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文檔簡介
1、暢通生命航道 享受健康人生,河北省人民醫(yī)院 高欽山,歡迎光臨,標(biāo)題,血管梗塞事件頻發(fā)八成猝死緣起心臟疾病不良生活方式導(dǎo)致膽固醇異常生命航道需終生呵護(hù)“過勞死”雖然可怕,但可以避免良好的生活方式是健康的基石健康投資 定期體檢,血管是人體生命的航道人體內(nèi)的血管如同地球上縱橫交錯的河流,分布在我們身體內(nèi)的每個角落,它和心臟一起組成了人體內(nèi)連續(xù)的封閉式輸送管道,這些管道在體內(nèi)四通八達(dá),可將血液輸送到全身,維持人體生命的活動。,為什
2、么講?,血管是人體生命的航道,血管包括動脈、靜脈及毛細(xì)血管三種。 在身體皮膚表面能觸摸到跳動的血管,這就是動脈。它用來將血液中的營養(yǎng)物質(zhì),如氧氣、糖、維生素、氨基酸、無機(jī)鹽等輸送到身體的各種組織,使各種組織細(xì)胞生長、繁殖,維持人的生命活動。,,在人體表面和四肢上見到的呈青紫色,不能跳動的血管就是靜脈。它的作用正好相反,是把各組織細(xì)胞代謝排出的廢物,如二氧化碳、尿素等帶走,將二氧化碳送到肺中排出體外,將尿素等送到腎臟排出體外。,區(qū)分了產(chǎn)
3、前產(chǎn)后,區(qū)分了產(chǎn)前產(chǎn)后,,而毛細(xì)血管,比頭發(fā)絲還細(xì)得多,用肉眼是看不見的,直徑只有5-20微米。毛細(xì)血管中只能通過單個的單細(xì)胞。毛細(xì)血管就像灌溉渠道一樣,把血液送到人體各個部位。,,血液通過心臟的泵出、泵入在血管內(nèi)反復(fù)循環(huán),周而復(fù)始,永不停止。如果把毛細(xì)血管也算在內(nèi)的話,人體內(nèi)的血管長度至少也有9.6萬千米以上,地球的赤道長4萬千米 ,能繞地球兩圈多呢。,,“血管對于人體,就像交通運輸對于一個國家承擔(dān)經(jīng)濟(jì)命脈一樣重要。” 是維持人體生命
4、的健康命脈,生命活動每時每刻都離不開新陳代謝,吸收氧氣、營養(yǎng)物質(zhì),排出二氧化碳等廢物,從而保證全身器官的連續(xù)工作,這個過程一秒鐘都不能停頓。因此,我們只有呵護(hù)生命航道保證暢通,才能保證身體健康,享受健康人生。,血管梗塞事件頻發(fā),一直在政壇上鞠躬盡瘁、仕途正如日中天的某局級領(lǐng)導(dǎo)干部,不到40歲便因冠心病而撒手人寰。曾經(jīng)風(fēng)華正茂的他,身后留下的只是孤兒寡母、眾多未竟的事業(yè)以及人們無盡的惋惜……,,因恪盡職守、忘我工作而被樹為本系統(tǒng)內(nèi)勞模的小
5、張,在自己的而立之年卻突發(fā)大面積心肌梗死,在“鬼門關(guān)”走了一遭,由此不得不暫離自己心愛的崗位,熟識他的朋友和同事無不扼腕……,,原《中國青年報》副總編輯唐為忠在寧波出差期間突發(fā)心肌梗死不幸去世。原中國鐵路通信信號集團(tuán)公司董事長馬騁陪同國務(wù)院高速鐵路安全大檢查組檢查廣深港客專鐵路時,心臟病突發(fā)去世,終年55歲。原鳳凰網(wǎng)前總編輯、百視通首席運營官吳征因心臟病發(fā)作不幸去世,年僅39歲。,,據(jù)有關(guān)統(tǒng)計顯示,目前,我國大城市白領(lǐng)處于“過勞”狀態(tài)的
6、接近六成,“過勞死”不僅威脅著生產(chǎn)線上勞作的普通職工,還呈現(xiàn)出向高科技領(lǐng)域、“白領(lǐng)”階層蔓延的趨勢。類似這樣被冠心病“突襲”而引發(fā)莫大遺憾的例子不勝枚舉,很多演藝圈名人如馬季、古月、高秀敏、侯耀文等也未能逃過這一劫。,八成猝死緣起心臟疾病,嚴(yán)格地說,過勞死并不是醫(yī)學(xué)上的說法,而是一種社會醫(yī)學(xué)范疇。 “過勞死”是因為勞動強(qiáng)度過重,工作時間過長,長期處于交感神經(jīng)興奮狀態(tài),從而出現(xiàn)如乏力、氣促、失眠、厭食、頭暈、精神抑郁等亞健康狀態(tài),突然引發(fā)
7、身體潛在疾病的急性發(fā)作,錯過最佳就醫(yī)時間而猝死。,,從醫(yī)學(xué)角度講,猝死是指平時貌似健康的人,因潛在的自然疾病突然發(fā)作或惡化,而發(fā)生的急驟死亡。 過度勞累會使人抵抗力和免疫力都下降,而任何疾病在勞累狀況下都會加重?!氨鶅鋈叻且蝗罩薄?,“過勞死”的患者,都因為對原發(fā)病沒有正確的認(rèn)識及診治,沒有進(jìn)行健康檢查,在過度勞累的情況下使原發(fā)病加重。因此,從這方面意義來講,有原發(fā)病的人都是“過勞死”的高危人群。,,盡管冠心病是一個古老的疾病
8、,但直到現(xiàn)代人們才知道,這個“奪命殺手”的厲害之處就是善于在供應(yīng)心臟的血管——冠狀動脈上做文章,使得這條“生命航道”發(fā)生粥樣硬化,造成血管腔狹窄,導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死等嚴(yán)重病癥,輕則致殘,重則引發(fā)猝死,“殺人于無形”。,,在猝死的人群中,有80%的原因是心臟疾病引起的。在這其中占到3/4的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(包括心絞痛、心肌梗死、無癥狀性心肌缺血),還有其他的心臟病,如心肌病、心肌炎、心臟瓣膜病、先心病等,若平時不注意防治,則在
