版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 郗艷麗,Tel:18343200685,水衛(wèi)生與水檢驗(yàn),第三章,第一節(jié) 水衛(wèi)生,授課內(nèi)容,水源的種類及其衛(wèi)生學(xué)特征生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)水污染與疾病改良飲用水質(zhì)的衛(wèi)生對(duì)策,,,一、水資源種類及其衛(wèi)生學(xué)特征,(一)降水:由地表蒸發(fā)至大氣的水汽隨著氣流傳播各處,在特定條件下,遇冷凝結(jié)成高度分散的液態(tài)和固態(tài)的凝結(jié)物,并以雨、雪、雹等形式降落下來。 衛(wèi)生學(xué)特征天然蒸餾水,水質(zhì)較好,礦物質(zhì)少;易受污染,水質(zhì)取決于當(dāng)?shù)乜?/p>
2、氣狀況;水量小,易波動(dòng)。,一、水資源種類及其衛(wèi)生學(xué)特征,(二)地表水:降水在地面徑流和匯集后形成的水體。 衛(wèi)生學(xué)特征江河水自凈能力強(qiáng)流程長(zhǎng)水質(zhì)水量有明顯的季節(jié)差別含鹽量少,混濁度大,細(xì)菌含量高湖水和水庫(kù)水流速慢,透明度高,細(xì)菌含量少稀釋能力差,溶解氧含量低,自凈能力差蒸發(fā)量大,鹽類多 集中式給水常用水源,一、水資源種類及其衛(wèi)生學(xué)特征,(三)地下水:降水經(jīng)土壤、地層滲透形成的水體。,相對(duì)衛(wèi)生,但礦化程度高,硬度大
3、,有時(shí)水質(zhì)有異常?!吧窳焙教靻T飲用水取自地下1700米,純度達(dá)99.99999%,堪稱我國(guó)目前“最純凈的飲用水”,每人每天約需要2.5公斤。一般礦泉水僅地下100米。,一、水資源種類及其衛(wèi)生學(xué)特征,根據(jù)它和地殼不透水層的關(guān)系及流動(dòng)情況,地下水可分為:淺層地下水(第一個(gè)不透水層以上)深層地下水(第一個(gè)不透水層以下)泉水(由地表縫隙自行涌出),衛(wèi)生學(xué)特征淺層地下水水質(zhì)渾濁度低,有機(jī)物和細(xì)菌含量少 礦物質(zhì)含量相對(duì)高(溶解地層中
4、的鹽類)不直接接觸空氣氧,溶解氧低,自凈能力差,深層地下水水質(zhì)好,細(xì)菌及有機(jī)物含量更低,水量充足 硬度大,礦物質(zhì)含量高,溶解氧更低 不易受到污染:集中式給水水源的首選,泉水上行泉:自流泉,是靠水位不同形成的壓力流出的 泉水,其特征同深層地下水 。下行泉:靠重力流出,通常是由于淺層地下水的含水層然塌陷,或被溪谷截?cái)嘈纬?,其特征同淺層地下水。,水源的選擇順序,,其次地面水:,泉水>深層地下水>淺層地下水,首選地下水:,最后考
5、慮降水:,江河水>湖泊水>池塘水,雨水、雪水,?,fillico日本神戶天然礦泉水, 100美元,最尊貴純凈的水:VOSS 挪威VOSS天然水,源于挪威南部的一片凈土,沒有任何污染,是世界上最干凈的水。那里的天然水礦物質(zhì)含量低,不含鈉,并且口感無與倫比。廠家為配合營(yíng)銷“全世界最尊貴純凈的水”而買斷水源地,當(dāng)?shù)氐木用裰荒軓母h(yuǎn)的地方取水來用于日常生活。其圓柱形瓶身由Calvin Klein的前任設(shè)計(jì)總監(jiān)設(shè)計(jì),簡(jiǎn)潔高貴。17歐元的昂貴售價(jià)
6、,且只能在高級(jí)場(chǎng)所見到,麥當(dāng)娜更是只喝VOSS水,并在婚禮指定該水為唯一用水。,會(huì)呼吸的水:OGO Oxygen Water 在荷蘭的蒂爾堡有著神奇的天然泉水,這泉水在完全自然條件下水質(zhì)清澈,并且含氧量大大高出了其它泉水,經(jīng)過加工之后,就變成了奇妙的OGO oxygen water。飲用后不但可以消除體內(nèi)毒素,紓緩情緒,并且有很好的解酒功效。每升OGO Oxygen Water里濃縮了200毫克氧氣,是普通水的35倍,是一款將氧氣
7、和純凈水結(jié)合的理想的天然水飲料。,二、生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),微生物學(xué)安全:水中不得含有病原微生物和寄生蟲蟲卵,以保證不發(fā)生和傳播介水傳染病。化學(xué)組成安全:水中所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害人體健康。水的感官性狀良好。 應(yīng)經(jīng)消毒處理,并符合出廠水消毒劑限值及出廠水和管網(wǎng)末梢水消毒劑余量的要求。,(一)生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生要求,,(二)我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展史,1955年首次制訂《飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》中僅列入了15項(xiàng)指標(biāo)1959年向全
