺少相應(yīng)的配套實(shí)施機(jī)制,導(dǎo)致土地供應(yīng)、規(guī)劃建設(shè)、稅費(fèi)減免等優(yōu)惠政策在一些地方難以落實(shí),未能充分發(fā)揮政策的激勵(lì)效應(yīng)。缺乏對(duì)區(qū)、鎮(zhèn)(街
25、道)、村(社區(qū))三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃布局,在數(shù)量、規(guī)模上達(dá)到何種標(biāo)準(zhǔn)尚未明確。由于缺乏整體的規(guī)劃和具體的保障措施,政府在土地出讓和城市化建設(shè)中很難兼顧養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的需求。</p><p> 二、廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的形勢(shì)分析</p><p><b> ?。ㄒ唬﹪?guó)際環(huán)境</b></p><p> 1、養(yǎng)老服務(wù)趨向多元化</p&g
26、t;<p> 西方發(fā)達(dá)國(guó)家較早進(jìn)入老齡化社會(huì),養(yǎng)老服務(wù)也較為成熟,社會(huì)保障制度相對(duì)完善,養(yǎng)老服務(wù)趨向于多元化,居家養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老、互助養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老等養(yǎng)老服務(wù)模式已經(jīng)成熟;日本、新加坡等國(guó)在吸取西方社會(huì)養(yǎng)老特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,繼承傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的特征,注重人文關(guān)懷,致力于開(kāi)發(fā)家庭養(yǎng)老。當(dāng)前國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)呈現(xiàn)去機(jī)構(gòu)化、私人化和個(gè)性化發(fā)展趨勢(shì)。</p><p> 2、養(yǎng)老服務(wù)模式不斷創(chuàng)新</p>
27、<p> 國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)模式主要有托養(yǎng)式機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、會(huì)員式社區(qū)互助、援助式居家養(yǎng)老等,服務(wù)提供以社會(huì)力量為主,通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)給予支持。養(yǎng)老保險(xiǎn)制度亦不斷創(chuàng)新,建立了社會(huì)保險(xiǎn)模式和商業(yè)保險(xiǎn)模式,老年人享受的各類養(yǎng)老服務(wù)都由長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付;以房養(yǎng)老模式在澳大利亞、美國(guó)、新加坡等發(fā)達(dá)國(guó)家已推行多年。新加坡政府推出一系列通過(guò)住房套現(xiàn)的措施,以房養(yǎng)老成為最普及的養(yǎng)老模式。發(fā)達(dá)國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)的運(yùn)作模式、服務(wù)內(nèi)容、操作規(guī)范的
28、不斷探索和創(chuàng)新,為我市創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)提供了有益的嘗試。</p><p> 3、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)已具規(guī)模</p><p> 發(fā)達(dá)國(guó)家老齡產(chǎn)業(yè)已成功地走向市場(chǎng),老齡長(zhǎng)期照料項(xiàng)目、老年旅游業(yè)、老年房地產(chǎn)業(yè)和老年金融理財(cái)業(yè)發(fā)展迅速。老年人的公共支出是年輕人的3倍,老年產(chǎn)業(yè)己成為占第三產(chǎn)業(yè)比重很大的產(chǎn)業(yè)。如美國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值(包含健康服務(wù)業(yè))占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比例達(dá)17%以上。</p><
29、;p><b> ?。ǘ﹪?guó)內(nèi)環(huán)境</b></p><p> 1、我國(guó)人口老齡化的速度加快</p><p> 我國(guó)自1999年就已步入老齡化社會(huì),人口老齡化加速發(fā)展,正以每年1000萬(wàn)的速度增加。截至2015年底,全國(guó)老齡人口接近2.21億人,約占全國(guó)總?cè)丝诘?6%;預(yù)計(jì)2020年將達(dá)到2.43億人,約占總?cè)丝诘?8%。到2050年,我國(guó)老年人口將達(dá)到峰值4.
30、8億人左右,分別占亞洲老年人口的2/5和全球老年人口的1/4。</p><p> 圖4:我國(guó)60歲以上人口變化趨勢(shì)</p><p> 資料來(lái)源:民政部《2013年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》</p><p> 2、社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求與日俱增</p><p> 長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)實(shí)行以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老模式,但隨著計(jì)劃生育基本國(guó)策的實(shí)施,以及經(jīng)濟(jì)社
31、會(huì)的轉(zhuǎn)型,家庭規(guī)模日趨小型化,“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)日益普遍,空巢家庭不斷增多。家庭規(guī)模的縮小和結(jié)構(gòu)變化使其養(yǎng)老功能不斷弱化,對(duì)專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)服務(wù)的需求與日俱增。同時(shí)隨著人口老齡化、高齡化的加劇,失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長(zhǎng),照料和護(hù)理問(wèn)題日益突出;由于現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈和生活節(jié)奏加快,中青年一代正面臨著工作和生活的雙重壓力,照護(hù)失能、半失能老年人力不從心,迫切需要通過(guò)發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)來(lái)解決。急速增長(zhǎng)的國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)需求為我市
32、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了巨大空間和機(jī)遇。</p><p> 3、國(guó)家政策支持力度不斷加強(qiáng)</p><p> 黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展, 2014年李克強(qiáng)總理提出要繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大基本社會(huì)保障,要提高基本養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn),整合城鄉(xiāng)醫(yī)保,推進(jìn)養(yǎng)老失業(yè)并軌,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的要求。國(guó)務(wù)院及有關(guān)部門(mén)陸續(xù)出臺(tái)《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011-2015年)》、《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工作的指導(dǎo)
33、意見(jiàn)》、《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》、《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》、《關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)工作的通知》、《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》等一系列文件,持續(xù)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,也為我市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的政策基礎(chǔ)。</p><p> ?。ㄈB門(mén)養(yǎng)老服務(wù)需求趨勢(shì)</p><p> 1、到2020年全市常住人口老齡化情況</p>&l
34、t;p> ?。?)2020年全市戶籍與非戶籍人口數(shù)</p><p><b> ——戶籍人口數(shù)</b></p><p> 近11年,全市戶籍人口保持穩(wěn)步增長(zhǎng),從2004年146.77萬(wàn)人增至2014年203.4393萬(wàn)人,共增加56.6693萬(wàn)人,年均增加5.66萬(wàn)人,年均增長(zhǎng)率為3.33%。從圖5戶籍總?cè)丝诤湍暝鲩L(zhǎng)率兩個(gè)序列的對(duì)比可以看出,戶籍人口穩(wěn)步增長(zhǎng)未