9、交感神經(jīng)興奮的情況下,都可引起“過勞死”的發(fā)生。,,在我國,心臟病、卒中等心血管疾病的發(fā)病率和死亡率一直呈持續(xù)上升趨勢,估計現(xiàn)有心血管病患者2.3億,每年約300萬人死于心血管病,幾乎每死亡3個人中就有1人是心血管病,平均每小時心血管病死亡約340人。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測,到2020年,我國每年因心血管疾病死亡的人數(shù)將可能達(dá)到400萬。,,但是,來自美國哈佛醫(yī)學(xué)院心臟病內(nèi)科的一項人群趨勢研究顯示:2000年后急性心梗的發(fā)病率顯著下降,20
10、08年的發(fā)病率較1999年下降24%,患者短期內(nèi)死亡率呈現(xiàn)逐年下降趨勢,較以往相比,美國急性心梗發(fā)病率及死亡率在下降,而我國心血管疾病的發(fā)病率和死亡率卻急劇增加。從1990年起,我國心血管疾病死亡率始終居我國居民死因首位,且呈不斷上升趨勢。,,為何我國的急性冠脈綜合征發(fā)病人數(shù)增多?主要是當(dāng)前人們生活水平上去了,但國民健康素養(yǎng)沒跟上。肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂以及應(yīng)酬多、壓力大等都是誘發(fā)急性冠脈綜合征的危險因素。,,在急性冠脈綜合
11、征患者中,除了一部分病人由于因冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等原因誘發(fā)外,約有50%的急性冠脈綜合征患者發(fā)病前沒有先兆表現(xiàn),也沒有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病。,,但是這些患者大多處于亞健康狀態(tài),他們長期處于緊張的工作和競爭的壓力下,應(yīng)酬多,生活不規(guī)律,身體時常處于疲勞狀態(tài),這些都是導(dǎo)致心臟意外的隱患。而一旦遇到劇烈運動、過度勞累、暴飲暴食等情況,心源性猝死便可能一觸即發(fā)。,,膽固醇異常是導(dǎo)致冠心病的罪魁禍?zhǔn)?。冠心病如此窮兇極惡
12、,人們一直想搞清它的來龍去脈,找到它的致命弱點,確保生命航道的暢通。經(jīng)過100多年對冠心病的深入研究與實踐,所得到的種種證據(jù)都將冠心病的發(fā)病元兇指向同一個罪魁禍?zhǔn)住懝檀肌?,1841年,專家首次證實在動脈粥樣斑塊存在膽固醇,1907年前蘇聯(lián)病理學(xué)家則首次提出膽固醇與動脈粥樣硬化直接相關(guān)。 而到了1913年,兩位年輕的俄國學(xué)者通過試驗首次證實:給兔子喂膽固醇,可在短時間內(nèi)產(chǎn)生動脈粥樣硬化,從而提示了膽固醇與冠心病發(fā)病存在
13、直接因果關(guān)系。,,1.小兔子的大貢獻(xiàn):無膽固醇無冠心病兔子是素食動物,一般以青草或青菜喂養(yǎng),所以兔子的血管沒有動脈粥樣硬化發(fā)生。那么兔子的血管是怎樣發(fā)生動脈硬化的呢?1913年這兩位學(xué)者將兔子分成兩組,一組為高膽固醇組,喂養(yǎng)的飼料包括1%膽固醇、7.5%蛋黃粉和8%豬油,喂養(yǎng)時間為12周。,,另一組為素食組,喂養(yǎng)的飼料為青草,或青菜,時間同樣為12周。喂養(yǎng)4個星期后,血化驗發(fā)現(xiàn)高膽固醇組的兔子血中膽固醇水平增高;喂養(yǎng)8個星期后,處死
14、部分兔子發(fā)現(xiàn)高膽固醇組兔子的動脈有粥樣硬化斑塊;,,喂養(yǎng)12個星期后,病理解剖發(fā)現(xiàn)高膽固醇組兔子的冠狀動脈狹窄均在50%以上。而素食組兔子的血膽固醇水平正常,血管壁非常光滑,沒有動脈粥樣硬化發(fā)生。,,兩位學(xué)者僅采用了一個很簡單的試驗方案,就讓我們清楚地看到了高膽固醇飲食對血管的危害,這就是小兔子為我們?nèi)祟愖龀龅拇筘暙I(xiàn)。,,同樣的例子也發(fā)生在我們?nèi)祟惿砩稀5诙问澜绱髴?zhàn)給世界各國人民尤其是歐洲、亞洲百姓帶來了巨大災(zāi)難,當(dāng)時人們的生活非常貧
15、困,各種食物匱乏,肉類食品的供應(yīng)更是少之又少,所以20世紀(jì)30年代~40年代歐洲冠心病的發(fā)病率極低。,,二次世界大戰(zhàn)后,隨著歐洲各國經(jīng)濟(jì)的繁榮,生活水平的提高,各種食品大量涌進(jìn)人們的生活,戰(zhàn)后的一代人大量攝入肉類、油脂等,肥胖、過度肥胖的人群逐年增加,冠心病的發(fā)病率在歐洲也明顯增加,流行病學(xué)資料發(fā)現(xiàn)在74歲前死亡的歐洲人中有40%是被冠心病奪去了生命。所以人們現(xiàn)在又將冠心病稱為“富貴病”。,,2. “1=2”的故事:我們身邊的膽固醇盡
16、管兔子和“老外”活生生的事例都印證了膽固醇的確“不好惹”,可是中國人的情況如何呢?,,流行病學(xué)資料統(tǒng)計顯示,1984年~1999年,北京市心肌梗死的死亡病例增加迅猛,其中35~44歲男性心肌梗死患者的死亡率增加了154%,校正后為111%。殘酷的數(shù)據(jù)表明我國目前心肌梗死的患病與死亡率都在急劇增長并快速年輕化,其中77%可歸因于膽固醇水平的增高。,,在這15年間,高血壓和吸煙這些與冠心病發(fā)病顯著相關(guān)的因素卻變化不大。變化最大的是飲食結(jié)構(gòu):
17、當(dāng)人們終于告別吃雞蛋、吃肉需憑票供應(yīng)的年代后,開始一股腦兒地放開吃喝,加上缺乏運動,導(dǎo)致血膽固醇水平急劇增加,心肌梗死患病率和死亡率隨之持續(xù)攀升,很多年輕人也未能幸免于難。,,1984年~1999年,北京市民血總膽固醇水平增加了24%,成為這一期間心肌梗死迅速上升的重要原因,也證實了膽固醇“1=2”的故事同樣適用于中國人。所謂“1=2”,是指研究發(fā)現(xiàn)一個人的血總膽固醇水平增加1%,其心肌梗死患病和死亡風(fēng)險就會增加2%,高膽固醇血癥無疑是