8、國(guó)頒發(fā)了《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)程》 1976年修訂,將標(biāo)準(zhǔn)增加到23項(xiàng)指標(biāo)1985年10月1日開始實(shí)施的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》,指標(biāo)增加到35項(xiàng),1994年修訂的標(biāo)準(zhǔn)增加到37項(xiàng)(增加了糞大腸菌群和鋁)2001年9月1日開始實(shí)施《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》增加到96項(xiàng),包括常規(guī)檢測(cè)指標(biāo)34項(xiàng)和非常規(guī)檢測(cè)指標(biāo)62項(xiàng)2006年《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的指標(biāo)增至為106項(xiàng),針對(duì)我國(guó)地面水有機(jī)物及藻類污染日益嚴(yán)重的情況,又相應(yīng)增加了有關(guān)項(xiàng)目。,(二
9、)我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展史,《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(2006年),水質(zhì)指標(biāo),,常規(guī)檢查項(xiàng)目:42,非常規(guī)檢查項(xiàng)目:64,,,,,,,感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo),,感官性狀良好,毒理指標(biāo),放射性指標(biāo),,,,不產(chǎn)生毒性和潛在危害,微生物指標(biāo),,流行病學(xué)安全,,(三)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),,,1、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo),,,,渾濁度,感官性狀,臭和味,色度,肉眼可見物,原因:水被污染或含有雜質(zhì)。限值:色度不超過15度,并不得呈現(xiàn)其他異色。,
10、清潔水——無色含腐殖質(zhì)——黃色、棕色含藻類——亮綠色、棕褐色、蘭綠色含鐵、錳——黃褐色污染物——各種顏色,(1)色度,武漢東湖,(2)渾濁度,標(biāo)準(zhǔn)單位:是以1L水中含1mg硅藻土的渾濁狀況,作為1度。限值:渾濁度不超過1度,特殊情況下不超過3度。,泥沙、黏土——白色、淺黃色渾濁鐵鹽(見空氣氧化成高鐵)——黃乳狀渾濁有機(jī)物、藻類、糞污等——渾濁,原因:水中的懸浮顆粒和膠粒對(duì)光線透過時(shí)的阻礙程度。,懸浮物具有吸附污染物和細(xì)菌、
11、病毒等影響水質(zhì),是飲用水生產(chǎn)中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。,2009年7月以后,云南等西南大部分地區(qū)雨季結(jié)束偏早,再加上秋季后氣溫又長(zhǎng)期偏高,水汽蒸發(fā)量大,造成氣象干旱持續(xù)發(fā)展。,(3)臭和味,水生動(dòng)植物或微生物的繁殖和衰亡;有機(jī)物的腐敗分解;溶解的氣體如硫化氫等;溶解的礦物鹽或混入的泥土。,,原因,限值:不得有異臭、異味。,藍(lán)綠藻——魚腥味腐殖質(zhì)——霉臭酚、石油——特殊臭味鐵鹽——澀味鎂鹽、硫酸鹽、氯化物——咸苦味,(4)肉眼可見物
12、,,,,,,化學(xué)指標(biāo),常規(guī)指標(biāo),非常規(guī)指標(biāo),1、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo),,,PH值,總固體,硬度,三氮,溶解氧,常規(guī)指標(biāo),生化需氧量,化學(xué)耗氧量,1、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo),有機(jī)物污染:微生物有氧代謝生成CO2,PH下降。富營(yíng)養(yǎng)化:光合作用消耗CO2,PH上升。,(1)PH值,天然水的PH值在6.5 ~ 8.5之間,呈弱堿性,當(dāng)水體受到污染時(shí),PH值會(huì)發(fā)生變化。,限值:PH值范圍在6.5 ~ 8.5之間。,(2)三氮 NH3
13、NO2 NO3,指水中的氨氮、亞硝酸鹽氮、硝酸鹽氮的總稱。 水體受含氮有機(jī)物或糞便污染后,經(jīng)微生物有氧代謝,產(chǎn)生氧化程度不同的產(chǎn)物。,當(dāng)天然水被人畜糞便污染后:,在水體微生物作用下,生成氨氮;在有氧的條件下,水體的氨類在微生物作用下,形成亞硝酸鹽;硝酸鹽氮是含氮有機(jī)物氧化分解的最終產(chǎn)物。,三者含量的不同和變化可提示污染新近或陳舊的狀況:,總硬度:指溶于水中鈣、鎂鹽類的總量,一般以CaCO3表示。,碳酸鹽硬度非碳酸鹽硬度,,,暫
14、時(shí)硬度永久硬度,限值:總硬度不得超過450 mg/L。,(3)總硬度,(4)三氧,指水中的溶解氧、化學(xué)需氧量、生化需氧量的總稱。 反映水體對(duì)有機(jī)物的凈化過程。,指溶解在水中的氧含量,簡(jiǎn)稱DO。,耗氧過程:污染物經(jīng)微生物有氧代謝而消耗氧的過程。復(fù)氧過程:大氣中氧向水中溶解的增氧過程。溶解氧含量可作為評(píng)價(jià)水體受有機(jī)污染及其自凈程度的間接指標(biāo)。,①溶解氧,指在規(guī)定條件下,用KMnO4氧化水中還原性物質(zhì)所消耗氧的量。簡(jiǎn)稱COD。指標(biāo)無
15、法區(qū)分還原性物質(zhì)的種類,是一項(xiàng)表觀總體指標(biāo)。,②化學(xué)耗氧量,③生化需氧量,指在規(guī)定條件下,水中有機(jī)物被微生物有氧分解時(shí)所消耗的溶解氧量。簡(jiǎn)稱BOD。 一般測(cè)試條件:20℃培養(yǎng)五日,BOD520 BOD與COD一樣,也是一項(xiàng)表觀總體指標(biāo),只是測(cè)試條件不同,其結(jié)果的意義也不同。COD反映能被KMnO4氧化的還原性物質(zhì)總量,BOD反映能被微生物有氧代謝的有機(jī)物總量。,,0.2 mg/L,1.0 mg/L,0.1 mg/L,0.3 mg/L