35、發(fā)生不正常起伏或波動(dòng)。為此,采取綜合增長(zhǎng)率法預(yù)測(cè)戶籍總?cè)丝?020年的數(shù)值,方法較為可行。</p><p> 資料來(lái)源:廈門(mén)經(jīng)濟(jì)特區(qū)年鑒和廈門(mén)市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)</p><p> 圖5:2004-2014年廈門(mén)戶籍總?cè)丝跀?shù)和增長(zhǎng)率</p><p> 綜合增長(zhǎng)率法模型公式為:P=P0(1+K)n</p><p> 其中P是預(yù)測(cè)
36、年的人口數(shù),P0為城市現(xiàn)狀的人口規(guī)模,K為人口規(guī)模綜合增長(zhǎng)率。根據(jù)廈門(mén)市2004年至2014年的戶籍總?cè)丝跀?shù)據(jù),在這里取廈門(mén)市2004年至2014年的年平均增長(zhǎng)率作為綜合增長(zhǎng)率,即</p><p><b> K=</b></p><p> 其中P14為2014年的戶籍總?cè)丝谝?guī)模,P3為2003年的戶籍總?cè)丝谝?guī)模,計(jì)算K為0.033352,代入公式,取n為6,P0為
37、2014年的戶籍人口203.4393萬(wàn)人,可以得出2020年的戶籍總?cè)丝谝?guī)模約為247.70萬(wàn)人。</p><p><b> ——非戶籍人口數(shù)</b></p><p> 根據(jù)《廈門(mén)市城市總體規(guī)劃(2010-2020)》(修訂)顯示,到2020年,廈門(mén)常住人口將達(dá)到450萬(wàn),為此,至2020年非戶籍人口規(guī)模為202.3萬(wàn)人 。</p><p>
38、; ?。?)2020年全市常住人口老齡人口數(shù)</p><p><b> ——戶籍老齡人口數(shù)</b></p><p> 根據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè),至2020年全國(guó)老年人口年均增長(zhǎng)率為3%,鑒于廈門(mén)作為中心城市,吸引力逐年增強(qiáng),人口遷入數(shù)逐年增加,廈門(mén)老年人口年均增長(zhǎng)率應(yīng)高于全國(guó)平均水平;另一方面,對(duì)比同類型城市深圳,根據(jù)《深圳養(yǎng)老設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃》預(yù)測(cè),至2020年深圳老年人口
39、數(shù)達(dá)到76萬(wàn),“十三五”期間老年人口年均增長(zhǎng)率為9%左右。為此,初步考慮廈門(mén)至2020年老年人口年均增長(zhǎng)率取其二者中位數(shù)6%??紤]到廈門(mén)“十二五”期間老年人口年均增長(zhǎng)率為3%左右,且戶籍政策進(jìn)一步收緊等因素,綜上,至2020年廈門(mén)戶籍老年人口年均增長(zhǎng)率預(yù)計(jì)為5%,戶籍老年人口數(shù)為38.16萬(wàn)。</p><p> ——非戶籍老齡人口數(shù)</p><p> 根據(jù)廈門(mén)市第六次人口普查數(shù)據(jù)資料,
40、2010年,全市常住人口312.1778萬(wàn)人,其中戶籍人口180.2060萬(wàn)人,非戶籍人口131.9718萬(wàn)人。60歲以上老齡人口數(shù)為24.49萬(wàn)人,其中戶籍人口老齡人口數(shù)為18.6萬(wàn)人,非戶籍人口老齡人口數(shù)為5.89萬(wàn)人,非戶籍人口老齡化程度為4.46%??紤]到非戶籍人口流動(dòng)性大且相對(duì)年輕,按照每五年老齡化程度提高1%測(cè)算,至2020年全市非戶籍老齡人口數(shù)為13.07萬(wàn)人。</p><p> (3)2020年
41、全市老齡化程度</p><p> 根據(jù)以上推算,2020年,全市常住人口為450萬(wàn)人,老齡人口數(shù)為51.23萬(wàn)人,常住人口老齡化程度為11.384%。</p><p> 其中,2020年,戶籍總?cè)丝诩s為247.70萬(wàn)人,戶籍老年人口數(shù)約為38.16萬(wàn)人,戶籍人口老齡化程度為15.406%。</p><p> 2、養(yǎng)老服務(wù)需求趨勢(shì)</p><
42、p><b> ?。?)總體趨勢(shì)</b></p><p> 廈門(mén)有獨(dú)特的自然條件、社會(huì)歷史和人文發(fā)展環(huán)境,環(huán)境優(yōu)美,城市文明,文化底蘊(yùn)深厚,吸引了很多外來(lái)養(yǎng)老之人。同時(shí)隨著廈門(mén)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的逐漸提高,居民可支配財(cái)富不斷增多,社會(huì)保障力度不斷加大,老齡用品的要求和品質(zhì)也不斷提高,養(yǎng)老服務(wù)需求的種類和精細(xì)化程度也隨之提高,廈門(mén)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿κ志薮?,市?chǎng)廣闊。當(dāng)然,由于城市化的快速發(fā)展,
43、物價(jià)上漲、投資成本升高、投資回報(bào)率低、運(yùn)營(yíng)難度大、專業(yè)服務(wù)人員短缺等因素,亦使廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨著巨大的挑戰(zhàn)。</p><p><b> ?。?)需求特點(diǎn)</b></p><p> 據(jù)調(diào)查顯示,廈門(mén)本地90%的老人選擇居家養(yǎng)老模式,6%的老人(主要是空巢老人)選擇社區(qū)養(yǎng)老,4%的老人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式。</p><p> 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的入住老年
44、人有70%的老年人需要助餐、助行服務(wù)和需要醫(yī)療護(hù)理服務(wù),20%的老年人需要專人護(hù)理服務(wù),10%的老年人可以自理,不需要護(hù)理服務(wù)。其中,10%的老年人可以接受每月2000元到2500元的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),70%的老年人可以接受每月2200元到3000元的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),20%的老年人可以接受每月3000元到4500元以上的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。</p><p> 按照護(hù)理人員與自理老年人比例不低于1:10,與半護(hù)理老年人比例不低于1:6,
45、與全護(hù)理老年人比例不低于1:4,結(jié)合廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)需求狀況和養(yǎng)老人員增長(zhǎng)速度,到2020年,我市需配備養(yǎng)老護(hù)理人員2592人,按現(xiàn)有專業(yè)護(hù)理人員648人(其中初級(jí)193人、中級(jí)224人、高級(jí)230人、技師1人)計(jì)算,尚缺口1944人。( 詳見(jiàn)附件2)</p><p> 居家養(yǎng)老是我市今后最主要的養(yǎng)老方式。據(jù)初步測(cè)算,至2020年廈門(mén)戶籍老年人共有38.16萬(wàn)人,其中:居家養(yǎng)老34.344萬(wàn)人,需要社區(qū)照料2.28
46、96萬(wàn)人,需要機(jī)構(gòu)養(yǎng)老1.5264萬(wàn)人。擁有自有房產(chǎn)或退休金收入較高的老人群體更注重精神文化方面的享受,更愿意入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老,對(duì)文化活動(dòng)、健康護(hù)理、興趣培訓(xùn)和聊天解悶的需求較迫切,而對(duì)于送菜、洗衣、買(mǎi)菜、法律援助等需求不是很強(qiáng)烈。</p><p> 而對(duì)于納入政府保障的農(nóng)村“五?!崩先?,納入最低生活保障的城市“三無(wú)老人”,重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象老年人對(duì)于送餐、洗衣、日間照料等日常生活服務(wù)的需求程度高,更希望政府
47、能為他們提供保障性或救助性的養(yǎng)老服務(wù)。全市高齡老年人群體基本上都缺乏生活自理能力,需要政府或社會(huì)提供養(yǎng)護(hù)型和護(hù)理型的集中養(yǎng)老服務(wù)。</p><p> 三、廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的基本思路</p><p><b> ?。ㄒ唬┌l(fā)展思路</b></p><p> 以黨的十八大及十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神為指導(dǎo),按照“四個(gè)全面”的戰(zhàn)略部署,從廈門(mén)老
48、齡化的實(shí)際出發(fā),貫徹落實(shí)國(guó)家和福建省加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見(jiàn)精神,充分發(fā)揮政府在保障基本養(yǎng)老服務(wù)需求方面的主導(dǎo)作用,通過(guò)體制機(jī)制改革和制度政策創(chuàng)新,激發(fā)市場(chǎng)活力,構(gòu)建“政府托底、社會(huì)主體、市場(chǎng)導(dǎo)向、產(chǎn)業(yè)支撐、家庭盡責(zé)、老人互助、制度保障”的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,適度發(fā)展健康旅游結(jié)合的高端養(yǎng)老服務(wù)業(yè),努力使養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展成為積極應(yīng)對(duì)我市人口老齡化、保障和服務(wù)本市老年人的重要舉措。</p><p><b> (二
