亦藥亦茶巧調(diào)養(yǎng)

1、亦藥亦茶巧調(diào)養(yǎng),撫寧縣中醫(yī)院,緒言,一、概念 代茶飲突破了狹義茶葉是茶的概念，采用中草藥與茶葉配用，或以中草藥（單味或復方）代茶沖泡、煎煮，然后像茶一樣飲用，為防治疾病、病后調(diào)理或僅為養(yǎng)生保健而組方選藥與茶葉（或不含茶葉）合制而成的劑型 。,二、特點 中藥代茶飲是中醫(yī)治病調(diào)理、強身益壽、無毒副作用的中藥劑型。具有飲服方便，易于調(diào)理，藥效充分，輕靈精巧，甘淡平和，緩緩調(diào)治，有病治病， 無病調(diào)理的優(yōu)越之處。,代茶

2、飲的治療方法,清、補、通、調(diào)、養(yǎng)清— 清熱化濕、清肝火、清心火補— 補氣、補血、氣血雙補通— 消脂、通氣化痰、益氣活血調(diào)— 益智開竅、強腰壯骨、溫腎縮尿養(yǎng)— 養(yǎng)心安神,清法,春夏交際以熱為多，治療以清火為主?！端貑?陰陽應象大論》：“少火生氣，壯火食氣。 ”少火為生理之火，是維持人體生命活動之火，是必須之火，提供人體正氣。壯火為病理之火，消耗人體的正氣。故我們所說的清火，應為抑制壯火，清除病理之火。,清法清熱化濕——清熱化

3、濕代茶飲清肝火——清肝飲清心火——蓮子清心茶,清熱化濕代茶飲,組成：蘆根二枝切碎、谷芽9克、竹茹4.5克、焦山楂9克、橘紅2.4克、霜桑葉6克功效：清利頭目，調(diào)和脾胃。既可消食通中焦脾胃之氣，又有清熱化痰之功。適用癥：頭目不清、腹脹納差、咳嗽有痰。 本品主要針對思慮傷脾所致的脾胃運化失調(diào)，出現(xiàn)腹脹納差，脾虛又可生痰引起咳嗽有痰，長期進食精細食物而產(chǎn)生熱象，致痰色黃、質(zhì)粘，上擾頭目，可出現(xiàn)頭目不清。,方解：蘆根—選用鮮蘆根。

4、春夏交接之際易感口渴、干燥，鮮蘆根清熱、 生津作用特別強。俗語“春飲蘆根水，夏飲綠豆湯，百病不生身硬朗”即為此理。谷芽—性平，入脾胃經(jīng)，有消食化積，健脾和胃功效。麥芽亦有消食和中之功效，但麥芽消食健脾開胃之力較強；谷芽則相對較弱，易于輕癥。竹茹—性微寒，味甘，入肺、胃經(jīng)。有清熱化痰，除煩止嘔之功效。焦山楂—酸，甘，微溫。歸脾，胃，肝經(jīng) 。除消食導滯，健脾開胃的作用，還善于治療伴有積食的瀉痢。橘紅—溫，辛，苦，歸肺、胃經(jīng)。有散寒、

5、燥濕、利氣、消痰功效。霜桑葉—臨床應用有春桑、冬桑（霜桑葉）之分。春桑為枝繁葉茂之時采摘后陰干，清肝明目作用強。霜桑葉為霜打后的桑葉，偏于疏散風熱，止血功效。我們一般所說的桑葉即為霜桑葉。,服用方法： 1、稍微用冷水沖洗一下藥材 2、加熱水，必須為沸騰水，可以使藥物成分更好的溶出 3、泡五分鐘 4、按此比例配方一帖藥最多可飲用三次,清肝火,春季對應肝、木，易肝火旺。而肝開竅于目，故肝火旺者有三大表現(xiàn)：頭暈腦脹，面紅目赤，煩躁易

6、怒。肝開竅于目，糖尿病眼底病變者，大多有肝火大，脾氣壞，大便干的表現(xiàn)，因此預防糖尿病眼底病變，需指導病人做到不動怒、不生氣，保持大便通暢。肝火旺者對癥治療應清肝火，所選代茶飲為《清肝飲》,清肝飲,組成：夏枯草5克、薄荷3克、白菊花5克功效：清肝名目，疏肝解郁適用癥：肝火旺所導致的頭暈腦脹，面紅目赤，煩躁易怒等癥。,方解：,夏枯草—南方多用夏枯草做涼飲，有清火、清肝明目，降壓作用。薄荷—一般為治感冒藥物，緩解夏季暑濕，但亦有疏肝