18、導(dǎo)致冠心病的罪魁禍?zhǔn)字弧?,看來,無論動物還是人,無論是什么人種,膽固醇都會帶來血管狹窄、冠心病發(fā)作甚至心臟性猝死這樣的惡果。那這不起眼的膽固醇究竟是如何作祟的呢?,,“薄皮大餡餃子”:最危險的不定時炸彈我們平時所說的血脂,可能許多人都會顧名思義地認(rèn)為是甘油三酯,這其實是關(guān)于血脂最常見的誤區(qū)。實際上血脂包括膽固醇和甘油三酯,而膽固醇則又分成低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。,,醫(yī)學(xué)研究早已證明,膽固
19、醇是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的“主犯”,而甘油三酯不過是“從犯”。在處理上,不應(yīng)混淆主次,“放了偷牛的,逮住拔樁的”,而應(yīng)把降低膽固醇作為冠心病降脂治療的主旋律。,,膽固醇中的低密度脂蛋白膽固醇(可以稱之為“壞”膽固醇)是導(dǎo)致動脈發(fā)生粥樣硬化的元兇,而流行病學(xué)資料顯示高密度脂蛋白膽固醇(可以稱之為“好”膽固醇)的適度升高可使冠心病發(fā)生危險降低。那么“壞”膽固醇是如何使動脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致冠心病發(fā)生的呢?,,人正常的血管系統(tǒng)就像日常生活中
20、看到的“采暖系統(tǒng)”一樣,有很多管道組成。我們的心臟像個泵,有節(jié)奏地通過這些管道運送血液到全身各器官組織,維持機(jī)體的各系統(tǒng)正常工作。正常時血管壁非常光滑,沒有一丁點兒損傷,血液中的各種成分如白細(xì)胞、紅細(xì)胞、糖、脂肪、蛋白等在血管中順暢流動,不會被血管壁掛住。,,這就像水管道如果很光滑,水質(zhì)也很好,沒有雜質(zhì),水垢就很少發(fā)生一樣。而如果高血壓、糖尿病、吸煙等因素使血管內(nèi)膜破損,這種破損即使很輕,血液中“壞”膽固醇也會很容易就鉆進(jìn)破損的血管壁到
21、達(dá)血管內(nèi)膜下。,,沉積在血管壁內(nèi)膜下的“壞”膽固醇,被血管內(nèi)皮中的一種炎性細(xì)胞(我們稱之為巨噬細(xì)胞)吃掉,形成泡沫細(xì)胞,逐漸積累就形成了逐漸向管腔內(nèi)凸起的粥樣硬化斑塊。斑塊由纖維外皮和脂質(zhì)內(nèi)容物組成,醫(yī)學(xué)上稱之為纖維帽(類似餃子皮)和脂質(zhì)核心(類似餃子餡)。,,如果外面的纖維帽比較厚,內(nèi)部脂肪少,像厚皮小餡的餃子,就比較穩(wěn)定,斑塊不容易破,醫(yī)學(xué)上稱之為穩(wěn)定斑塊。穩(wěn)定斑塊通常不易破裂,但會逐漸變大,使血管腔變窄,從而導(dǎo)致供應(yīng)心臟的血流減少
22、,引起心絞痛等癥狀。,,如果包在核心脂肪外面的纖維帽比較薄,內(nèi)部脂肪多,就像薄皮大餡的餃子,就會很不穩(wěn)定,外皮很脆弱,很容易破,稱之為不穩(wěn)定斑塊,這種斑塊幾乎就是一枚不定時炸彈,隨時可能發(fā)難。,,一旦不穩(wěn)定斑塊在沒有任何先兆的情況下“爆炸”,“爆炸物”(從斑塊內(nèi)涌出的物質(zhì))就會很快激活體內(nèi)的血液凝固系統(tǒng),形成血栓,從而使血管在極短時間內(nèi)閉塞,引發(fā)急性心肌梗死或猝死等。,降膽固醇 牢記“5、4、3”,既然膽固醇造成的后果如此危險,那么如何
23、診斷高膽固醇血癥以便及時加以治療呢?,,首先,一定要學(xué)會看化驗單,或者咨詢專業(yè)醫(yī)生。在醫(yī)院的化驗單上,血脂化驗欄目后附有正常值,許多患者拿自己的化驗結(jié)果比對正常值覺得不高,就如釋重負(fù),覺得高膽固醇血癥肯定與自己無關(guān),事實上這種想法并不正確。,,膽固醇它作為體內(nèi)的一分子,它的功能是: 1.構(gòu)成生物膜?! ?.血漿、脂蛋白的組成成分。 3.合成維生素D和膽汁酸的前體?! ?.合成類固醇激素的原料(性激素、生長激素和多種其他激素)
24、?! ?.可增強(qiáng)人體免疫功能?! ∪梭w血液中膽固醇水平在50mg/dl~70mg/dl(1.3mmol/L~1.6mmol/L)就可滿足人體的需要。,,化驗單上所提供的所謂“正常值”只適用于健康人群,準(zhǔn)確地說是普通人群的參照值,對已患有冠心病或糖尿病的患者是不適用的。未來十年初發(fā)或復(fù)發(fā)冠心?。ㄐ募」K馈⑿慕g痛等)的危險越大,其膽固醇水平應(yīng)降得越低。人們不能根據(jù)這個“正常值”判定自己的血脂水平正常與否。,不良生活方式導(dǎo)致膽固醇異常,高
25、膽固醇血癥可謂是現(xiàn)代文明社會的產(chǎn)物,它的發(fā)生與下列因素有關(guān): 代謝途徑 血膽固醇來源有兩個途徑,一是食物攝入經(jīng)小腸吸收,另一是體內(nèi)碳水化合物、氨基酸和脂肪酸在肝和小腸粘膜合成。任一途徑 異常,都會發(fā)生膽固醇水平的異常。,,所以有的人,外觀并不肥胖,飲食正常也會發(fā)生高膽固醇血癥。膽固醇在夜間合成旺盛,所以降脂藥物在夜間服用療效最佳。,,遺傳 與脂蛋白代謝相關(guān)的酶或受體基因發(fā)生突變,是引起總膽固醇(TC)顯著升