49、)發(fā)展原則</b></p><p> 政府主導(dǎo),統(tǒng)籌規(guī)劃。堅(jiān)持政府主導(dǎo),將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入全市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展整體規(guī)劃,以規(guī)劃引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,完善政策、健全機(jī)制、加強(qiáng)監(jiān)管。</p><p> 社會(huì)參與,市場(chǎng)運(yùn)作。發(fā)揮市場(chǎng)在養(yǎng)老服務(wù)資源配置中的決定性作用,激發(fā)市場(chǎng)活力,促進(jìn)社會(huì)力量成為我市養(yǎng)老服務(wù)的主體,拓展養(yǎng)老市場(chǎng),豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,完善養(yǎng)老服務(wù)體系。</p&
50、gt;<p> 城鄉(xiāng)并進(jìn),均衡發(fā)展。合理配置和整合社會(huì)養(yǎng)老資源,推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)城鄉(xiāng)一體化,島內(nèi)外一體化,擴(kuò)大社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面,提高本市農(nóng)村老年人的受惠率,加快推進(jìn)養(yǎng)老公共服務(wù)均等化。</p><p> 改革創(chuàng)新,循序漸進(jìn)。加快養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制創(chuàng)新,鼓勵(lì)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新,大力推進(jìn)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的改革,推進(jìn)民辦公助、公建民營(yíng)、PPP模式等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展,逐步形成多方參與、相互配合、互助共贏
51、的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局。</p><p><b> ?。ㄈ┌l(fā)展目標(biāo)</b></p><p> 到2020年,基本建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系,養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,市場(chǎng)機(jī)制不斷健全,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老與醫(yī)療、家政、保險(xiǎn)、教育、健身、旅游等相關(guān)領(lǐng)域互動(dòng)發(fā)展,讓全市老年人安享晚年,共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,加快落實(shí)美麗廈門(mén)戰(zhàn)略規(guī)劃之健康生活
52、行動(dòng)計(jì)劃,全面推進(jìn)健康城市建設(shè)。</p><p> 到2020年,全市每千名老年人養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)38.7張(其中每千名戶籍老年人40張,每千名非戶籍老年人35張),養(yǎng)老服務(wù)逐步覆蓋全市常住人口。全市醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合機(jī)構(gòu)占全部養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例達(dá)到70%。全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人資格培訓(xùn)率達(dá)100%,養(yǎng)老護(hù)理員資格培訓(xùn)率達(dá)100%,全面提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。</p><p> 2016-2020年,
53、全市養(yǎng)老床位需求數(shù)約為20000張,擬新增養(yǎng)老服務(wù)床位約為10520張(測(cè)算依據(jù)見(jiàn)附件),其中新增機(jī)構(gòu)床位數(shù)8000張(公辦1200張、民辦6800張),分布在思明區(qū)1080張(民辦)、湖里區(qū)1350張(公辦700張、民辦650張)、海滄區(qū)1000張(公辦500張、民辦500張)、集美區(qū)1000張(民辦)、同安區(qū)1570張(民辦)、翔安區(qū)2000張(民辦);新增農(nóng)村日間照料床位1080張;新增社區(qū)日間照料床位930張;新增居家養(yǎng)老服務(wù)站
54、照料床位592張。</p><p> 圖6:“十三五”期間新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位公辦、民辦結(jié)構(gòu)圖</p><p> 圖7:“十三五”期間新增養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位各區(qū)分布圖</p><p> 到2020年,全面建成具有布局合理、設(shè)施配套、功能完善、管理規(guī)范的以提供“三無(wú)”、“五?!崩先斯B(yǎng)服務(wù)為主,社會(huì)養(yǎng)老、社會(huì)救助為輔的市、區(qū)兩級(jí)社會(huì)福利中心。</p><
55、;p> 四、廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的主要任務(wù)</p><p> (一)加強(qiáng)規(guī)劃引導(dǎo),統(tǒng)籌協(xié)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展</p><p> 將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,列為我市服務(wù)業(yè)發(fā)展領(lǐng)域,制定和組織實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃,并與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、人口老齡化發(fā)展水平相銜接,注重統(tǒng)籌資源,合理布局。</p><p> 按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)
56、,分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建保障房項(xiàng)目計(jì)容建筑面積在10萬(wàn)平方米以上的應(yīng)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,計(jì)容建筑面積在10萬(wàn)平方米以下根據(jù)實(shí)際情況統(tǒng)籌考慮。項(xiàng)目用地3公頃以上的商品住房用地在“招拍掛”出讓中應(yīng)根據(jù)片區(qū)需求考慮劃出用地配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,并結(jié)合供地的實(shí)際情況與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。凡老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無(wú)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施沒(méi)有達(dá)到規(guī)劃和建設(shè)指標(biāo)要求的,市、區(qū)政府要限期通過(guò)購(gòu)置、置換、租賃等方
57、式開(kāi)辟養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,不得挪作他用。</p><p> ?。ǘ?qiáng)化政府托底,切實(shí)保障基本養(yǎng)老服務(wù)</p><p> 確立基本養(yǎng)老服務(wù)的民生定位,強(qiáng)化政府托底保障職責(zé),完善基本養(yǎng)老服務(wù)制度。充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的托底作用,對(duì) “三無(wú)”老人、“五?!崩先耍瑢?shí)行政府集中供養(yǎng);對(duì)失能、半失能、失獨(dú)、高齡和特殊困難老年人,由市、區(qū)政府給予相應(yīng)的福利保障,提供無(wú)償或低收費(fèi)的供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。</
58、p><p> 根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和職工平均工資增長(zhǎng)、物價(jià)上漲等情況,穩(wěn)步提高老年人基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、基本生活等保障水平。逐步擴(kuò)大老年人優(yōu)待政策范圍,提高老年人優(yōu)待水平。完善并落實(shí)高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、失能護(hù)理補(bǔ)貼。以解決失去生活自理能力的老年人護(hù)理為重點(diǎn),以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理機(jī)構(gòu)為依托,探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。</p><p> ?。ㄈ┮跃蛹覟榛A(chǔ),大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)&l