16、,,,,,鋁,鐵,錳,鋅和銅,非常規(guī)指標(biāo),250 mg/L,,氯化物硫酸鹽,,溶解性總固體,1000 mg/L,,揮發(fā)酚類,0.002mg/L,,陰離子合成洗滌劑,0.3mg/L,1、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo),,毒理學(xué)指標(biāo),2.毒理學(xué)指標(biāo),3、微生物學(xué)性狀指標(biāo),(1)細(xì)菌總數(shù)(菌落總數(shù))1 mL水在普通瓊脂培養(yǎng)基中經(jīng)37 ℃ 24 h生長(zhǎng)的菌落總數(shù)。反映水體是否受生物污染及其污染程度的指標(biāo)。,限值:我國(guó)以菌落形成單位(CFU)表示
17、細(xì)菌總數(shù),規(guī)定不得超過100 CFU/mL。,,(2)總大腸菌群指一群在37℃培養(yǎng)24-48小時(shí)能發(fā)酵乳糖,并產(chǎn)酸產(chǎn)氣的革蘭氏陰性無芽胞桿菌。來自人和溫血?jiǎng)游锛S便,也可來自植物和土壤。反映水體是否受糞便和植物污染及其污染程度的指標(biāo)。限值:每100mL水樣中不得檢出。,,是一群在44.5℃培養(yǎng)24 h內(nèi)能產(chǎn)酸產(chǎn)氣的細(xì)菌。來源于人和溫血?jiǎng)游锛S便,是判斷飲用水是否受到糞便污染的重要微生物指標(biāo)。,限值:任意100 mL水樣中不得檢出耐熱大
18、腸菌群。,,(3)耐熱大腸菌群(糞大腸菌群),(4)大腸埃希菌,又稱大腸桿菌,存在于人和動(dòng)物的腸道中,是判斷飲用水是否存在糞便污染的重要微生物學(xué)指標(biāo)。,限值:任意100ml水樣中不得檢出。,,4、放射性狀指標(biāo),總α放射性:0.5Bq/L總β放射性:1.0Bq/L,大劑量接觸、內(nèi)吸入,或小劑量長(zhǎng)期接觸有致畸、致癌的可能。,四、水體污染與疾病,水體污染:指人類活動(dòng)排放的污染物進(jìn)入水體,其數(shù)量超過了水體的自凈能力,使水和水體底質(zhì)的理化特性和
19、水環(huán)境中的生物特性、組成等發(fā)生改變,從而影響水的使用價(jià)值,造成水質(zhì)惡化,乃至危害人體健康或破壞生態(tài)環(huán)境的現(xiàn)象。,生物性污染化學(xué)性污染物理性污染,48,(一)水體污染的主要來源,1.生物性污染,某些行業(yè)的工業(yè)廢水(制革、屠宰業(yè))、醫(yī)院污水和生活污水排入水體后,其中所含的病原微生物污染了水體,可造成介水傳染病的流行。,2. 化學(xué)性污染 水體受到工農(nóng)業(yè)廢水和生活污水污染,使水體含有各種有害化學(xué)物質(zhì),水體中的無機(jī)污染物主要有汞、鎘
20、、鉛、砷、鉻、磷、氰化物;有機(jī)污染物主要有酚類、苯類、鹵烴類化合物和油類等。 水體遭受有害化學(xué)物質(zhì)污染后,通過飲水或食物可使人群發(fā)生急性或慢性中毒,如日本發(fā)生的水俁病和痛痛病等。,2006年11月22日黃河蘭州段水污染,松花江上游吉林中石油的雙苯廠爆炸,導(dǎo)致約100噸苯類污染物進(jìn)入松花江。下游俄羅斯阿穆爾河也將受影響。整個(gè)污染水團(tuán)需要4天左右的時(shí)間通過哈爾濱市區(qū),哈爾濱市停水4天。,松花江水污染事件,松花江水污染,20
21、07年,一艘在香港注冊(cè)的油輪7日在韓國(guó)忠清南道泰安郡西北海域與一艘韓國(guó)駁船相撞,超過1萬噸的原油漏入大海。韓國(guó)西部海域發(fā)生的原油泄漏事故已造成大面積環(huán)境污染,預(yù)計(jì)清理工作將持續(xù)兩個(gè)月。韓國(guó)聯(lián)合通訊社報(bào)道說,泄漏原油導(dǎo)致沿岸的水產(chǎn)品養(yǎng)殖場(chǎng)受到嚴(yán)重污染,并對(duì)當(dāng)?shù)芈糜螛I(yè)造成打擊。圖為12月9日,一名男子在韓國(guó)忠清南道泰安郡附近的海灘上展示包裹著原油的死鳥。,2010年,7月16日晚18時(shí)許,大連市大連新港附近中石油的一條輸油管道爆炸起火,6萬
22、噸原油流入海里。,3. 物理性污染 (1)熱污染:工業(yè)企業(yè)向水體排放高溫廢水所致,由于水溫升高,使化學(xué)反應(yīng)和生化反應(yīng)速度加快,水中溶解氧減少,影響水中魚類和生物的生存和繁殖。(2)放射性:污染主要來自核動(dòng)力工廠排放的冷卻水、向海洋投棄的放射性廢物、核爆炸的散落物、核動(dòng)力船舶事故泄漏的核燃料等。放射性污染物可附著在生物體表面,也可在生物體內(nèi)蓄積。,2011年5月,菲律賓首都馬尼拉以南的塔阿爾火山附近一個(gè)湖,超過800噸的魚死亡
23、。當(dāng)局表示,這些魚并非受塔阿爾火山活動(dòng)越來越頻繁影響,而是因?yàn)樗疁赝蝗唤档筒潘赖?。由于死魚的數(shù)量多,塔阿爾湖許多部分成了一片“白?!?1979年三哩島核泄漏事故,三哩島核泄漏事故(ThreeMileIsland-2),簡(jiǎn)稱TIM-2。1979年3月28日凌晨4時(shí),美國(guó)賓夕法尼亞州的三哩島核電站第2組反應(yīng)堆的操作室里,紅燈閃亮,汽笛報(bào)警,渦輪機(jī)停轉(zhuǎn),堆芯壓力和溫度驟然升高,2小時(shí)后,大量放射性物質(zhì)溢出。在三里島事件中,從最初清洗設(shè)備的工作