26、高的主要原因,如遺傳性家庭性高膽固醇血癥,其發(fā)病率比一般人高2~3倍,且多在60歲以前就會引發(fā)血管硬化、心臟病。,,飲食習(xí)慣不佳 進(jìn)食過多,病從口入。長期攝取過多含高膽固醇食物,其膽固醇易過高。,,運動不足現(xiàn)代人的活動機(jī)會相當(dāng)少,加上生活在都市形態(tài)的狹小空間里,休閑與運動的機(jī)會不足,使熱量的攝取與消耗無法平衡,膽固醇水平很容易升高。,,疾病與藥物 有些藥物如糖皮質(zhì)激素類藥物、口服避孕藥會影響膽固醇代謝,引發(fā)高
27、膽固醇血癥。而患有某些疾病,如糖尿病、腎病綜合征、腎炎、甲狀腺功能低下、膽道阻塞或胰腺炎、長期過量飲酒等,也較容易引發(fā)高膽固醇血癥。,,早在1997年中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會就制定了血脂異常診斷標(biāo)準(zhǔn),2007年對這一標(biāo)準(zhǔn)又進(jìn)行了更精確的定位。有高血壓和沒有高血壓的人群、有冠心病糖尿病的和沒有的人群血脂異常標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的:如不伴高血壓,總膽固醇≤5.7 mmol/L(約240mg/dl)就可以。,,但如伴有高血壓,總膽固醇需降到約
28、5mmol/L(約200mg/dl)以下;又如患了冠心病或者糖尿病,總膽固醇就要降到約4mmol/L(約160mg/dl)以下;,,而已經(jīng)得了冠心?。ㄈ缂毙孕募」K溃┩瑫r合并糖尿病的,總膽固醇要小于約3mmol/L(約120mg/dl)。為便于記憶,膽固醇的目標(biāo)值可以粗略概括為“5、4、3”。,生命航道需終生呵護(hù),動脈粥樣硬化是一個伴隨一生的疾病,所以預(yù)防很重要,應(yīng)該從娃娃開始就注意飲食合理性,培養(yǎng)健康的生活方式。但是,很多家長常常認(rèn)
29、為動脈粥樣硬化與小孩子無關(guān),誤認(rèn)為小孩子在長身體,學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重,怕營養(yǎng)不良,所以就給大魚大肉吃,弄得現(xiàn)在出現(xiàn)好多小胖子。,,事實上,目前已有足夠的證據(jù)證明在普通人群中,動脈粥樣硬化進(jìn)程從18歲以前青少年就開始啟動了。要切記現(xiàn)在的生活不是營養(yǎng)不良,而是營養(yǎng)過剩!,,1999~2000年美國發(fā)表了對近期262例車禍死亡者心臟供體的研究,發(fā)現(xiàn)20歲以下心臟約20%有動脈粥樣硬化斑塊,每5個人中有1個。如果年齡大于50歲,這一比例高達(dá)85%,即每
30、5個人有4個以上有動脈粥樣硬化斑塊。這意味著,降低膽固醇、保護(hù)自己生命航道、呵護(hù)自己健康也許是一個人畢生都要去關(guān)注的大事。,,而一旦生命時鐘指到中年,對于膽固醇的關(guān)注就應(yīng)該更上一層樓。好在中國醫(yī)師協(xié)會心血管醫(yī)師分會、長城國際心臟病學(xué)大會組委會最新推出了《未來10年內(nèi)心肌梗死、中風(fēng)發(fā)病和死亡危險的科學(xué)預(yù)測量表》,由此人們手中已經(jīng)多了一個“科學(xué)算命”的好方法,能夠?qū)τ谖磥淼慕】碉L(fēng)險有清晰的判斷。,,比如,一個50歲的男性無糖尿病、不吸煙、總
31、膽固醇290mg/dl、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-Ch)水平不低,但收縮壓偏高160毫米汞柱(mmHg)。如果按十年估計,他有7%的心血管危險,終身的危險是70%,因此他會比一個與他同齡,但膽固醇、血壓在更理想狀態(tài)的男性少活11年。因此血脂干預(yù)、健康預(yù)防一定要前移,從中年強(qiáng)化,在40歲左右就要開始。,,目前血脂異?;颊叽嬖谥鴥煞N極端傾向:高?;颊呷狈n患意識,不堅持甚至根本就不進(jìn)行調(diào)脂治療,也不運動,而且還大塊吃肉,問及原因,說得很“
32、壯烈”:人這一生如果不吃飽吃好,活著還有什么意思。這種無視生命航道是否通暢、只求嘴上痛快的“美食至上主義者”,往往就是膽固醇最喜歡“暗算”的對象。,,還有一些僅僅只有血脂的輕度增高、沒有其他冠心病危險因素的低危患者,卻緊張得什么也不敢吃,不吃雞蛋,不吃油和肉,生怕“禍從口入”,這也大可不必。,,事實上,飲食治療是控制血脂的基礎(chǔ),通過飲食調(diào)整來達(dá)到降低血脂的目的,切斷血脂的來源,是一種安全、有效、經(jīng)濟(jì)的方法。一般來說,輕微的血脂異常,通過
33、飲食療法即可控制,如果3個月后仍有異常,再配合其他方法進(jìn)行治療。,,“他汀革命”吹響勝利號角 降低膽固醇的標(biāo)準(zhǔn)有了好記易用的“5、4、3”口訣,評估自己的未來心血管風(fēng)險有了“科學(xué)量表”,那么怎樣才能夠?qū)崿F(xiàn)這些目標(biāo),降低自己的疾病風(fēng)險呢?倒退幾十年,人們對此只能“望脂興嘆”——上世紀(jì)80年代中期以前,醫(yī)生使用的降脂藥物主要有煙酸、膽酸螯合劑、貝特類藥物等,這些藥物降低膽固醇幅度一般不超過20%。,,而
34、再早些時候,人們甚至不得不采用外科手術(shù)切除一段小腸來減少吃進(jìn)去膽固醇的吸收,用這樣“壯烈”的辦法來治療高膽固醇血癥。,,幸運的是,如今隨著他汀類藥物的問世,人們終于吹響了與血脂多年拉鋸戰(zhàn)的總攻“號角”,勝利的天平開始向人們傾斜。他汀類藥物降低膽固醇的幅度在20%~60%,并且以其卓越的降脂效果、顯著的心血管保護(hù)作用而得到廣泛應(yīng)用,從而掀起了降脂治療的“他汀革命”。,,國內(nèi)外出版的降脂指南都把他汀類藥物作為降低膽固醇的首選用藥。從降脂治療