59、t;/p><p> 以居住在家老年人的服務(wù)需求為導(dǎo)向,堅(jiān)持自愿選擇、就近便利、安全優(yōu)質(zhì)、價(jià)格合理的原則,為老年人提供社區(qū)用餐、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、家庭護(hù)理、緊急救援、家政、精神慰藉、生活陪伴、文化娛樂(lè)等服務(wù)。</p><p> 整合社會(huì)資源,建立和完善居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)為平臺(tái),整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社會(huì)中介組織、家政服務(wù)企業(yè)、物業(yè)服務(wù)企業(yè)等資源,為老年人提供方便快捷服務(wù);
60、制定鼓勵(lì)政策,引導(dǎo)企業(yè)事業(yè)單位和個(gè)人將居住區(qū)附近閑置的場(chǎng)所和設(shè)施,用于開(kāi)展居家養(yǎng)老服務(wù)。引導(dǎo)機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)事業(yè)單位開(kāi)放所屬場(chǎng)所,為附近社區(qū)的老年人提供服務(wù)。</p><p> 鼓勵(lì)設(shè)立居家養(yǎng)老服務(wù)公司。支持社區(qū)引入社會(huì)組織和家政、餐飲、物業(yè)等企業(yè),通過(guò)政府補(bǔ)助、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、評(píng)估認(rèn)證等方式,參與或運(yùn)營(yíng)老年家政服務(wù)、供餐、日間照料、老年活動(dòng)中心等養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。</p><p> 強(qiáng)化家庭養(yǎng)
61、老作用。老年人的子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)扶助、扶養(yǎng)義務(wù)的人,應(yīng)當(dāng)履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù),發(fā)揮照護(hù)老年人的基礎(chǔ)性作用。</p><p> 建立居家養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估體系。對(duì)老年人的家庭經(jīng)濟(jì)情況、健康狀況、養(yǎng)老服務(wù)需求進(jìn)行評(píng)估,為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作和政策制定提供依據(jù)。</p><p> ?。ㄋ模┮陨鐓^(qū)為依托,建設(shè)社區(qū)日間照料中心</p><p&
62、gt; 按照民政部《社區(qū)老年人日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,規(guī)范和推進(jìn)全市各區(qū)日間照料中心建設(shè),為需要日托的老年人提供膳食供應(yīng)、個(gè)人照顧、保健康復(fù)、娛樂(lè)和交通接送等日間服務(wù)。每年建設(shè)6個(gè)街(鎮(zhèn))級(jí)社區(qū)老年人日間照料中心,2015年完成全市6個(gè)區(qū)各有1所街(鎮(zhèn))級(jí)老年人日間照料中心。繼續(xù)推進(jìn)落實(shí)公房等閑置場(chǎng)所調(diào)劑用于養(yǎng)老設(shè)施,力爭(zhēng)每年改造1-2處用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或老年人日間照料設(shè)施建設(shè),逐步解決養(yǎng)老設(shè)施場(chǎng)所困難問(wèn)題。到“十三五”期末,完成全市37
63、個(gè)街(鎮(zhèn))級(jí)老年人日間照料中心。</p><p> 完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)中心(站)及社區(qū)衛(wèi)生、文化、體育等公共服務(wù)設(shè)施為老年人服務(wù)設(shè)施的功能銜接,提高使用效率和綜合效益。按照無(wú)障礙設(shè)施工程建設(shè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,推動(dòng)現(xiàn)有老舊小區(qū)的適老化改造,加快推進(jìn)坡道、加裝電梯等項(xiàng)目建設(shè)。開(kāi)展無(wú)障礙社區(qū)試點(diǎn)建設(shè)。</p><p> ?。ㄎ澹┮詸C(jī)構(gòu)為支撐,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化</p&g
64、t;<p> 加大推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)立足基本養(yǎng)老服務(wù)需求,做到實(shí)用適用,并逐步轉(zhuǎn)型為以護(hù)理功能為主。鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)資本投資運(yùn)營(yíng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),進(jìn)一步提高公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效益。各級(jí)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行分級(jí)保障,在承擔(dān)好托底保障任務(wù)的基礎(chǔ)上,富余床位可推向市場(chǎng),其定價(jià)機(jī)制與市場(chǎng)接軌,實(shí)行優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。</p><p> 創(chuàng)新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)模式。積極支持“公建民營(yíng)”、“民辦公助”、“ PPP
65、(政府和民間資本合作)”等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),促進(jìn)社會(huì)力量成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)主體。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)化、小型化、連鎖化發(fā)展,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)升級(jí)為區(qū)域性綜合養(yǎng)老服務(wù)中心,向居家老年人延伸送餐、康復(fù)等服務(wù),推進(jìn)“家院互融”。</p><p> 鼓勵(lì)境外投資者進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場(chǎng)。允許包括港澳臺(tái)在內(nèi)的境外投資者以獨(dú)資、合資、合作等方式興辦、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),支持港澳臺(tái)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與整合、經(jīng)營(yíng)困難
66、的小型民辦養(yǎng)老院、護(hù)理院,并享受相應(yīng)的優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)其通過(guò)新設(shè)或并購(gòu)等渠道,設(shè)立營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)面向經(jīng)濟(jì)條件好的老年群體提供中高端養(yǎng)老服務(wù)。支持各區(qū)政府在對(duì)外招商中,把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為本區(qū)服務(wù)領(lǐng)域利用外資的重要項(xiàng)目來(lái)推介。</p><p> ?。┙ㄔO(shè)農(nóng)村幸福院,完善農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系</p><p> 全面推進(jìn)農(nóng)村幸福院建設(shè)。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要納入農(nóng)村公共服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一規(guī)劃、優(yōu)先建設(shè)
67、,依托行政村、較大自然村,利用農(nóng)家大院、閑置校舍等,以農(nóng)村幸福院建設(shè)項(xiàng)目為重點(diǎn),全面推進(jìn)農(nóng)村老年人日間照料中心、托老所、老年灶、老年人活動(dòng)中心等互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。支持和引導(dǎo)村民自治組織發(fā)揮主導(dǎo)作用,建設(shè)農(nóng)村幸福院,每年安排建設(shè)30個(gè)農(nóng)村幸福院(含老年活動(dòng)中心),到2020年,全面建成151個(gè)農(nóng)村幸福院(含老年活動(dòng)中心)并覆蓋全市農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)。</p><p> 加強(qiáng)街鎮(zhèn)敬老院管理,提高農(nóng)村養(yǎng)老服
68、務(wù)水平。將敬老院管理運(yùn)行經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。農(nóng)村五保供養(yǎng)做到應(yīng)保盡保,將所有符合條件的對(duì)象納入保障,并按照不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民家庭上年度的人均生活消費(fèi)支出的70%確定五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。積極推進(jìn)敬老院通過(guò)總體承包、分部承包、委托運(yùn)營(yíng)、合資合作等公建(辦)民營(yíng)方式,轉(zhuǎn)給社會(huì)組織、企業(yè)或有能力的個(gè)人運(yùn)營(yíng)。</p><p> ?。ㄆ撸┌l(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),繁榮養(yǎng)老消費(fèi)市場(chǎng)</p><p> 著力推動(dòng)橫跨一