24、人員的過失開始,導(dǎo)致反應(yīng)堆徹底毀壞,整個(gè)過程只用了120秒。6天以后,堆芯溫度才開始下降,蒸氣泡消失---引起氫爆炸的威脅免除了。100噸鈾染料雖然沒有熔化,但有60%的鈾棒受到損壞,反應(yīng)堆最終陷于癱瘓。此事故為核事故的第五級(jí)。,(二)生物性污染對(duì)人體健康的危害,1、介水傳染病,是指通過飲用或接觸受病原體污染的水,或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病,又稱水性傳染病。 (1)病原體細(xì)菌:傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌
25、病毒:甲型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒原蟲:賈第氏蟲、溶組織阿米巴原蟲、血吸蟲,水源受病原體污染后,未經(jīng)妥善處理和消毒即供飲用。處理后的飲用水在輸配水和貯水過程中再次被污染。,,(2)發(fā)生原因,水源被污染后可呈爆發(fā)流行,短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人,且多數(shù)患者發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi),若水源經(jīng)常受到污染,則發(fā)病者可終年不斷。病例分布與供水范圍一致。大多數(shù)患者都有飲用或接觸同一水源的歷史。一旦對(duì)水源采取凈化和消毒措施,并加強(qiáng)
26、飲用水的凈化和消毒后,疾病的流行能迅速得到控制。,(3)流行特點(diǎn),(3)危害,影響范圍大,發(fā)病人數(shù)多。病原體在水中生存時(shí)間長(zhǎng),一般存活數(shù)日,甚至數(shù)月,有的還能繁殖。腸道病毒、原蟲包囊不易被常規(guī)消毒所殺滅。介水傳染病一般以腸道病毒多見。,一種烈性腸道傳染病,由革蘭氏陰性霍亂弧菌引起。人是霍亂弧菌的天然宿主,通過食入被霍亂弧菌污染的水或食物而感染,發(fā)病特征是水樣腹瀉,迅速造成脫水,嚴(yán)重者可造成血容量減少性休克和酸中毒導(dǎo)致死亡。,霍亂,
27、水廠水源水污染極為嚴(yán)重鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠自來水消毒和監(jiān)測(cè)不嚴(yán)格 疫情報(bào)告不及時(shí),江蘇省丹陽(yáng)市傷寒流行,傷寒,2、藻類及其毒素污染,(1)主要危害影響水的感官性狀;破壞水體生態(tài)環(huán)境;經(jīng)濟(jì)損失巨大;可引發(fā)生物的急慢性中毒甚至死亡;降低飲水安全性。,富營(yíng)養(yǎng)化是含有大量氮、磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的污水進(jìn)入湖泊、河流、海灣等緩流水體,引起藻類及其他浮游生物迅速繁殖,水體溶解氧量下降,水質(zhì)惡化,魚類及其他生物大量死亡的現(xiàn)象。 水體富營(yíng)養(yǎng)化不
28、僅改變水的感官性狀,使水質(zhì)惡化,影響水生態(tài)環(huán)境;還能加快和促使有毒藻類產(chǎn)生毒素。,2、藻類及其毒素污染,由于占優(yōu)勢(shì)藻類的顏色不同,故水面上可呈現(xiàn)綠色、紅色、棕色、乳白色等?! ∵@種現(xiàn)象出現(xiàn)在江河湖泊中稱為水華,出現(xiàn)在海灣中稱為赤潮。,水 華,赤 潮,,,山東省青島的海邊,北美五大湖之一的伊利湖(2012年),美國(guó)俄亥俄州伊利湖,安徽合肥巢湖,美國(guó)上百萬條魚集體死亡堵塞碼頭:位于美國(guó)洛杉磯南部的國(guó)王港碼頭(King Harbor M
29、arina)于2011年3月發(fā)生上百萬條魚集體死亡事件,其中包括鳳尾魚、鯖魚和沙丁魚。這些小魚很有可能是在躲避赤潮的過程中不幸死亡。赤潮是在特定環(huán)境條件下的一種有害生態(tài)現(xiàn)象,能釋放出有毒有害物質(zhì),使魚類因缺氧而死。加布里埃爾補(bǔ)充說,該事件發(fā)生前夜,疾風(fēng)把小魚吹進(jìn)碼頭,堵塞了水路。,太湖美,太湖美,美就美在太湖水。但是在2007年,太湖藍(lán)藻大面積爆發(fā),一湖臭水曾經(jīng)影響到了無錫的飲用水安全。,藍(lán)藻是富營(yíng)養(yǎng)化水域里生長(zhǎng)較為普遍的藻類。對(duì)人體
30、危害-產(chǎn)生毒素:微囊藻毒素(銅綠微囊藻)、節(jié)球藻毒素。,銅綠微囊藻,1996年2月巴西一血液透析中心由于使用了含微囊藻毒素污染的水作腎透析液,使126例病人出現(xiàn)急性和亞急性肝毒性的癥狀和體征,造成60人死亡,其中多數(shù)死于肝臟衰竭。MC污染還可造成野生動(dòng)物、家畜、家禽等中毒死亡,已成為當(dāng)前國(guó)際公共衛(wèi)生學(xué)家及生物學(xué)家共同關(guān)注的熱點(diǎn)課題,易溶于水, 不易沉淀或被吸附于懸浮顆粒物中。 可被紫外線光解或發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而喪失毒性。 具有熱穩(wěn)定性,
31、加熱煮沸不致喪失毒性。現(xiàn)行自來水處理工藝不能有效去除。 半衰期10天,其穩(wěn)定時(shí)間與水體的特征有關(guān),在已消毒的水中可保持穩(wěn)定12天。,(2)藻類毒素理化特性,急性中毒 直接接觸含有微囊藻毒素的水,如在湖泊、河流、水庫(kù)中進(jìn)行游泳等娛樂活動(dòng),會(huì)引起皮膚、眼睛過敏,發(fā)燒,疲勞以及急性腸胃炎。慢性危害 飲水微囊藻毒素污染與人群中原發(fā)性肝癌的發(fā)病率密切相關(guān), 當(dāng)水中微囊藻毒素平均濃度低于0.3 μg/L 時(shí),長(zhǎng)期