35、市場這一側(cè)面,也可以看到他汀類藥物的主導(dǎo)地位——他汀是近年全球最為暢銷的藥物,自上世紀(jì)90年代中期以后,每年都有3種他汀類藥物進(jìn)入世界十大最暢銷的心血管疾病治療藥物行列。,,胡大一教授等專家指出,他汀的出現(xiàn),是醫(yī)學(xué)界里程碑式的重要結(jié)果,相當(dāng)于青霉素對肺炎的征服,醫(yī)學(xué)界稱之為血脂的革命或“他汀的革命”。他汀的作用不僅是降低血中“壞”膽固醇水平,還具有穩(wěn)定動脈壁上斑塊的作用,使斑塊的纖維帽變厚,脂質(zhì)核心變小,使斑塊不容易破裂出血,降低了心肌
36、梗死、猝死和各種不穩(wěn)定心絞痛的發(fā)生。,,當(dāng)然,專家還提示:高甘油三酯(TG)和低高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)為主的致動脈粥樣硬化性血脂異常是心血管剩留風(fēng)險的重要因素,對此在重視降低膽固醇的同時,不要忽略了進(jìn)行干預(yù),剩留風(fēng)險仍是心血管疾病預(yù)防的重要組成部分。,,如同任何事物都有兩個方面一樣,盡管他汀類藥是降低膽固醇預(yù)防心血管的特效藥,但是它也有副作用,最主要的副作用是容易導(dǎo)致肝酶和激酶升高,發(fā)生橫紋肌溶解癥。因此,要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服
37、藥,經(jīng)常檢測肝酶和激酶。,“過勞死”雖然可怕,但可以避免,猝死往往是幾分鐘的事情,看似無法抵擋,其實也并非如此。只要平時做好預(yù)防工作,“過勞死”也可以避免。,,今年6月17日,第14次全國心血管病學(xué)術(shù)會議在石家莊召開,我國著名心血管病專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院心臟中心主任胡大一教授在河北會堂為省會市民進(jìn)行了健康教育講座,他告誡人們:“在中國,每年有300多萬人死于心腦血管疾病,平均每12秒死亡1人,近年來不僅死亡率在增加,而且心腦血管疾病導(dǎo)
38、致死亡的年齡明顯提前”。,,但他同時又說:“10個心肌梗死,9個可以預(yù)測;6個心肌梗死,5個可以預(yù)防。實際上,冠心病患者至少有一半人以致殘致死的后果作為首發(fā)的臨床表現(xiàn)。之前毫無先兆,第一次出現(xiàn)胸悶、胸痛就是急性心肌梗死或者猝死。這絕對不是偶然發(fā)生的罕見事件,它天天發(fā)生在我們身邊!”,,胡大一還說,“長期不健康的生活方式,會形成心腦血管病相關(guān)的多種危險因素”。國際上有一個研究項目,在52個國家對上萬例心肌梗死患者的危險因素進(jìn)行對照研究,我
39、國也參與該項研究。,,結(jié)果表明:身邊可以檢測控制的9個因素,可以預(yù)測解釋90%的心肌梗死。按照權(quán)重這些因素分別是:血脂異常、吸煙、糖尿病、高血壓、缺少運動、腹型肥胖、精神緊張、壓力增大和飲酒等。,,為什么一半的患者在第一次胸痛就發(fā)生心肌梗死呢?因為“垃圾”越堆越多,就像包餃子,餃子餡兒越來越多,皮越來越薄,破裂的危險越來越大。如果熬夜、吸煙、不控制血壓,本來就是大餡兒薄皮兒,再不注意就會出現(xiàn)斑塊破裂。,,美國對朝鮮戰(zhàn)爭遇難的士兵300例
40、尸體解剖發(fā)現(xiàn):平均年齡22.1歲的士兵,77.3%有冠脈粥樣硬化斑塊,39%有導(dǎo)致血管狹窄的斑塊。這里有一個猝死患者的實例:之前就有斑塊,但管腔很大,血管沒有狹窄;由于連夜開車、吸煙、勞累過度,引起斑塊破裂。血栓像核爆炸蘑菇云一樣快速形成,導(dǎo)致猝死在路上。,,針對心腦血管疾病預(yù)防,首先,要從源頭上改變不健康的社會環(huán)境,改變不健康的生活方式和行為。第二,要使用有證據(jù)、安全有效的藥物,主要是針對危險因素,如用安全藥物控制高血壓、降膽固醇、控
41、制血糖,控?zé)煛?,胡大一指出,“對于吸煙,有的人認(rèn)為低焦油、低尼古丁的香煙對人體無害,實際上,醫(yī)學(xué)有明確證據(jù)顯示低焦油、低尼古丁的香煙對健康同樣有害無益?!?吸煙是心腦血管病最重要、最可控制的危險因素。為了找到吸煙和心血管疾病和死亡關(guān)系的證據(jù),英國的醫(yī)生團(tuán)隊1948年開始做了一項長達(dá)40年的研究,對比不吸煙和吸煙醫(yī)生之間死亡率的變化。,,結(jié)果顯示,即使每天吸1至5根煙,危險因素也是倍增,吸1至2包煙的醫(yī)生患心肌梗死幾率是從不吸煙醫(yī)生的5
42、至8倍。如果公眾場所禁煙,只需要一年,心肌梗死發(fā)病率就會降低40%。另外,零吸煙的醫(yī)生80%活過70歲,三分之一活過85歲;吸煙醫(yī)生一半人在70歲之前丟失生命,90%以上在85歲死亡,平均時間差十年。,,吸煙醫(yī)生平均比零吸煙醫(yī)生少活10年。有人說煙不好酒好,認(rèn)為喝酒可以軟化血管。胡大一說“沒有健康煙,也沒有健康酒?!彼f,目前有一些觀察研究,提示適度喝酒的人比從來不喝酒的人心肌梗死發(fā)生率少一些。但實際上,喝酒保護(hù)心血管是非常片面的說法,