7、作用?！夺t(yī)學衷中參西錄》中記載少量薄荷可以治療“肝氣膽火，郁結(jié)作痛”。此方取薄荷的疏肝作用。白菊花—平肝明目 此方中三味藥一清肝，一疏肝，一平肝。三藥物配伍用于春夏交接季，肝火旺盛之人，起到平肝明目、降壓的協(xié)同作用。,服用方法：1、用沸水浸泡2、蓋上蓋子悶五分鐘，因白菊花、薄荷含有揮發(fā)油成分，防止揮發(fā)。3、此配方代茶飲一帖藥可飲用三次,清心火,依據(jù)中醫(yī)五行，心屬火，夏季亦屬火，火上加火，故夏季是心火最容易上炎的時候。

8、夏季是心臟病猝死的高峰季節(jié)。北京疾控中心對十年來的心臟病的發(fā)病規(guī)律統(tǒng)計顯示，夏季心臟病猝死的人數(shù)占統(tǒng)計總數(shù)的47%。因此，夏季更應該護心。中醫(yī)講暑氣通于心，心臟病人過夏天是比較困難的，再加上夏季多汗，“汗為心之液”大量出汗能夠損傷心陰，使心臟處于負荷加重、缺血、缺氧的狀態(tài)，所以容易出現(xiàn)心臟的意外事件。汗多，血粘是心血管事件的誘發(fā)因素。養(yǎng)心方法多種，有補法、清法、活血法，夏季護心，主要以清為用，可以正本清源。所選茶飲為《蓮子清心茶》,

9、蓮子清心茶,組成：蓮子心3克、淡竹葉10克、水350毫升功效：清心安神，解暑適用癥：夏季心煩失眠。臨床可見舌尖紅、糜爛生瘡，或伴有小便黃赤、煩熱、自汗盜汗、失眠多夢、心慌不安、胸悶憋氣等癥狀。,方解,蓮子心—蓮一身是寶。蓮須，為花蕊曬干而成，具有固腎澀精，治療腎炎的蛋白尿，男子遺精、尿頻的功效；荷葉，有清疏利尿，輕身減肥之功；荷梗，寬中理氣，治療胃脹、消化不良；蓮子肉，厚腸胃，治療脾虛泄瀉；蓮藕，榨汁可以清熱生津止咳，治夏天熱性病；

10、藕節(jié)，性寒，清熱涼血止血，治療血尿；蓮子心，清心火，安神之功，是夏季養(yǎng)心主藥。淡竹葉—能利尿清熱，引熱下行，清熱除煩。此方可加入少許綠茶（兩三克），可以加強清心解暑安神之功。因綠茶中含有大量的茶多酚，對夏季心腦血管有防治作用。,服用方法：1、用沸水浸泡5分鐘2、此配方代茶飲一帖藥可飲用三次注意事項： 蓮子心性味苦，寒 ，胃寒、脾虛泄瀉的病人服用后可引起腹痛，故中陽不足，脾虛泄瀉的病人要慎用。,通法,“通”為常,“不通”則

11、病。通法有廣義和狹義之分。狹義通法是指宣通郁滯、通利二便。廣義通法是指疏通臟腑經(jīng)絡氣機,消除體內(nèi)壅滯,暢行氣血津液?！督饏T要略》：“五臟元真通暢，人即安和”，就是說五臟精氣運行通暢，人體才會不生病。如果五臟經(jīng)絡、血脈不通，疾病自然隨之而來。“諸病多生于郁”,氣郁、濕郁、熱郁、痰郁、血郁、食郁。六郁幾乎含蓋了臨床治病因素的全部。故百病治療在于通。人體健康有賴于臟腑氣血通和暢達。通法的適用范圍：所有胃病均可用通法；此外，還可通腑醒腦用于

12、腦血管急性期；通腑宣肺治療肺氣不通所致的胸悶、咳喘、痰多等癥。另外，血瘀者可用通法以疏通血脈。,通法消脂——三子消脂茶通氣化痰——通氣化痰飲益氣活血——三參飲,消脂,以往以體重指數(shù)來衡量一個人是否肥胖。但專家指出腰臀比（腰圍/臀圍cm）比體重指數(shù)精確3倍。腰圍反映內(nèi)臟脂肪，腰圍越寬說明脂肪越多。臀圍為軀干肌肉，反映下肢肌肉群。而腰臀比則反映是否為中心性肥胖，反映脂肪在軀干部存積。腰臀比理想狀態(tài)為：女性：0.67-0.8之間，最高