32、飲用對(duì)肝臟有損害作用。微囊藻毒素是迄今已發(fā)現(xiàn)的最強(qiáng)的肝癌促進(jìn)劑,并且與黃曲酶毒素B1有協(xié)同促癌作用。,(3)藻類毒素的危害,據(jù)調(diào)查,我國(guó)一些地區(qū)作為飲用水源的地表水微囊藻毒素濃度達(dá)到了0.0046 mg/L,最高可達(dá)0.053 mg/L,甚至自來水中也能檢出微囊藻毒素。我國(guó)生活飲用水水質(zhì)新標(biāo)準(zhǔn)中,將微囊藻毒素-LR增補(bǔ)為非常規(guī)指標(biāo),其限值為0.001 mg/L 。,來源:,煉焦、電鍍、選礦、染料、化工、醫(yī)藥和塑料等工業(yè)的廢水,危害:,急
33、性中毒:中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧、窒息慢性中毒:神經(jīng)衰弱綜合征、運(yùn)動(dòng)肌酸痛、活動(dòng)障礙體內(nèi)生成硫氰化物 :促甲狀腺腫物質(zhì)我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,飲水中氰化物的含量應(yīng)低于0.05mg/L。,1.氰化物,(三)化學(xué)性污染對(duì)人體健康的危害,酚類化合物系指芳香烴中苯環(huán)上的氫原子被羥基取代所生成的化合物。其中具揮發(fā)性的稱為揮發(fā)酚。,含酚廢水; 消毒、滅螺、除莠、防腐等; 生活污水。,2. 酚類化合物,來源:,①一般毒性: 酚為細(xì)胞原漿
34、毒物,低濃度時(shí)能使蛋白質(zhì)變性,高濃度時(shí)則能使蛋白質(zhì)沉淀。 對(duì)皮膚黏膜有強(qiáng)烈的刺激腐蝕作用,也可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)或損害肝腎功能。 可經(jīng)皮膚和胃腸道吸收,其中大部分在肝臟氧化成苯二酚、苯三酚,并與葡萄糖醛酸等結(jié)合而失去毒性,然后隨尿液排出,使尿呈棕黑色(酚尿)。,2. 酚類化合物,某些酚類化合物具有內(nèi)分泌干擾作用。可通過模仿天然激素,發(fā)揮以下毒作用:與胞質(zhì)中的激素受體結(jié)合組成復(fù)合物,產(chǎn)生激素樣作用;競(jìng)爭(zhēng)血漿激素結(jié)合蛋白;影響激素
35、合成過程中的關(guān)鍵酶;干擾機(jī)體甲狀腺素的正常功能。,②特殊毒性,③對(duì)人體健康的影響: 酚類化合物的健康危害多為急性中毒?;颊咧饕憩F(xiàn)為大量出汗、肺水腫、吞咽困難、肝及造血系統(tǒng)損害、黑尿等。④其他: 酚污染水體能使水的感官性狀明顯惡化,產(chǎn)生異臭和異味。酚可與水中游離氯結(jié)合產(chǎn)生氯酚臭,苯酚的氯酚臭閾為0.005 mg/L。,2. 酚類化合物,3. 多氯聯(lián)苯(PCBs),(1)理化特性及工業(yè)用途
36、 多氯聯(lián)苯是由氯置換聯(lián)苯分子中的氫原子而形成的一類含氯的有機(jī)化合物。 易溶于脂質(zhì),水溶性差; 化學(xué)穩(wěn)定性隨氯原子數(shù)的增加而增高; 具有低可燃性、低電導(dǎo)率、高熱穩(wěn)定性、高度的化學(xué)穩(wěn)定性; 工業(yè)中主要作為冷卻劑、潤(rùn)滑劑和絕緣劑。,(三)化學(xué)性污染對(duì)人體健康的危害,① 內(nèi)分泌干擾作用擬雌激素作用在胚胎原始性腺的形成期,使雄性胎兒睪酮水平降低,致胚胎期雄性性腺的分化發(fā)育障礙。抑制雄激素生物學(xué)效應(yīng),影響睪丸生精功能。和
37、雌激素受體結(jié)合,干擾雌激素的正常代謝,影響雌性生殖系統(tǒng)的發(fā)育和功能。出生前暴露,不僅影響其生殖系統(tǒng)的分化成熟,還使子代出現(xiàn)性行為異常。,(2)對(duì)健康的危害,對(duì)甲狀腺激素影響: 母乳中PCBs 水平與兒童血中總甲狀腺素( TT4 ) 水平呈負(fù)相關(guān),甲狀腺素合成的下降,可造成子代發(fā)育期間體重增長(zhǎng)緩慢、聽力缺失等。 PCBs染毒劑量與甲狀腺細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)、甲狀腺激素和甲狀腺球蛋白均與呈明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系,且隨劑量的增加,甲狀腺細(xì)胞凋亡增
38、加。,② 生殖毒性 人類精子數(shù)及女性受孕能力下降; 早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎率增高;嬰兒低出生體重和出生缺陷率增高;男性嬰兒出生比例下降,且生殖系統(tǒng)畸形增加(隱睪癥、尿道下裂等)。③ 致癌作用 1987年,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)( IARC) 將PCBs列為“人類可能的致癌物質(zhì)”。,④ 免疫系統(tǒng) 暴露PCBs可引起機(jī)體免疫功能抑制。⑤ 皮膚 皮膚炎癥、氯痤瘡、指甲和皮膚的色素沉著等。,肝臟是PCBs