43、現(xiàn)在有一種“節(jié)假日綜合征”,不少人節(jié)假日喝酒,導(dǎo)致心跳快而不規(guī)則,即心房顫動。,,另外,大量飲酒可使血壓波動,急劇升高,甚至誘發(fā)腦出血,喝死在酒桌上。長期大量飲酒使心臟擴(kuò)大,心肌收縮力減弱和心力衰竭,即酒精性心肌病。因此,首先,不喝酒的人沒必要買酒預(yù)防心血管疾病,如果喝酒不舒服盡量不喝。第二,喜歡喝酒的人少喝。白酒一天1兩,葡萄酒一天不超過2兩,啤酒300毫升,三者任選其一。第三,酒后不要開車,要對自己和他人的健康負(fù)責(zé)。,,專家呼吁:心
44、臟病發(fā)病年輕化趨勢明顯,中青年心臟意外事件頻發(fā)令人揪心,改變生活方式、早期干預(yù)刻不容緩。因此,要防范急性冠脈綜合征的發(fā)生——即“過勞死”,必須從日常保健做起,呵護(hù)心臟,關(guān)注自己的健康,應(yīng)從現(xiàn)在做起,從今天開始。,,我們現(xiàn)在講的這些病,內(nèi)因及遺傳因素在慢性病中所占的作用不是主要的,只占15%,外因占85%;其中社會因素10%、醫(yī)療因素8%、氣候地理因素7%,而個人生活方式、行為習(xí)慣占60%。因此可以通過外因調(diào)控,用科學(xué)的生活方式來減少疾病
45、。健康的鑰匙在自己手里。,,關(guān)注健康就是要改變自己錯誤的生活方式和不良的生活習(xí)慣。首先要緩解來自生活或工作上的緊張情緒。這就要求學(xué)會自己減壓,多與人溝通交流,也可以加強(qiáng)身體鍛煉,合理膳食來達(dá)到解壓的目的。,,在生活中,要保證充足、高質(zhì)量的睡眠,避免過多的夜生活,讓身心得到完全的放松,戒煙、限酒等等。,,另外,最重要的是,積極治療原發(fā)病,定期進(jìn)行健康檢查,觀察原有疾病的變化和有無新發(fā)疾病。避免飽食、情緒激動、過度勞累等誘發(fā)因素,做好自己的
46、健康管理,保留每一次的健康檔案。,,對于已確診患有高血壓病、糖尿病、高血脂癥的患者,更應(yīng)引起足夠重視,提早防治。應(yīng)該定期到醫(yī)院做心電圖檢查和隨訪。必要時應(yīng)行運動試驗,觀察是否誘發(fā)冠脈痙攣和冠脈缺血,若有出現(xiàn)心電圖的動態(tài)演變,應(yīng)給予高度重視。,,并遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,身上常備硝酸甘油、速效救心丸等急救藥品,萬一發(fā)生急性胸痛等心腦血管意外,應(yīng)學(xué)會心絞痛發(fā)作時的急救方法,胸痛發(fā)作時應(yīng)立即停止活動或舌下含服硝酸甘油。如果癥狀加重應(yīng)立即就診,防止病情
47、進(jìn)展、惡化。定期復(fù)查。,良好的生活方式是健康的基石,那么,怎樣做才算是良好的生活方式,世界衛(wèi)生組織維多利亞宣言提出了四句話,十六個字,有非常重要的意義,這四句話是:合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡。,,首先是合理膳食問題,也就是怎樣吃才健康。許多生活習(xí)慣病與吃有很大關(guān)系,有些病是“吃出來的”,合理膳食首先要做到營養(yǎng)均衡。事實上,沒有任何一種食物能夠單獨提供人們每天所需的營養(yǎng),因為每種食物都有獨特的營養(yǎng)價值。,,對于合理膳食的問題,
48、洪昭光教授提出兩句話十個字:第一句是:一、二、三、四、五;第二句是:紅、黃、綠、白、黑。這兩句話說得好,在這里介紹給大家。,,那么,什么叫“一”呢?每天喝一袋牛奶。我們中國人膳食有很多優(yōu)點,但缺鈣,中國人差不多99%缺鈣。那么,為什么會缺鈣呢?因為每人每天需要800毫克鈣,而我們的飲食里僅有500毫克鈣,每天補(bǔ)足一袋牛奶,正好補(bǔ)齊了。牛奶什么時候開始喝呢?從l歲開始喝,喝到什么時候呢?終身喝奶。很多外國人高大健康,實際上因為他們喝奶喝得
49、多。,,那么,什么叫“一”呢?每天喝一袋牛奶。我們中國人膳食有很多優(yōu)點,但缺鈣,中國人差不多99%缺鈣。那么,為什么會缺鈣呢?因為每人每天需要800毫克鈣,而我們的飲食里僅有500毫克鈣,每天補(bǔ)足一袋牛奶,正好補(bǔ)齊了。牛奶什么時候開始喝呢?從l歲開始喝,喝到什么時候呢?終身喝奶。很多外國人高大健康,實際上因為他們喝奶喝得多。,,“二”是什么意思呢?是250-350克糖類,相當(dāng)于6~8兩主食。這6~8兩不是固定的,比如有些民工干活挺重,一
50、餐就要吃一斤主食。有些女同志呢,胖胖的,工作很輕松,不需要6兩、5兩主食,2兩主食就夠了,調(diào)控主食可以調(diào)控體重,是最好的辦法。,,現(xiàn)在減肥藥很多,實際上不用這么減肥,怎么辦呢?調(diào)控主食。大家聽說過嗎?意大利歌唱家帕瓦羅蒂,生前體重151千克,醫(yī)生要他減到90多千克,怎么辦呢?就是用這個辦法,調(diào)控主食。,,“三”是什么意思?三份高蛋白。人不能光吃素,也不能光吃肉。蛋白不能太多也不能太少,3~4份就好,不多不少。一份就是100克瘦肉或者一個
51、大雞蛋,或者100克豆腐,或者100克魚蝦,或者150克雞和鴨,或者5O克黃豆,一天三份。,,比如說我今天早上吃一個荷包蛋,中午我準(zhǔn)備吃一個肉片苦瓜,晚上吃100克豆腐或100克魚,這一天3--4份的蛋白不多也不少。蛋白過多,消化不良,造成腸道毒素太多。蛋白太少了就會營養(yǎng)不良。,,那么,哪一類動物蛋白質(zhì)量好?魚類蛋白好。吃魚越多,動脈越軟,冠心病發(fā)病率越低。植物蛋白以什么最好呢?黃豆。黃豆蛋白不但是健康食品,對女性身體保健效果更好,可減