13、不應超過0.85，男性則應不超過0.9。否則即為中心性肥胖。中心性肥胖者易得高血壓、高血脂、高血糖、冠心病、高尿酸、內(nèi)臟等代謝綜合征。代謝綜合征為西醫(yī)命名，中醫(yī)上所說上述疾病的致病機理為飲食、生活方式失調(diào)或攝入過多導致廢物堆積過多所致臟腑經(jīng)絡血脈不通?！巴▌t不病，病則不通”。主要表現(xiàn)為中心性肥胖、臉上油脂多、睡覺打鼾。中藥藥理中敘述，子類藥物（冬瓜子、決明子等種子）大多含有植物油（不飽和脂肪酸為主）有消脂減肥作用。,三子消脂茶,組成

14、：水紅花子5克、冬瓜子10克、決明子10克功效：消脂減肥適用癥：肥胖、脂肪肝、高脂血癥等,方解,紅花子—藥理成分含有二苯乙烯可以降脂，入肝經(jīng)，治療肝硬化冬瓜子—藥理成分含有油類（不飽和脂肪酸，以亞油酸為主）可以降脂減肥。其中冬瓜仁還含有丙醇二酸可以抑制糖轉(zhuǎn)化為脂肪，對減肥有很好的療效。此外，還具有利水除濕功效。決明子—藥理含有大黃素，可以促進腸蠕動，抑制膽固醇吸收，抑制動脈粥樣硬化、斑塊形成。有很好的降脂功效。亦可以清熱明目，潤

15、腸通便。 方中冬瓜子與決明子配伍可以減少肝臟脂肪堆積。三味藥，一消、一排、一通，對肥胖、高脂血癥、脂肪肝效果顯著。,服用方法： 藥物子類需稍微煮一下，煮幾分鐘后，于飯后食用，可協(xié)助人體脂肪代謝。注意事項： 由于此方有通便、消脂作用，故脾虛便溏者不適用，素食消瘦者亦不適用。,通氣化痰湯,組成：白蘿卜半斤，陳皮10克，蜂蜜1勺。功效：消食化痰、降氣通腑適用癥：老年人本身脾胃運化不好，容易生痰，經(jīng)常有胸悶、痰多、便

16、秘的情況。,方解：白蘿卜：入肺、大腸經(jīng)。上可理肺化痰，下可通腑消食。陳皮：歸肺、脾經(jīng)。理氣健脾、燥濕化痰。蜂蜜：老年人大便偏干，蜂蜜有潤腸作用。服用方法：1、用沸水浸泡5分鐘，代茶飲。,三參飲,組成：丹參10克、三七參5克、西洋參3克功效：益氣活血適用癥：無出血性疾病者均可使用，對心腦血管疾病防治有顯著效果。,方解,丹參—味苦，微寒，入肝、心經(jīng)?；钛}，涼血消腫，清心除煩三七—既補氣又活血西洋參—性平，益氣強心,服

17、用方法： 三七較堅硬難泡開，應煮沸五分鐘后，再悶五分鐘后方可使用。注意事項： 本方有活血作用，故有出血疾病的患者禁用。,補法,人體氣血變化規(guī)律：隨年齡、性別變化而變化，少年氣血未充，青壯年達到高峰，老年氣血減弱。女性以血為本，以血為用。故女性更易血虛，男女氣血變化相差10年。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能捏”?？梢姡撼溆瘜θ梭w健康的重要性。血虛不運化大腸則便秘，不充養(yǎng)二脈則月經(jīng)量

18、少、閉經(jīng)等。,,補法補血——二藤補血飲氣血雙補——升陷湯,血虛,血虛≠貧血：貧血為化驗檢查的指標（男＜12g/dl，女＜11g/dl）主要是由于營養(yǎng)不良、再生障礙、免疫因素造成。血虛包括我們所知道的貧血外，還包括一些高級神經(jīng)活動，如：頭暈、眼花、心悸心慌等一組癥候群。所以說，貧血的人一定血虛，但血虛的人不一定貧血。血虛的表現(xiàn)：望色澤—面白如紙，口唇色淡，爪甲干枯無華。望形體—肌膚干燥，肢體麻木，運動不靈活。望精神—頭暈目眩，心悸失

19、眠，多夢健忘。,二藤補血飲,組成：生黃芪30克、當歸6克、雞血藤15克、 夜交藤15克功效：益氣活血適用癥：主要治療老年人血虛所致的面色無華、皮膚干燥、頭暈目眩、心悸、失眠等癥。,方解：,生黃芪—補氣生血當歸—補血活血。生黃芪與當歸配伍為當歸補血湯，此方為補血的基礎方，所有補血方劑均在此方基礎上加減。雞血藤—活血，祛瘀生新，通脈夜交藤—針對老年人血虛所致的皮膚瘙癢、肢體麻木、失眠等癥，有祛風通絡，安神