69、二三產(chǎn)業(yè)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展,發(fā)展養(yǎng)生度假、養(yǎng)生休閑旅游、養(yǎng)生產(chǎn)品精深加工、養(yǎng)老器械設(shè)備研發(fā)制造、醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、養(yǎng)老專業(yè)人才培訓(xùn)、健康管理、醫(yī)學(xué)支持平臺(tái)等,推動(dòng)養(yǎng)老與休閑、旅游、文化、體育、傳媒等領(lǐng)域相結(jié)合,拓展養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài),著力打造獨(dú)具魅力的、具有資源和要素配置能力的我國(guó)東南沿海高端健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。</p><p> 開(kāi)發(fā)老年特色產(chǎn)品。鼓勵(lì)和引導(dǎo)相關(guān)行業(yè)積極拓展適合老年人特點(diǎn)的文化娛樂(lè)、體育健身、休閑旅游、健康
70、服務(wù)、精神慰藉、家政等服務(wù)產(chǎn)品,支持企業(yè)積極開(kāi)發(fā)安全有效的康復(fù)輔具、食品藥品、服裝服飾等老年用品用具;引導(dǎo)商場(chǎng)、超市、批發(fā)市場(chǎng)設(shè)立老年用品專區(qū)專柜;開(kāi)發(fā)老年住宅、老年公寓等老年生活設(shè)施;引導(dǎo)和規(guī)范商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司、證券公司等金融機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適合老年人的理財(cái)、信貸、保險(xiǎn)等產(chǎn)品。推動(dòng)老年人投保健康保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等人身保險(xiǎn)產(chǎn)品。</p><p> 培育養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。培育一批產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)效
71、益顯著的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。建設(shè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)孵化中心,打造養(yǎng)老產(chǎn)品的展銷示范區(qū),促進(jìn)形成一批帶動(dòng)力強(qiáng)的龍頭企業(yè)和大批富有創(chuàng)新活力的養(yǎng)老企業(yè),培育2-5個(gè)規(guī)模較大的養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)和連鎖服務(wù)機(jī)構(gòu)。</p><p> 拓展高端養(yǎng)老項(xiàng)目。對(duì)接醫(yī)療資源,開(kāi)發(fā)社區(qū)式養(yǎng)老公寓項(xiàng)目,融入多元的養(yǎng)生文化、全方位的照護(hù)服務(wù)、居家體驗(yàn)和教育培訓(xùn)等理念和服務(wù),打造集老年人居住、醫(yī)療、文化、生活、娛樂(lè)等功能于一體的現(xiàn)代養(yǎng)老綜合體,引領(lǐng)國(guó)內(nèi)高端養(yǎng)老示
72、范性項(xiàng)目建設(shè)。</p><p> (八)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù),積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合</p><p> 推進(jìn)機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合。支持醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),繼續(xù)推進(jìn)符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)務(wù)室或門(mén)診部,2015年全市50%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保范圍,到2020年力爭(zhēng)全市70%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)護(hù)融合,解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人“看病難”問(wèn)題。 </p><p> 創(chuàng)新社區(qū)醫(yī)養(yǎng)
73、融合。有效整合社區(qū)照料中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)資源,加強(qiáng)合作,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)社區(qū)化。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生簽約服務(wù)要落實(shí)到入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的老人,為老年人提供上門(mén)診視、健康檢查和保健咨詢等服務(wù)。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為符合條件的居家老年人建立家庭病床。</p><p> 發(fā)展護(hù)理院。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦護(hù)理院,為長(zhǎng)期臥床、晚期姑息治療、患慢性病、生活不能自理以及其他需要長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的老年人提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促
74、進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)老年病科。護(hù)理院可按規(guī)定申請(qǐng)成為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。</p><p> ?。ň牛┻\(yùn)用信息技術(shù)手段,打造智慧養(yǎng)老服務(wù)體系</p><p> 探索建立“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式。充分利用信息手段和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),依托12349養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),建立標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、互聯(lián)互通、高效便捷的智能化養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),形成終端設(shè)備集群、呼叫中心、線下服務(wù)集群,服務(wù)涵蓋緊急救助、健
75、康管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療、家政服務(wù)、主動(dòng)關(guān)愛(ài)、智能定位等多種項(xiàng)目,高效便捷滿足老年人服務(wù)需求。</p><p> 建立全市城鄉(xiāng)老年人數(shù)字化健康檔案,發(fā)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),推廣遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè),推進(jìn)養(yǎng)老、保健、醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展。整合衛(wèi)生、民政、醫(yī)療保險(xiǎn)等部門(mén)的信息網(wǎng)絡(luò),加快建立集醫(yī)療、養(yǎng)老、體育健身、居家照料等為一體的市級(jí)健康服務(wù)綜合信息網(wǎng),逐步將全市各區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供需資源并入市級(jí)統(tǒng)一平臺(tái);建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)
76、構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制,暢通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息共享、雙向轉(zhuǎn)診(?。┑那溃纬蓫u內(nèi)外一體化、城鄉(xiāng)一體化的養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)與社會(huì)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),努力打造“無(wú)圍墻”的全市智慧養(yǎng)老院。</p><p> ?。ㄊ┓e極先行先試,推動(dòng)廈臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)合作與交流</p><p> 放寬對(duì)臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場(chǎng)準(zhǔn)入。加快引進(jìn)臺(tái)灣養(yǎng)老服務(wù)人才、資金、技術(shù),允許臺(tái)灣同胞以獨(dú)資、合資、合作等方式在廈門(mén)興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)