52、輕更年期綜合征的癥狀。,,“四”是什么意思呢?四句話,即有粗有細(xì),不甜不咸,三四五頓,七八分飽。粗細(xì)糧搭配,一周吃三四次粗糧,棒子面、老玉米、紅薯這些粗糧和細(xì)糧搭配營養(yǎng)最合適,三、四、五頓是指每天吃的餐數(shù)。請大家無論如何記得吃飯一定要吃七八分飽。記住這一句話就可延年益壽,這句話非常重要。,,古今中外太延年益壽的方法不下幾百種,但是真正公認(rèn)最有效的能夠延年益壽的方法就是低熱量膳食,說白了就是七八分飽。美國科學(xué)家做過這樣的實驗,100只猴子
53、隨它吃飽,另外100只猴子七八分飽,定量供應(yīng)。,,結(jié)果隨便敞開吃飽的那100只猴子1O年下來,胖猴多,脂肪肝多,冠心病多,高血壓多,死得多,100只猴子死了50只;另外100只七八分飽的猴子,苗條、健康,精神好得多,很少生病,100只猴子1O年養(yǎng)下來才死了l2只,后來一直養(yǎng)著,觀察到最后證明,所有高壽猴子都是七八分飽。,,七八分飽確實很重要,中醫(yī)有句老話:若要身體安留得三分饑和寒,很有道理。 “五”是什么意思?就是500克蔬菜和水
54、果。人類最大的殺手之一是癌癥。怎么才能不得癌癥呢?預(yù)防癌癥的最好辦法,就是常吃新鮮蔬菜和水果,新鮮蔬菜和水果有一個特殊作用:能減少癌癥一半以上。,,什么叫“紅、黃、綠、白、黑”?!凹t”是一天搿一個西紅柿,特別提醒男同志一天一個西紅柿,前列腺癌減少45%,熟的西紅柿更好,因為西紅柿、紅薯中的主要營養(yǎng)素是脂溶性的。健康人喝點紅葡萄酒也可以,但是酒千萬不要喝太多。,,少量酒是健康的朋友,多量酒是罪魁禍?zhǔn)?。如果沒有病,沒有脂肪肝,沒有冠心病,
55、少量喝點紅葡萄酒是可以的,如果這個人情緒低落,那么吃點紅辣椒可以改善情緒,紅辣椒是改善情緒減少焦慮的食品。,,“黃”是什么意思?中國人的膳食缺鈣和缺少維生素A,缺鈣和缺少維生素A有什么表現(xiàn)呢?小孩易感冒發(fā)燒,患扁桃體炎;中年人易患癌癥、動脈硬化;老年人眼發(fā)花,視力模糊。補(bǔ)充維生素A可以增強(qiáng)兒童的抵抗力,老人眼睛不發(fā)花,視網(wǎng)膜好。胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、紅辣椒,或者干脆叫紅黃色的蔬菜含維生素A多。,,“綠”是什么意思?飲料里茶最好,茶
56、葉當(dāng)中綠茶最好,綠茶可對抗氧自由基,延緩衰老,越喝越年輕,減少腫瘤,減少動脈硬化,這是肯定的。,,“白”是什么意思呢?燕麥粉、燕麥片。燕麥片:很便宜,吃一個月花的錢還不如吃一片藥的錢。為什么呢?你吃l兩燕麥粥,可以少吃1兩饅頭,這就是冬主食吧,l兩饅頭3角錢,1兩燕麥粥4角錢,才多l(xiāng)角錢,1個月才多3塊錢,1片降脂藥5塊錢,可以吃1個月燕麥粥,而且效果還挺好。,,特別是對糖尿病患者,燕麥粥不但降膽固醇,降甘油三酯,還對減肥特別有效,燕麥
57、粥還可通大便,很多老年人大便干,容易造成腦血管意外。,,“黑”是什么意思呢?“黑”是黑木耳。黑木耳這種食物特別好,它可以降低血黏度,使你不容易得腦血栓,也不容易得冠心病?,F(xiàn)在老年癡呆發(fā)病率較高,其實這個癡呆是很多細(xì)小的毛細(xì)血管堵塞,導(dǎo)致部分腦組織軟化、壞死,人變傻了,記憶沒有了。,,這種情況大多數(shù)是因為血黏度太高造成的。吃黑木耳正好,一天5~19克,相當(dāng)于O.5千克黑木耳吃50~100天,每天吃一點兒,做湯做菜都可以。科學(xué)實驗證明,黑木
58、耳5~10克就能降低血黏度。另外,應(yīng)減少食鹽的攝入量。攝鹽過多可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。食鹽攝入量應(yīng)控制在每人每天6克以下。,,第二是適量運動?!吧谟谶\動”,大家都知道,運動對機(jī)體產(chǎn)生的好處決不僅是消耗能量的問題,運動除了消耗一部分多余的熱量外,更重要的是通過運動可以促進(jìn)新陳代謝。人到中年后代謝就慢了,所以容易發(fā)胖,適量運動正好彌補(bǔ)這個缺陷。,,什么是適量運動,就是每天至少運動半小時,每周運動5次,每次運動的量,就是運動到你的年齡加上
59、心率等于170,比如說你50歲,運動到心率120次;如果60歲,運動到心率110次。運動要因地制宜,根據(jù)年齡、性別、體質(zhì)狀況、鍛煉基礎(chǔ)、興趣愛好及周圍環(huán)境條件等因素,選擇適宜的鍛煉項目。,,如中老年人一般選擇健步走、慢跑、打太極拳、跳舞、游泳、騎自行車等有氧運動。最好不要參加那些競技項目或激烈的運動,如舉重、拔河、快跑等無氧運動。爬山、爬樓梯對中老年人來說并非是一項合適的運動。因為這部分人的心肺常常處于滿負(fù)荷狀態(tài),有的本身已經(jīng)有潛在的疾
60、病,爬山是一項心臟負(fù)荷過大的運動,容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果。,,加上中老年人都有不同程度的關(guān)節(jié)疾病,特別是膝關(guān)節(jié)的退行性變,上下山會加重關(guān)節(jié)負(fù)荷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,損傷關(guān)節(jié)功能。鍛煉要積極主動,因為鍛煉是強(qiáng)健自己的身體,要隨時隨地,見縫插針的做一些活動,如工間操、辦公室內(nèi)伸伸腰、蹬蹬腿、甩甩胳臂等。運動要持之以恒,堅信汗水會換來健康,鍛煉會贏得長壽。,,第三是戒煙限酒。煙有百害而無一利,抽煙不僅傷害呼吸系統(tǒng),而且侵害血管,嚴(yán)重的苯和PM2.5