39、的主要靶器官,PCBs可誘導(dǎo)肝微粒體酶、肝酶和脂質(zhì)在血中的濃度增高、脂肪肝、肝臟腫大和肝臟腫瘤等。米糠油事件受害人群中慢性肝臟疾病和肝硬化的標(biāo)化死亡比明顯增高。,⑥ 對(duì)肝臟的影響,五、改良飲用水質(zhì)的衛(wèi)生對(duì)策,(一) 水源選擇及衛(wèi)生防護(hù),水質(zhì)良好感官性狀和化學(xué)指標(biāo)經(jīng)凈化處理達(dá)飲用水標(biāo)準(zhǔn)毒理學(xué)和放射性指標(biāo)直接達(dá)標(biāo)耗氧量≤4mg/L、五日生化需氧量≤3mg/L每100ml水中總大腸菌群最大可能數(shù)值:水量充足滿足城鎮(zhèn)或居民點(diǎn)的總
40、用水量考慮近期和遠(yuǎn)期發(fā)展便于防護(hù)首選地下水地面水源應(yīng)在工礦企業(yè)的上游技術(shù)和經(jīng)濟(jì)上合理:方便群眾取用,,只經(jīng)加氯處理: ≤200凈化及加氯處理:≤2000,1. 水源選擇及衛(wèi)生要求,,2.水源水的衛(wèi)生防護(hù) 飲用水的給水方式有兩種,即集中式給水和分散式給水。 集中式給水通常稱為自來水,是指由水源集中取水,對(duì)水進(jìn)行凈化和消毒,并通過輸水管和配水管網(wǎng)送到給水站和城鎮(zhèn)用戶。 分散式給水是指居民直接從
41、水源分散取水,是廣大農(nóng)村居民的主要取水方式。,(1)集中式給水的衛(wèi)生防護(hù),采用地表水水源作飲用水應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生防護(hù)帶。具體要求在取水點(diǎn)周圍不小于100m半徑的水域內(nèi),應(yīng)設(shè)有明顯標(biāo)志,不得從事一切可能污染水源的活動(dòng)。河流取水點(diǎn)上游1000m 至下游100m 水域內(nèi),不得排入工業(yè)廢水和生活污水,其沿岸不準(zhǔn)堆放污染水源的廢渣、垃圾、有毒物品等。采用地下水作飲用水源時(shí),要注意井壁的結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密不漏水,井周圍應(yīng)有一定距離的衛(wèi)生防護(hù)帶,在這個(gè)區(qū)域內(nèi)
42、不得有污染源存在。,(2)分散式給水的衛(wèi)生防護(hù)1)井水衛(wèi)生防護(hù) 用井水作水源時(shí),應(yīng)注意井址選擇和井的結(jié)構(gòu)。井應(yīng)設(shè)在污染源的上游,地勢(shì)較高不易積水處,周圍不得有可造成井水污染的污染源(如廁所、糞坑、污水坑、畜圈等)。,井的結(jié)構(gòu)要合理:井壁上部距地面2m~3m范圍內(nèi)應(yīng)以不透水材料構(gòu)筑,井周以黏土或水泥填實(shí),以防附近污水滲入井內(nèi);井底用砂、石鋪裝。,井口應(yīng)用不透水材料作成高出地面0.2m左右的井臺(tái),井臺(tái)向四周傾斜,周圍
43、并設(shè)專門的排水溝,以防井臺(tái)上污水倒流入井;井臺(tái)上應(yīng)在井口位建成高于臺(tái)面0.1 m~0.2 m的井欄;井口設(shè)蓋,配備公用吊桶并保持桶底清潔。,當(dāng)前我國(guó)南北方農(nóng)村均推廣密封水井,用壓水機(jī)抽水;或筑管井以手壓式或腳踏式抽水機(jī)取水,既方便取水,又可防止污染,是一種較好的井水防護(hù)方法。,2)地面水衛(wèi)生防護(hù)■取水點(diǎn)周圍25~30m范圍內(nèi)不得有污染源■江河水應(yīng)采用分段或分時(shí)用水■水庫(kù)、湖水可分區(qū)用水■多塘水地區(qū)可分塘用水■應(yīng)禁止在用水區(qū)洗滌
44、、養(yǎng)殖或從事其他可能污染水源的活動(dòng),以保證飲用水清潔■有條件地區(qū)可建設(shè)岸邊自然滲井或沙濾井進(jìn)行過濾取水。,▲水要經(jīng)過凈化和消毒才能飲用▲凈化包括:混凝沉淀和過濾處理▲目的:降低水中的懸浮物質(zhì)和膠體物質(zhì) 清除水中可能存在的原蟲包囊 降低水中微生物含量 改善水的感官性狀,(二)水的凈化,混凝沉淀(或澄清) 過濾 消毒,(二)水的凈化,混凝沉淀(或澄清) ① 化學(xué)
45、品混合池② 絮凝池③ 沉淀池過濾 ④ 快速砂濾消毒 ⑤ 用氯消毒,⑥ 潔凈水儲(chǔ)藏池,⑦ 泵,,,,,,1.混凝沉淀 天然水體中的細(xì)小懸浮物,特別是膠體顆粒,難以用自然沉淀的方法加以去除,需加入混凝劑才能將細(xì)微顆粒凝聚成大顆粒而沉降的過程。,(1)原理壓縮雙電層作用,粘土膠團(tuán)結(jié)構(gòu),1.混凝沉淀,壓縮雙電層作用 水中粘土膠團(tuán)的雙電子層中正離子濃度由內(nèi)向外逐漸降低,最后與水中的正離子濃度大致相等,如向水中加入大量
46、電解質(zhì),則其正離子就會(huì)擠入擴(kuò)散層,進(jìn)而進(jìn)入吸附層,使膠體表面的電位降低,因而使雙電層變薄,這種作用稱壓縮雙電層作用。,1.混凝沉淀,電中和作用 投入水中的混凝劑,經(jīng)水解后形成帶正電荷的膠體,能和水中帶負(fù)電荷的膠體相互吸引達(dá)到電荷中和而凝聚。吸附架橋作用 一些高分子混凝劑和金屬鹽類混凝劑在水中能形成線型高聚物,強(qiáng)烈吸附膠體顆粒,形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),起到架橋作用。,1.混凝沉淀,(2)混凝劑的種類和特征,混凝劑的種類
47、 鋁鹽 金屬鹽類混凝劑 鐵鹽 聚合氯化鋁、堿式氯化鋁 高分子混凝劑 聚丙烯酰胺,,,1.混凝沉淀,助凝劑作用:改善絮凝體結(jié)構(gòu)促進(jìn)混凝沉淀作用,水