77、構(gòu),允許臺(tái)灣同胞參與廈門(mén)市公建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的承包經(jīng)營(yíng)。對(duì)臺(tái)資在廈興辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施優(yōu)惠政策,臺(tái)灣同胞在廈興辦的非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可享受床位建設(shè)、床位運(yùn)營(yíng)、床位綜合責(zé)任險(xiǎn)補(bǔ)貼和水、電、管道燃?xì)獾膬r(jià)格優(yōu)惠。鼓勵(lì)臺(tái)灣同胞來(lái)廈養(yǎng)老,引進(jìn)高端養(yǎng)老人群,帶動(dòng)我市高端養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)育。</p><p> 建立廈臺(tái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)交流合作的有效平臺(tái)和長(zhǎng)效機(jī)制。加強(qiáng)廈臺(tái)養(yǎng)老護(hù)理轉(zhuǎn)診合作,推進(jìn)兩地養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格互認(rèn)。聘請(qǐng)臺(tái)灣養(yǎng)老服
78、務(wù)專業(yè)人才和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)來(lái)我市授課、開(kāi)設(shè)講座和論壇,建立“廈臺(tái)養(yǎng)老人才實(shí)訓(xùn)基地”。著力建設(shè)海峽兩岸養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作開(kāi)發(fā)示范基地,促進(jìn)對(duì)臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。 </p><p> 五、廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)重大項(xiàng)目建設(shè)與布局</p><p><b> ?。ㄒ唬┲卮箜?xiàng)目建設(shè)</b></p><p> 做好中高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局,在島外新城的公園和醫(yī)院周邊適合地點(diǎn)劃定
79、養(yǎng)老區(qū)域,提供公平競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境,允許多家社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入駐。</p><p> 2016-2020年,全市新建20個(gè)養(yǎng)老設(shè)施項(xiàng)目,新建108個(gè)農(nóng)村幸福院、老人活動(dòng)中心項(xiàng)目,新建31個(gè)社區(qū)老年人日間照料中心項(xiàng)目。具體如下:</p><p><b> 1、養(yǎng)老設(shè)施</b></p><p> 新增集中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)20處,可建設(shè)養(yǎng)老床位約10000床,
80、其中8000床針對(duì)本市老年人口需求,2000床作為高端養(yǎng)老項(xiàng)目規(guī)劃預(yù)留。</p><p> ——湖里區(qū):市慈善總會(huì)愛(ài)鷺老年養(yǎng)護(hù)中心建設(shè)養(yǎng)老床位650張;</p><p> ——海滄區(qū):①海滄區(qū)翁角路與霞光路交叉口東北側(cè)地塊建設(shè)養(yǎng)老床位500張;②海滄區(qū)新陽(yáng)居住區(qū)保障性安居工程地塊建設(shè)養(yǎng)老床位250張;③海滄天竺山風(fēng)景區(qū)南側(cè)地塊建設(shè)養(yǎng)老床位500張;</p><p&g
81、t; ——集美區(qū):①集美區(qū)僑英片區(qū)地塊建設(shè)養(yǎng)老床位750張;②集美區(qū)苧溪東側(cè)地塊選址建設(shè)養(yǎng)老床位500張;③集美區(qū)324國(guó)道與雙橋路交叉口東南側(cè)地塊建設(shè)養(yǎng)老床位500張;④集美區(qū)集美大道與明珠路交叉口西南側(cè)地塊建設(shè)養(yǎng)老床位500張;⑤集美區(qū)后溪片區(qū)地塊建設(shè)養(yǎng)老床位540張;⑥集美區(qū)杏林片區(qū)選址(地塊)建設(shè)養(yǎng)老床位450張;</p><p> ——同安區(qū):①同安區(qū)濱海新城選址(地塊)建設(shè)養(yǎng)老床位750張;②同安
82、區(qū)12-05祥平片區(qū)鳳嶺路與二環(huán)西路交叉口西北側(cè)地塊選址建設(shè)養(yǎng)老床位500張;③同安區(qū)12-07片區(qū)同新路北側(cè)地塊選址建設(shè)養(yǎng)老床位500張;④同安區(qū)西湖片區(qū)選址建設(shè)養(yǎng)老床位190張;⑤同安區(qū)城東片區(qū)選址建設(shè)養(yǎng)老床位650張;</p><p> ——翔安區(qū):①翔安區(qū)南部新城選址(地塊)建設(shè)養(yǎng)老床位450張;②翔安區(qū)醫(yī)療院東南側(cè)地塊選址建設(shè)養(yǎng)老床位500張;③翔安區(qū)溪尾村南側(cè)地塊選址建設(shè)養(yǎng)老床位500張;④翔安區(qū)洋
83、塘保障房選址(地塊)建設(shè)養(yǎng)老床位250張;⑤翔安區(qū)洪鐘大道與瓊湖路交叉口西南側(cè)地塊選址建設(shè)養(yǎng)老床位300張。</p><p> 以上20個(gè)養(yǎng)老建設(shè)項(xiàng)目如期完成可新增養(yǎng)老床位約10000張,有力地推動(dòng)養(yǎng)老項(xiàng)目建設(shè),惠及更多的老年人。</p><p><b> 2、農(nóng)村幸福院</b></p><p> 建設(shè)農(nóng)村幸福院(含老人活動(dòng)中心)151個(gè)
84、(其中扣除2015年已建設(shè)完成43個(gè)農(nóng)村幸福院床位430張),2016年至2019年新建農(nóng)村幸福院108個(gè),新增農(nóng)村日間照料床位1080張。其中:2016年至2018年,每年新建農(nóng)村幸福院(含老人活動(dòng)中心)30個(gè),新增農(nóng)村日間照料床位900張;2019年新建農(nóng)村幸福院(含老人活動(dòng)中心)18個(gè),新增農(nóng)村日間照料床位180張;有效解決農(nóng)村老年人養(yǎng)老問(wèn)題。</p><p> 3、社區(qū)老年人日間照料中心</p&g
85、t;<p> 新建37個(gè)項(xiàng)目,新增日間照料床位1110張。其中:2015年建設(shè)完成社區(qū)老年人日間照料中心6個(gè)床位180張;2016年至2019年,每年新建社區(qū)老年人日間照料中心6個(gè)項(xiàng)目,每年新增社區(qū)日間照料床位180張;2020年,新建社區(qū)老年人日間照料中心7個(gè)項(xiàng)目,新增社區(qū)日間照料床位210張,有效完善和解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需要。</p><p> 表4:2016年至2020年廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施情況
86、</p><p> (二)項(xiàng)目布局及圖示</p><p> 建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系,建成規(guī)模適度、布局合理、覆蓋城鄉(xiāng)、滿足多元需求的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。至2020年,養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋全市社區(qū)、90%以上街鎮(zhèn)和60%以上村,主城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)現(xiàn)15分鐘步行服務(wù)圈;每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)38.7張,護(hù)理型床位占養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總床位比例達(dá)到50%以上;每個(gè)區(qū)有
87、1所以上護(hù)理型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。</p><p><b> 1、布局原則</b></p><p><b> ?。?)適度超前</b></p><p> 綜合考慮我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、未來(lái)人口規(guī)模和養(yǎng)老需求、社會(huì)福利事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展需要等因素,處理好規(guī)劃的前瞻性與可操作性、當(dāng)前與長(zhǎng)遠(yuǎn)、局部與整體的關(guān)系。</p>&
88、lt;p><b> ?。?)節(jié)約集約</b></p><p> 注重集約高效,加強(qiáng)土地綜合利用,完善養(yǎng)老設(shè)施與教育、醫(yī)療、旅游、體育、社區(qū)服務(wù)設(shè)施的有機(jī)結(jié)合,充分發(fā)揮各自資源優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)利用社會(huì)其他閑置設(shè)施及存量土地,興辦服務(wù)設(shè)施齊全、具有可持續(xù)發(fā)展能力的養(yǎng)老設(shè)施。</p><p><b> ?。?)整合資源</b></p>
