施工現場圍擋安全檢查驗收記錄表

1、施工現場圍擋安全檢查驗收記錄表 施工現場圍擋安全檢查驗收記錄表施工單位： 工程名稱： 檢查部位：施工現場、生活宿舍區(qū)序號 檢查項目 技術要求 驗收結果1 方案 施工現場必須實行圍擋封閉施工、是否根據現場情況對圍擋編制了具體的方案符合規(guī)定2 圍擋的方式 圍擋采用注水式塑料圍擋、輕型板式固定圍擋、半通透式活動圍擋、墻柱式固定圍擋等 4 種型式，不得使用竹笆

2、、彩條布、砌體干碼等，禁止以房代墻。輕型板式固定圍擋、墻柱式固定圍擋3 磚砌圍擋要求磚砌圍墻要有設計方案，基礎資料經驗收合格，圍墻不得有開裂、變形、基礎沉降等現象。符合要求4 高度 。圍擋必須牢固穩(wěn)定、連續(xù)設置。除注水式塑料圍擋的高度可低于 1.8 米外，其他形式的圍擋高度不得低于1.8 米，不得超過 2.5 米。符合要求5 墻面 施工圍擋保持干凈、整潔，圍擋上不得有“亂涂寫、亂張貼、亂刻畫”等現象。圍擋有破損、污漬的，必須及時修復、清

3、洗、見新。城市主干道和重點路段的施工圍擋應采取措施綠化、亮化、美化。干凈整潔6 防護 距離施工圍擋 2 米以內范圍不得堆放材料和重型機械設備。未堆放物料施工單位檢查結論意 見檢查結論： 符合規(guī)定要求項目經理： 2015 年 月 日施工單位檢查人員項目經理： 安全員： 有關人員： 檢查日期：2015 年 月 日監(jiān)理單位 檢查 意 見驗收意見：項目總監(jiān)： 201

4、5 年 月 日 監(jiān)理單位 檢查 人員檢查日期：2015 年 月 日建設單位 檢查 結論意 見項目負責人： 2015 年 月 日建設單位 檢查 人員檢查日期：2015 年 月 日施工現場圍擋安全檢查驗收記錄表 施工現場圍擋安全檢查驗收記錄表施工單位： 工程名稱： 檢查部位：施工現場、生活宿舍區(qū)序號 檢

5、查項目 技術要求 驗收結果1 方案 施工現場必須實行圍擋封閉施工、是否根據現場情況對圍擋編制了具體的方案2 圍擋的方式 圍擋采用注水式塑料圍擋、輕型板式固定圍擋、半通透式活動圍擋、墻柱式固定圍擋等 4 種型式，不得使用竹笆、彩條布、砌體干碼等，禁止以房代墻。3 磚砌圍擋要求磚砌圍墻要有設計方案，基礎資料經驗收合格，圍墻不得有開裂、變形、基礎沉降等現象。4 高度 。圍擋必須牢固穩(wěn)定、連續(xù)設置。除注水式塑料圍擋的 高度可低于 1.8 米外，

6、其他形式的圍擋高度不得低于1.8 米，不得超過 2.5 米。5 墻面 施工圍擋保持干凈、整潔，圍擋上不得有“亂涂寫、亂張貼、亂刻畫”等現象。圍擋有破損、污漬的，必須及時修復、清洗、見新。城市主干道和重點路段的施工圍擋應采取措施綠化、亮化、美化。6 防護 距離施工圍擋 2 米以內范圍不得堆放材料和重型機械設備。施工單位檢查結論意 見檢查結論： 符合規(guī)定要求項目經理： 2015 年 月 日施工單位