48、溫: 低溫時(shí)應(yīng)增大劑量,延長(zhǎng)沉淀時(shí)間、投加高分子助凝劑或改用聚合氯化鋁、聚合硫酸鐵等。水的pH值和堿度:鋁鹽在5.7~7.8范圍內(nèi)較好。三價(jià)鐵鹽適宜的pH值為6.0~8.4,而二價(jià)鐵鹽只有當(dāng)pH值大于8.5時(shí)才可被氧化為三價(jià)鐵,因此需投加堿。高分子混凝劑受pH值影響較小。,(3)影響混凝效果的因素,水中微粒的性質(zhì)、粒度和含量;水中溶解性有機(jī)物和離子的成分及含量;混凝劑的種類、質(zhì)量和用量等;混凝劑的投加方法、攪
49、拌速度和反應(yīng)時(shí)間等。,(3)影響混凝效果的因素,過濾是指渾水通過石英砂等濾料層以截留水中懸浮雜質(zhì)和微生物等的凈水過程。目的:① 水的濁度達(dá)到生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要求;② 去除水中大部分病原體,特別是阿米巴包囊和隱孢子蟲卵囊;③ 殘留的微生物失去懸浮物的保護(hù),為濾后消毒創(chuàng)造條件。,2.過濾,濾料:應(yīng)用最廣的濾料是石英砂,常用的還有無煙煤、木炭、活性炭、金鋼石等。 濾料的衛(wèi)生學(xué)要求本身應(yīng)無毒,且有足夠的化學(xué)穩(wěn)定性,長(zhǎng)期浸泡 不應(yīng)
50、溶解出任何有毒有害物質(zhì),不應(yīng)與水中任何化學(xué)物質(zhì)反應(yīng)而產(chǎn)生有毒物質(zhì); 不能被微生物利用和分解;要有良好的機(jī)械強(qiáng)度,不易磨損和碎裂;顆粒粒度均勻,有適當(dāng)?shù)目紫堵省?2.過濾,(1)機(jī)制原理 篩除作用 水通過濾料時(shí),首先比濾層孔隙大的顆粒被截留;隨著被截留顆粒的增多,濾層孔隙越來越小,較小的顆粒也被截留。 接觸絮凝作用 未被沉淀去除的細(xì)小絮凝體及懸浮顆粒,與濾料接觸而被吸附。,2.過濾,沉淀作用 比
51、重較大的顆粒隨水流移動(dòng)時(shí),可因慣性作用直接碰撞到濾料表面而降落。,2.過濾,城市生活廢水,沉渣泛起,泡沫橫流。,,通過混凝沉淀和 過濾后變?yōu)閮羲?,,水經(jīng)過凈化處理后,尚不能保證完全去除全部病原微生物。為了使水質(zhì)符合飲用水各項(xiàng)細(xì)菌學(xué)指標(biāo)的要求,確保防止介水傳染病的發(fā)生和傳播,必須進(jìn)行水的消毒,以殺滅病原體。,(三)水的消毒,1.氯化消毒,化學(xué)藥劑消毒飲用水的一種最普及和最有效的方法消毒的氯制劑:主要有液氯、漂白粉Ca(OCl)
52、Cl、 漂白粉精Ca(OCl)2和有機(jī)氯制劑等。有效氯:含氯化合物中氯具有殺菌能力的有效成分, 即氯化物分子團(tuán)中氯的價(jià)數(shù)大于-1者。漂白粉含有效氯約28%~33%漂白粉精含有效氯60%~70%優(yōu)氯凈含有效氯約60%~64%,氯化消毒的基本原理,氯溶于水后水解生成次氯酸和次氯酸根:Cl2+H2O →HOCl+H++Cl-HOCl→ H++OCl-漂白粉和漂白粉精在
53、水中均能水解成次氯酸:2 Ca(OCl)Cl+2H2O→Ca(OH)2+2HOCl+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O→Ca(OH)2 +2HOCl,←,(1)氯化消毒,次氯酸體積小,呈電中性,易于穿過細(xì)胞壁;是一種強(qiáng)氧化劑,能損害細(xì)胞膜,使蛋白質(zhì)、RNA和DNA等物質(zhì)釋出;影響多種酶系統(tǒng)(主要是磷酸葡萄糖脫氫酶的巰基被氧化破壞),從而使細(xì)菌死亡;氯對(duì)病毒的作用,在于對(duì)核酸的致死性損害。病毒缺乏一系列代謝酶,對(duì)氯的抵抗力較細(xì)
54、菌強(qiáng),氯較易破壞-SH鍵,而較難使蛋白質(zhì)變性。,氯的殺菌機(jī)制,當(dāng)水中含有氨氮時(shí),氨氮將與HOCl發(fā)生如下反應(yīng): NH2Cl和NHCl2的殺菌原理仍是HOCl的作用,只有HOCl消耗完后反應(yīng)才向左進(jìn)行。 氯胺是弱氧化劑,殺菌作用不如HOCl強(qiáng),需要較高濃度和較長(zhǎng)接觸時(shí)間。,消毒效果,,次氯酸,﹥,次氯酸根,﹥,氯胺,(HOCl),(OClˉ),(NH2Cl),1)普通氯化消毒法加氯量約
55、為0.5~2.0mg/L加氯接觸時(shí)間≥ 30 min適用于水源水質(zhì)變動(dòng)小、污染輕、不含酚的水污染較重的水加氯量可達(dá)3 ~5mg/L 加氯量的多少以游離性余氯為標(biāo)準(zhǔn)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)要求:加氯接觸30分鐘后出廠水游離性余氯的限值為4.0mg/L;水中游離性余氯≥0.3mg/L, 管網(wǎng)末梢游離性余氯≥0.05mg/L。,(2) 常用的氯化消毒方法,2)過量加氯消毒法用于嚴(yán)重污染的水源水
56、加氯量大大高于通常加氯量,可達(dá)10倍以上余氯量達(dá)到1~5mg/L消毒后的水需用亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、硫代硫酸鈉或活性炭脫除過高的余氯,3)持續(xù)加氯消毒法 由于在井水或缸水一次加氯消毒后,余氯僅可維持?jǐn)?shù)小時(shí),消毒持續(xù)的時(shí)間較短。如反復(fù)進(jìn)行消毒,則又較煩瑣。所以一些地區(qū)在實(shí)際工作中采用各種持續(xù)消毒法,例如可用竹筒、塑料袋、廣口瓶或青霉素小玻璃瓶等,容器上面打孔多個(gè),里面放入一次消毒用量20~30倍的漂白粉或漂白粉精,將其