89、<p> 從實(shí)際出發(fā),對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老資源進(jìn)行挖掘、整合、通過(guò)改擴(kuò)建等形式,充分挖掘現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施的潛力,提高現(xiàn)有養(yǎng)老設(shè)施的服務(wù)能力和服務(wù)水平;根據(jù)需求對(duì)新建養(yǎng)老設(shè)施進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施,滿足未來(lái)發(fā)展需求。</p><p><b> 2、項(xiàng)目布局</b></p><p> 2016-2020年,全市共新增床位約為10520張(含機(jī)構(gòu)床位數(shù)8000張
90、、農(nóng)村日間照料床位1080張、社區(qū)老年人日間照料中心養(yǎng)老床位930張、居家養(yǎng)老服務(wù)站照料床位592張),總養(yǎng)老床位數(shù)約為20000張。每個(gè)基層社區(qū)服務(wù)中心設(shè)置一處社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,實(shí)現(xiàn)全市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心100%全覆蓋,居住用地覆蓋率達(dá)到90%,為全市老人提供就近的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。</p><p> 養(yǎng)老設(shè)施布局于老年人較為集聚、養(yǎng)老需求較為集中的城鎮(zhèn)社區(qū);盡量選擇交通方便可達(dá)的地段,方便子女探望;遠(yuǎn)
91、離污染源、噪聲源、污水處理廠、垃圾焚燒廠及危險(xiǎn)品生產(chǎn)及儲(chǔ)運(yùn)用地,盡量選擇綠化條件較好、空氣清新等環(huán)境優(yōu)良的地段;考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,鄰近醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置,方便老人就醫(yī)。</p><p> 六、廈門(mén)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的政策措施</p><p> ?。ㄒ唬┘哟篌w制機(jī)制創(chuàng)新</p><p> 開(kāi)展綜合改革試點(diǎn)。在財(cái)政、金融、用地、稅費(fèi)、人才、技術(shù)及服務(wù)模式等方面進(jìn)行探索創(chuàng)新,先
92、行先試;積極開(kāi)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制試點(diǎn),完善法人治理結(jié)構(gòu)。制定社會(huì)資本運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施監(jiān)管辦法,對(duì)現(xiàn)有的政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),通過(guò)委托管理等方式,開(kāi)展民間資本運(yùn)營(yíng)公有產(chǎn)權(quán)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施試點(diǎn),由政府直接經(jīng)營(yíng)向公辦民營(yíng)、民辦公助、民辦民營(yíng)為主轉(zhuǎn)變。鼓勵(lì)有條件的國(guó)有企業(yè)參與經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老服務(wù),通過(guò)股份制、兼并重組等形式進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。</p><p> 創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給方式。通過(guò)政府補(bǔ)助、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、評(píng)估認(rèn)證等方式,推行第三
93、方社會(huì)組織提供養(yǎng)老服務(wù)、管理和需求評(píng)估。培育發(fā)展公益慈善組織,促進(jìn)政府部分養(yǎng)老工作職能轉(zhuǎn)移給慈善公益組織。探索社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“時(shí)間銀行”、“儲(chǔ)蓄服務(wù)”模式,鼓勵(lì)70歲以下、身體較好的老人走進(jìn)社區(qū)參與服務(wù),累積積分,為將來(lái)“被服務(wù)”儲(chǔ)蓄服務(wù)成本。</p><p> (二)完善投融資政策</p><p> 加大信貸支持力度。拓寬信貸抵押保物范圍,非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施經(jīng)審核認(rèn)定后可以抵押。積極
94、支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的信貸需求。通過(guò)投入資本金、項(xiàng)目補(bǔ)貼、貸款貼息、融資擔(dān)保、風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)确绞轿刨J資源和社會(huì)資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。</p><p> 創(chuàng)新金融產(chǎn)品。鼓勵(lì)銀行等金融機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)適合民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展需求的金融產(chǎn)品和擔(dān)保方式。逐步放寬限制,鼓勵(lì)和支持保險(xiǎn)資金投資養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。加強(qiáng)抵押擔(dān)保方式創(chuàng)新,探索開(kāi)展老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)。建立養(yǎng)老服務(wù)保險(xiǎn)制度,探索社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的籌資機(jī)制,鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)
95、構(gòu)參與社會(huì)養(yǎng)老金融服務(wù)。</p><p> 探索建立老年產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金。按照“政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)運(yùn)作”的原則,引導(dǎo)基金投向社會(huì)急需、項(xiàng)目發(fā)展前景好的老年產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,推動(dòng)政府資金與社會(huì)資本的深度融合,建立多元有效的投融資體制。支持企業(yè)發(fā)行債券等融資方式,擴(kuò)大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資資金規(guī)模。</p><p> (三)完善土地供應(yīng)政策</p><p> 確保養(yǎng)老用地指標(biāo)。養(yǎng)
96、老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃和年度用地計(jì)劃,用地指標(biāo)在分配上向養(yǎng)老服務(wù)相對(duì)滯后的島外傾斜。做好養(yǎng)老服務(wù)用地儲(chǔ)備,優(yōu)先保障非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地需求,積極支持營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地需求。</p><p> 明確和落實(shí)供地方式。由民政部門(mén)認(rèn)定的非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),可依法采取劃撥方式供地;營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),采取招拍掛方式出讓土地。公開(kāi)出讓時(shí)不得設(shè)置要求競(jìng)買(mǎi)人具備相應(yīng)資質(zhì)
97、、資格等影響公平、公正競(jìng)爭(zhēng)的限制條件。探索政府以土地使用權(quán)作價(jià)入股,通過(guò)整合、置換或轉(zhuǎn)變用途等方式,將閑置的醫(yī)院、農(nóng)村空置校舍、企業(yè)、農(nóng)村集體閑置房屋以及各類公辦培訓(xùn)中心、活動(dòng)中心、養(yǎng)老院、小旅館、小招待所等,改造用于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。</p><p> 加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)用地的監(jiān)管。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目用地不得改變土地用途。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)力量投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施監(jiān)管,特別是行業(yè)監(jiān)管。對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地,設(shè)計(jì)方案應(yīng)經(jīng)過(guò)規(guī)劃部門(mén)和