61、還可致癌。而酒雖然對機(jī)體有一定的好處,但也必須限量,因為人體的肝臟每次分解酒精的能力只有27克。,,第四是心理平衡。心理平衡是最主要的保健措施,心理平衡的作用超過一切保健作用的總和,你只要注意心理平衡,就掌握了健康的金鑰匙。人的心理狀態(tài)很重要,得病與健康因人而異,有的人不容易得病,這與心理狀態(tài)關(guān)系極大,疾病在很大程度上受心理影響。,,我們提倡合理膳食,適量運動、戒煙限酒,這是保證健康的重要基礎(chǔ),中醫(yī)稱外養(yǎng)即形養(yǎng)。但是外養(yǎng)必須通過內(nèi)養(yǎng)(神
62、養(yǎng))才起作用,所謂內(nèi)養(yǎng)就是通過心理調(diào)適,達(dá)到心理平衡,增強(qiáng)身體的免疫力和抵抗力,保證身心健康。,,研究顯示:一個人的性格和人格特征也與心血管疾病密切相關(guān)。1959年始,心臟病學(xué)專家及心理學(xué)專家們先后提出了4種行為類型。其中A型行為具有穩(wěn)定的心理特征,主要表現(xiàn)為過分的報復(fù)、快節(jié)奏、高效率、好爭辯、沖動、固執(zhí)、急躁、匆匆忙忙、大聲說話、富有敵意、好勝心特強(qiáng)。1978年,美國心肺和血液研究所宣布A型行為是引起冠心病的一個獨立危險因素。,,研究
63、顯示,A型行為的人群較其他人群發(fā)生冠心病的危險增加2倍,再次發(fā)生心肌梗死的危險增加5倍。后續(xù)研究發(fā)現(xiàn)除A型行為外,憤怒、敵對、吸煙等因素促進(jìn)了冠心病、高血壓和心律失常等心血管病發(fā)生和發(fā)展。,,研究還發(fā)現(xiàn),抑郁可明顯增加高血壓病的風(fēng)險,與無抑郁癥患者相比,抑郁癥患者的急性心肌梗死的風(fēng)險增加3.5倍,糖尿病合并抑郁癥患者心肌梗死風(fēng)險增加80%。,,另有研究發(fā)現(xiàn),A型行為者急性心肌梗死后心理應(yīng)激更為強(qiáng)烈,交感神經(jīng)反應(yīng)更高,導(dǎo)致心電活動不穩(wěn)定
64、,易于發(fā)生惡性室性心律失常,增加急性心肌梗死后死亡風(fēng)險。相對于A型行為,敵對態(tài)度在冠心病的發(fā)病中具有更重要的作用。,,對此,胡大一教授提出雙心門診的新型門診診療模式,將心理科的醫(yī)生請到心臟科會診,治療心臟病的同時也要治療心理疾病,這樣有利于患者的康復(fù)。 另外許多研究成果已證明,C型行為容易致癌。C就是取Cancer(癌)的第一個字母,所謂C型行為是指那種情緒受壓抑的抑郁性格,表現(xiàn)為害怕競爭,逆來順受,有氣往肚子里咽,愛生悶氣的性格
65、。,,癌癥病人具有慣于自我克制,情緒壓抑和內(nèi)蘊,傾向于防御和退縮等特點。國內(nèi)外醫(yī)學(xué)研究均表明,致癌的主要過程為:情緒緊張刺激—引起心理矛盾—造成腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多—由于動員心力體力應(yīng)付緊張狀態(tài),造成體力過度消耗,促使機(jī)體免疫力降低—直至癌癥發(fā)生。,,因此,要學(xué)會減壓,放松心情,善于排解不快。要豁達(dá)、開朗,讓心中充滿陽光,生活一天快樂一天。我奉勸大家每年要給自己放一次假,無論多忙都要抽空休閑度假一次,到海邊或者到森林里度假,呼吸一下含
66、有負(fù)氧離子高的新鮮空氣,調(diào)整情緒,修復(fù)受損的機(jī)體,給自己“充一次電”,肯定會延年益壽。,健康投資 定期體檢,健康投資是對心理、行為與生活方式等影響健康的最主要因素進(jìn)行管理,即健康管理??茖W(xué)的健康投資方式是定期體檢、提高健康素養(yǎng)、對疾病危險因素進(jìn)行管理、保持健康生活方式。,,隨著物質(zhì)生活的富裕和精神文明素質(zhì)的提高,人們越來越重視健康,由過去不重視健康體檢到現(xiàn)在越來越重視健康體檢。許多人每年自費健康體檢;國家對公務(wù)員每年進(jìn)行一次體檢;省級領(lǐng)
67、導(dǎo)一年兩次體檢;國家領(lǐng)導(dǎo)人一年四次體檢;這都是貫徹預(yù)防為主的原則,通過體檢可以動態(tài)監(jiān)測人體的健康,從而達(dá)到早發(fā)現(xiàn)疾病、早診治,早康復(fù)之目的。,,目前影響人類平均壽命的主要疾病有腫瘤、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、高脂血癥等,這些疾病共同的特點是:發(fā)展緩慢,在疾病早期往往沒有任何不適,只有通過健康體檢才能被早期發(fā)現(xiàn),從而得到有效的治療和較好的預(yù)后。,,對于惡性腫瘤,體檢可以發(fā)現(xiàn)早期未轉(zhuǎn)移的“小癌灶”,這時手術(shù)效果最好,再配合放療、化療,可
68、望痊愈。對于致病危險因素,通過對致病危險因素的控制,配合健康生活方式的指導(dǎo)和健康促進(jìn),可以預(yù)防心腦血管疾病等很多慢性病的發(fā)生。,,通過體檢發(fā)現(xiàn)疾病,并得到有效治療和預(yù)后的例子很多。如我院沈某是一位知名的醫(yī)學(xué)專家,64歲那年,在一次正常體檢時發(fā)現(xiàn)肺上有一塊狀陰影,當(dāng)時沒有任何癥狀,后經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為肺癌,及時做了手術(shù),術(shù)后只用了短期的小劑量化療,現(xiàn)已80多歲了,仍健康地生活。類似事例在我院還有很多很多,就不一一列舉了。,,一種疾病在發(fā)展
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