20、助眠等功效。此方中雞血藤、夜交藤有通經(jīng)絡作用，使補血藥藥效更好的發(fā)揮。,服用方法：1、清水泡十分鐘，煮沸五分鐘后蓋燜一會后飲用。2、下次飲用后蓄水再煮幾分鐘。3、二周一療程，觀察看有無血虛表現(xiàn)后再決定是否服用。注意事項：對雞血藤、夜交藤過敏的人禁用。,氣血運行關系,“氣為血之帥，血為氣之母” 血的生成、運行靠氣的推動，氣的運輸和布散靠血承載，二者密不可分。血虛往往伴有氣虛，因此，治療上應氣血雙補?！稖夭l辨》中說“善

21、治血者，不求有形之血，而求無形之氣”。,升陷飲,組成：黃芪9克 升麻3克 柴胡3克 功效：益氣升陷。 適用癥：中陽不足之氣陷證。臨床表現(xiàn)為低血壓、頭暈、消瘦、內(nèi)臟下垂等癥。,方解：黃芪：既善補氣，又善升氣。柴胡配升麻，以升提作用為主。小劑量的柴胡（<6g）功用主升提。中劑量的柴胡（6-12g）以疏肝解郁為主。大劑量的柴胡（30g）以退燒利膽為主。服用方法：代茶飲，每日一劑。,調(diào)法,腎為先天之本，是推動臟腑功能

22、運行的動力來源。腎氣充沛關系到一個人體質(zhì)的強弱中醫(yī)所說的腎與西醫(yī)腎并不是一個概念。西醫(yī)中腎，是人體內(nèi)分泌器官，是有形的。中醫(yī)中腎：其華在發(fā)，開竅于耳，主生長發(fā)育生殖，主水，主納氣，司二便，主骨生髓通于腦。腰為腎府，是一個系統(tǒng)。因此，腎氣的盛衰關系到一個人的智力、語言、操作能力。,腎虛,老年人腎虛表現(xiàn)：1、腎藏精，精生髓，髓通于腦。腎虛可導致健忘、頭暈、耳鳴、耳聾。2、腎藏精，精主骨生髓。腎虛則腰腿疼痛、足跟疼痛、腿腳不靈活。3、

23、腎主水，主管水液代謝，為泌尿器官，排泄身體代謝廢物，調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。腎虛則排尿異常（夜尿多、尿頻、尿無力、尿失禁）等。4、性功能障礙。5、須發(fā)早白，牙齒松脫。,調(diào)法,益智開竅——孔圣枕中丹強腰壯骨——腰腿痛代茶飲溫腎縮尿——縮泉飲,孔圣枕中丹,組成：龜板10克、龍骨10克、遠志10克、菖蒲10克功效：益智開竅適用癥：中老年人常見的健忘、失眠問題,方解：龜板—補腎堅陰龍骨—安神固精二者一陰一陽相互配伍，既可補人體陰陽，

24、又可補心之靈。遠志—苦泄熱而辛散郁。可交通心腎，強志益智。菖蒲—辛散肝耳，香舒脾，有開心孔而利九竅的功 效。,服用方法： 龜板、龍骨先煎煮15分鐘，然后放遠志、菖蒲再煎煮5分鐘，蓋悶一會兒后飲用。,俗話說“人老腿先老”。中醫(yī)講“腰為腎之府”，腎虛了，就會出現(xiàn)腰酸、腰軟無力。骨骼好壞與腎精的強弱息息相關，如果腎精不足，髓不能養(yǎng)骨，人就會出現(xiàn)骨骼方面的疾病，如腿疼、腿軟、乏力，其實是腎虛的表現(xiàn)。臨床上治療老年人骨質(zhì)疏松，多從源

25、頭入手，從補腎入手，通過補腎來達到強腰壯骨的作用。最常用到的兩味中藥，就是杜仲與補骨脂。 腰腿痛所選茶飲為腰腿痛代茶飲。,腰腿痛代茶飲,組成：杜仲10克、補骨脂15克作用：強腰壯骨適用癥：老年人腰腿痛、足跟痛、腿腳不靈便。,方解： 杜仲—補肝腎，強筋骨功效。中藥藥理研究可促進骨力形成，抑制吸收，防止骨質(zhì)疏松。 補骨脂—溫腎補陽。起到激素作用，延緩骨代謝，減少骨損失，預防骨質(zhì)疏松。 兩藥合用，治療老人腎