98、民政部門(mén)嚴(yán)格把關(guān),建成后由民政部門(mén)加強(qiáng)用途管制,嚴(yán)禁以辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)為名變相進(jìn)行房地產(chǎn)開(kāi)發(fā),嚴(yán)禁改變養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)及服務(wù)設(shè)施用途。</p><p> ?。ㄋ模┩晟曝?cái)稅支持政策</p><p> 進(jìn)一步加大財(cái)政支持力度。建立逐年增加的財(cái)政保障機(jī)制和福利彩票公益金投入機(jī)制,逐年增加社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的專項(xiàng)資金。加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)投入力度,繼續(xù)完善居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)補(bǔ)貼制度,對(duì)新建的社區(qū)
99、居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心給予補(bǔ)助。充分利用服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金和引導(dǎo)資金,支持發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。</p><p> 創(chuàng)新政府養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼制度。探索政府補(bǔ)貼以服務(wù)券等形式直接發(fā)放給“三無(wú)”、農(nóng)村“五?!?、低收入、失能、失獨(dú)、高齡和特殊困難的老年人,通過(guò)市場(chǎng)化手段滿足各類養(yǎng)老服務(wù)需求;或?qū)︷B(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼加以配套,以政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、第三方監(jiān)督方式,進(jìn)行實(shí)質(zhì)性服務(wù)。</p><p> 落實(shí)國(guó)家和我市現(xiàn)
100、行支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的稅收優(yōu)惠政策。對(duì)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用電、用水、用氣、電視入網(wǎng)費(fèi)、通信費(fèi)實(shí)行優(yōu)惠或減免政策。境內(nèi)外資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有同等的稅費(fèi)優(yōu)惠政策。</p><p> ?。ㄎ澹┘訌?qiáng)人才培養(yǎng)和就業(yè)</p><p> 加強(qiáng)養(yǎng)老專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。在廈門(mén)醫(yī)學(xué)院等院校中增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程,建立老年護(hù)理輪訓(xùn)基地,實(shí)施養(yǎng)老醫(yī)護(hù)學(xué)生定向培養(yǎng)獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助制度,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和
101、社會(huì)工作等專門(mén)服務(wù)人才。</p><p> 開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)。鼓勵(lì)和支持參加廈門(mén)市職業(yè)技能培訓(xùn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn),按政策給予經(jīng)鑒定技能合格人員相應(yīng)的培訓(xùn)、鑒定補(bǔ)貼。</p><p> 培育壯大養(yǎng)老服務(wù)就業(yè)隊(duì)伍。鼓勵(lì)和吸引專業(yè)社會(huì)工作者和社工專業(yè)的高等院校畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)吸納失業(yè)人員、零就業(yè)家庭人員、城鄉(xiāng)低保人員、農(nóng)村富余勞動(dòng)力及其他就業(yè)困難人員從事養(yǎng)老服務(wù)。
102、</p><p> 培育養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍。積極推行志愿者注冊(cè)制度,動(dòng)員、組織和引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、慈善組織和廣大市民為有需求的老年人提供各種公益性服務(wù)。開(kāi)展“空巢老人志愿服務(wù)行動(dòng)”,探索實(shí)施“義工銀行”、“勞務(wù)儲(chǔ)蓄”等自助互助服務(wù)活動(dòng),鼓勵(lì)低齡、健康老人為高齡老人服務(wù)。建立愛(ài)心企業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)掛鉤聯(lián)系幫扶制度。</p><p> ?。┘哟笮袠I(yè)監(jiān)管力度</p>
103、<p> 建立完善政府領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、相關(guān)部門(mén)參與的工作機(jī)制。充分發(fā)揮已建立的各類養(yǎng)老服務(wù)議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)的作用,加強(qiáng)政策協(xié)調(diào),建立聯(lián)席會(huì)議制度,明確各部門(mén)工作職責(zé)。 </p><p> 民政部門(mén)要切實(shí)履行監(jiān)督管理、行業(yè)規(guī)范、業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé),推動(dòng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革;發(fā)展改革部門(mén)要將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),建立健全價(jià)格管理和調(diào)控機(jī)制;國(guó)土、建設(shè)和規(guī)劃部門(mén)要制訂養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)
104、標(biāo)準(zhǔn),組織編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,研究社會(huì)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)土地掛牌約定,形成一套制度,并落實(shí)監(jiān)管工作;人社、衛(wèi)生等部門(mén)應(yīng)當(dāng)完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策和基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò);科技和信息部門(mén)要加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè);消防部門(mén)要對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的消防安全加強(qiáng)指導(dǎo)。 </p><p> 建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。制定和完善社區(qū)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)管理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),建立相應(yīng)的認(rèn)證體系,建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定制度。嚴(yán)格準(zhǔn)入條件
105、和程序,依法核發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可證。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)依法登記后的監(jiān)督管理,堅(jiān)持事前審批與事后監(jiān)管相結(jié)合,督促和指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)內(nèi)容、強(qiáng)化內(nèi)部管理、接受監(jiān)督檢查,對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)構(gòu)堅(jiān)決予以關(guān)停。</p><p> 完善收費(fèi)和定價(jià)機(jī)制。價(jià)格主管部門(mén)對(duì)政府投資舉辦的、公建民營(yíng)的、社會(huì)力量興辦的非營(yíng)利性及營(yíng)利性等各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),依法確定適用政府定價(jià)、政府指導(dǎo)價(jià)范圍,建立養(yǎng)老服務(wù)分級(jí)收費(fèi)機(jī)制,科學(xué)合理制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)
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