57、以繩懸吊于水中,容器內(nèi)的消毒劑借水的震蕩由小孔中漏出,可持續(xù)消毒10~20d。持續(xù)消毒器上孔的大小和數(shù)目多少可根據(jù)余氯測(cè)定結(jié)果確定。,(3)影響氯化消毒效果的因素,加氯量和接觸時(shí)間 加氯量除滿足需氯量外,為抑制水中殘存的細(xì)菌的繁殖,管網(wǎng)中尚需維持少量的剩余氯。 即:加氯量 = 需氯量 + 余氯量需氯量:指因殺菌、氧化有機(jī)物和還原性無機(jī)物,以及某些氯化反應(yīng)所消耗的氯量。余氯:指加氯氧化殺菌后剩余的有
58、效氯。,加氯量和余氯的關(guān)系水中無氨時(shí):余氯隨加氯量的增加而增加。,,,,,,O M,A B,O-A:水需氯量為零時(shí),加氯量=余氯量M-B:加氯量為M時(shí),隨加氯量的增加,余氯量增加。,加氯量(mg/L),余氯量 (mg/L),加氯量和余氯的關(guān)系,,,,,,M,B,D,C,D:折點(diǎn),,水中有氨時(shí):余氯隨加氯量的增加而增加,此時(shí)余氯為化合性余氯(M-C),達(dá)C點(diǎn)時(shí),余氯下降,達(dá)D點(diǎn)時(shí),余氯重新上升,此時(shí)余
59、氯為游離性余氯(D-B)。 D點(diǎn):稱為折點(diǎn)。,,,O,A,余氯量 (mg/L),加氯量(mg/L),水的pH值次氯酸是弱電解質(zhì),其離解程度與pH值有關(guān): pH值<5.0,HOCl為100%;pH值= 6.0, HOCl在95%以上;pH值>7.0,HOCl含量急劇減少;pH值= 7.5, HOCl和 OClˉ大致相等;pH值>9, OClˉ接近100%;HOCl的殺菌效率比OClˉ高約80倍!!,(3)影響氯化消毒
60、效果的因素,水溫 水溫每提高10℃,病菌殺滅率約提高2-3倍。水的渾濁度 HOCl和OCl-必須直接與水中細(xì)菌接觸,方能達(dá)到殺菌效果。水的渾濁度很高,則氯的作用達(dá)不到細(xì)菌本身,使殺菌效果降低。微生物的種類和數(shù)量 不同微生物對(duì)氯的耐受性不同,一般來說,大腸桿菌抵抗力較低,病毒次之,原蟲包囊最強(qiáng);水中微生物的數(shù)量過多,則消毒后水質(zhì)較難達(dá)到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。,(3)影響氯化消毒效果的因素,2. 其他消
61、毒方法(1)煮沸消毒 這是一種最古老而又最常用的消毒方法之一,其消毒效果可靠,對(duì)一般腸道傳染病的病原體和寄生蟲卵,經(jīng)煮沸3~5min均可全部殺滅。因此,為預(yù)防腸道傳染病的介水傳播,應(yīng)大力提倡喝開水。,優(yōu)點(diǎn) 消毒效果好;用量少;接觸時(shí)間短;pH在6~8.5內(nèi)均有效;不影響感官性狀;具有除臭、色、鐵、錳、酚等作用;不產(chǎn)生三鹵甲烷;前處理時(shí)能促進(jìn)絮凝和澄清,降低混凝劑用量。缺點(diǎn) 投資大
62、;不穩(wěn)定,控制和檢測(cè)需一定技術(shù);對(duì)管道有腐蝕作用;需要第二消毒劑;與鐵、錳、有機(jī)物等反應(yīng),可產(chǎn)生微絮凝,使水的濁度提高。,(2)臭氧消毒,優(yōu)點(diǎn)接觸時(shí)間短、殺菌效率高,有廣譜消毒效果;對(duì)隱孢子蟲有特效消毒效果;不產(chǎn)生有毒有害物質(zhì);能降低臭、味和降解微量有機(jī)污染物;占地面積小、消毒效果受水溫和PH影響小。,(3)紫外線消毒,缺點(diǎn)沒有持續(xù)消毒效果,需與氯配合使用;石英管壁易結(jié)垢,降低消毒效果;被殺滅的細(xì)菌有可能復(fù)活;價(jià)格較貴
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)空氣檢驗(yàn)
- 衛(wèi)生檢驗(yàn)學(xué)題庫(kù)
- 車間衛(wèi)生檢驗(yàn)表格
- 獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)復(fù)習(xí)浙大
- 衛(wèi)生檢驗(yàn)復(fù)習(xí)題
- 衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)
- 衛(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫專業(yè)
- 衛(wèi)生器具安裝檢驗(yàn)批
- 衛(wèi)生檢驗(yàn)水質(zhì)理化檢驗(yàn)復(fù)習(xí)題及答案
- 衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心
- 衛(wèi)生器具及給水檢驗(yàn)批
- 臨床檢驗(yàn)技術(shù)衛(wèi)生資格試題
- 衛(wèi)生監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告書
- 衛(wèi)生器具及給水檢驗(yàn)批
- 衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)主管技師》試題
- 衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技士》強(qiáng)化試題
- 檢驗(yàn)判定標(biāo)準(zhǔn)之衛(wèi)生巾(衛(wèi)生護(hù)墊)
- 衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄
- 衛(wèi)生檢驗(yàn),微生物題庫(kù)2015.9.02
- 衛(wèi)生化學(xué)許可檢驗(yàn)項(xiàng)目⑦
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論