26、虛所致的怕冷、陽氣不足、老人遺尿或五更瀉等癥。,服用方法： 煎煮五分鐘或者泡十分鐘后飲用注意事項: 中醫(yī)補腎壯骨與西醫(yī)補鈣不是一個概念。中醫(yī)是調(diào)整骨質(zhì)代謝，改善機體整體狀況，抗衰老，通過調(diào)整腎主骨的功能來治療。,縮泉飲,組成：益智仁10克、烏藥5克、炒山藥10克、白果5克作用：溫腎縮尿適用癥：老年人排尿無力、夜尿多、尿頻等癥。,方解: 益智仁—性溫，味辛，溫腎固精縮尿，溫脾開胃攝痰。主治脾腎虛 寒，腹痛腹瀉；或

27、腎氣虛寒小便頻數(shù)，遺尿；或口角流涎。 烏藥—辛，溫，入胃、腎經(jīng)。行氣止痛，溫腎散寒 炒山藥—健脾除濕，補氣益肺，固腎益精 白果—甘、苦、澀，性平，有小毒。入肺、腎經(jīng)，斂肺定喘，止帶縮尿。,服用方法： 先泡上一、二十分鐘后，煮沸3-5分鐘，悶一會再飲用。白果水煮后基本已無毒。,養(yǎng)法,心主神志，其功能正常與否的外在表現(xiàn)主要是精神、意識、思維和睡眠四個方面。臟躁癥表現(xiàn)：精神憂郁，煩躁不寧，無故悲泣，哭笑無常

28、，喜怒無定，不能自控。臟躁癥是人體內(nèi)外環(huán)境失衡的一種表現(xiàn)。即為西醫(yī)所說的內(nèi)分泌紊亂，中醫(yī)講則是臟腑功能及陰陽失衡的表現(xiàn)。,安躁飲,組成：桑葉30克、浮小麥30克、紅棗10枚、甘草10克功效：安神止汗、甘緩和中適用癥：以更年期為代表，或針對心血不足，血不養(yǎng)神所致的喜怒無常、心煩不安、心悸失眠、潮熱汗出等癥狀。,方解： 此方為在張仲景《金貴要略》中甘麥大棗湯的基礎上加上桑葉。甘麥大棗湯有養(yǎng)心安神，補脾和中功效，是治療臟躁癥的名

29、方。其中方中大棗益氣血，安心神，補脾胃。浮小麥益氣，除熱止汗。桑葉有除寒熱、盜汗之功，是收汗之妙品。,服用方法： 將大棗劈開，開水泡后悶5分鐘后飲用，其中大棗最好為干棗，生品易腹瀉，熟可補血。,養(yǎng)神,精神內(nèi)守，形神合一是養(yǎng)生防病的重要秘訣。精神情志異常，易導致內(nèi)分泌失調(diào)。內(nèi)分泌失調(diào)，機體可出現(xiàn)血壓升高、糖尿病、免疫系統(tǒng)紊亂、抵抗力下降?？茖W研究顯示：睡眠好則壽命長。因此，睡眠充足時養(yǎng)生防病的重要措施。睡眠不好最易傷神。因此，我們

30、一生都要睡好兩個覺：子覺（23-1點）、午覺（11-13點），午覺一般不超過半個小時。養(yǎng)神的另一個重要因素是保持心情舒暢。,助眠茶,組成：炒酸棗仁30克、靈芝30克、夜交藤30克功效：安神助眠適用癥：失眠或睡眠質(zhì)量低。,方解： 炒酸棗仁：養(yǎng)肝、寧心安神、斂汗。 靈芝：性甘，平，入肝心脾肺腎五經(jīng)，主治虛勞、咳嗽、失眠、腫瘤等。 夜交藤：養(yǎng)心安神、通絡祛風。服用方法： 煮沸幾分鐘，悶一會，涼后于睡前1小時飲用。,舒心

31、茶,組成：白梅花3克、玫瑰花3克、厚樸花3克、白芍6克、炙甘草3克功效：疏肝醒脾，緩急止痛適用癥：主要用于肝胃不和所致的心煩、抑郁、消化系統(tǒng)疾病如“胃脹滿、脹痛，食欲不振，兩脅脹滿，打嗝”等。,方解：中藥中花類藥大部分含有揮發(fā)油成分可以理氣止痛，疏肝解郁，且性屬輕清對胃刺激小。本方中，白梅花有疏肝醒脾開胃功效；玫瑰花可理氣活血；厚樸花行氣、降氣。白芍、炙甘草可柔肝緩急。諸藥合用起到調(diào)理氣機的作用。服用方法：開水沖3-5分鐘,謝