婦幼基本項(xiàng)目重點(diǎn)內(nèi)容

1、婦幼基本公衛(wèi)項(xiàng)目重點(diǎn)內(nèi)容西安市婦幼保健院,,第一部分 孕產(chǎn)婦健康管理,服務(wù)對(duì)象 轄區(qū)內(nèi)常住的孕產(chǎn)婦，即指從懷孕開始至產(chǎn)后42天內(nèi)的轄區(qū)常住孕產(chǎn)婦。,,,,服務(wù)流程,工作指標(biāo)（一）早孕建冊(cè)率 = 轄區(qū)內(nèi)孕13周之前建冊(cè)并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間段內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％。（二）產(chǎn)后訪視率 = 轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦出院后28天內(nèi)接受過(guò)產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦人數(shù)/該地該時(shí)間內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×

2、;100％。,,孕產(chǎn)婦健康管理≠產(chǎn)前檢查,健康管理定義： 以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高生命質(zhì)量為目的，針對(duì)個(gè)體及群體進(jìn)行健康管理教育，提高自我管理意識(shí)和水平，并對(duì)其生活方式相關(guān)的健康危險(xiǎn)因素，通過(guò)健康信息采集、健康檢測(cè)、健康評(píng)估、個(gè)性化監(jiān)看管理方案、健康干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過(guò)程和方法。健康管理是指一種對(duì)個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程。其宗旨是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來(lái)

3、達(dá)到最大的健康效果。,,第二部分 0-6歲兒童健康管理,轄區(qū)內(nèi)常住的0～6歲兒童,包括： 戶籍在本轄區(qū)，平時(shí)也居住在本轄區(qū)； 戶籍不在本轄區(qū)，但在本轄區(qū)居住半年 及以上。不包括： 戶籍在本轄區(qū)，但離開本地半年以上,（一）新生兒家庭訪視 （二）新生兒滿月健康管理 （三）嬰幼兒健康管理 （四）學(xué)齡前兒童健康管理（五）健康問(wèn)題處理,,（一）新生兒訪視率：年度轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要

4、求接受1次及以上訪視的新生兒人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)×100％ 分子：按照規(guī)范要求接受過(guò)一次新生兒家庭訪視或新生兒滿月健康管理的兒童數(shù)（二）兒童健康管理率：年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0～6歲兒童數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)0～6歲兒童數(shù)×100％ 數(shù)據(jù)來(lái)源：婦幼衛(wèi)生年報(bào)系統(tǒng)，3+1模式,新生兒家庭訪視記錄表 1～8月齡兒童健康檢查記錄表 12～30月齡兒童健康檢查記錄表 3～6歲兒童健康檢查記錄

5、表 男童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖 女童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖,母子健康手冊(cè)發(fā)放有關(guān)問(wèn)題,《母子健康手冊(cè)》自今年4月份在全市運(yùn)行以來(lái)，對(duì)提高孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童健康管理率起到了有力的促進(jìn)作用。但是，在實(shí)踐中也存在一些“多頭發(fā)放”、“責(zé)任模糊”、“重發(fā)放輕管理”的問(wèn)題，現(xiàn)就有關(guān)事宜進(jìn)行明確，請(qǐng)各區(qū)縣積極組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，貫徹落實(shí)。,13,,一、高度重視，統(tǒng)籌管理,進(jìn)一步認(rèn)識(shí)《母子健康手冊(cè)》的重要性，《母子健康手冊(cè)》是落實(shí)婦幼健康服務(wù)的重要載體和基礎(chǔ)工

6、作，為有機(jī)整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、計(jì)劃生育服務(wù)等內(nèi)容提供便利。 各區(qū)縣要將《母子健康手冊(cè)》使用與婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)（尤其是孕產(chǎn)婦健康管理、0-6歲兒童健康管理等）工作統(tǒng)籌安排布置，扎扎實(shí)實(shí)指導(dǎo)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，提高健康管理率。,14,,二、簡(jiǎn)化程序，應(yīng)發(fā)盡發(fā),各區(qū)縣可根據(jù)實(shí)際情況確定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、街道衛(wèi)生計(jì)生辦發(fā)放。發(fā)放對(duì)象為居住在我市的計(jì)劃懷孕婦女、孕婦和兒童。各單位應(yīng)優(yōu)

7、化發(fā)放流程，做到“應(yīng)發(fā)盡發(fā)”，不得借故推諉、拒發(fā)。對(duì)因戶籍、居住地或工作地有差異的情況，原則上按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中“以居住地管理”的原則優(yōu)先選擇居住地領(lǐng)取。,15,,三、建冊(cè)建檔，強(qiáng)化服務(wù),通過(guò)發(fā)放《母子健康手冊(cè)》落實(shí)婦幼健康服務(wù)是推行《母子健康手冊(cè)》的根本目的，因此，我市《母子健康手冊(cè)》發(fā)放嚴(yán)格實(shí)行“誰(shuí)發(fā)放、誰(shuí)建冊(cè)、誰(shuí)管理”的原則，為群眾發(fā)放《母子健康手冊(cè)》同步建立《孕產(chǎn)婦健康管理》檔案或《0-6歲兒童健康管理》檔案，不

8、允許“只發(fā)放，不管理”的情況出現(xiàn)。在街道衛(wèi)生計(jì)生辦領(lǐng)取的《母子健康手冊(cè)》人群由同街道的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供相關(guān)健康服務(wù)。,16,,四、加強(qiáng)溝通，整合服務(wù),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和街道衛(wèi)生計(jì)生辦應(yīng)加強(qiáng)信息溝通，至少每周交換信息一次，及時(shí)查遺補(bǔ)漏，落實(shí)健康管理。積極探索整合孕前保健、孕期保健、計(jì)劃生育服務(wù)等工作的新途徑，讓群眾“少跑路、多辦事”，提高群眾對(duì)婦幼健康工作的獲得感。,17,,五、落實(shí)服務(wù)，規(guī)范填寫,各相關(guān)單位（基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)

9、構(gòu)）要嚴(yán)格按照婦幼健康服務(wù)相關(guān)要求落實(shí)健康服務(wù)，并規(guī)范填寫在《母子健康手冊(cè)》（醫(yī)療保健記錄冊(cè)）上。市衛(wèi)計(jì)委、市婦幼保健院會(huì)將《母子健康手冊(cè)》的使用情況、填寫情況納入年度綜合目標(biāo)考核，并作為婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作考核的重要依據(jù)。,18,,目標(biāo),考核中的有關(guān)問(wèn)題（參考既往考核要求）,（一）基層衛(wèi)生人員對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)基本知識(shí)和技能的掌握程度。 每縣（區(qū)）從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)）中，隨機(jī)抽取12名從事公共衛(wèi)生服

10、務(wù)（包括中醫(yī)藥服務(wù)）的基層衛(wèi)生人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查。三版規(guī)范、填表說(shuō)明、其它,（二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)采用多種方式，宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高居民對(duì)項(xiàng)目的知曉率。,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他相關(guān)服務(wù)提供機(jī)構(gòu)開展項(xiàng)目宣傳的有關(guān)文件、資料和活動(dòng)記錄。1、有在機(jī)構(gòu)內(nèi)顯著位置公示項(xiàng)目免費(fèi)政策、服務(wù)內(nèi)容的實(shí)物和/或記錄：2、有在基層機(jī)構(gòu)相應(yīng)轄區(qū)內(nèi)顯著位置公示項(xiàng)目免費(fèi)政策、服務(wù)內(nèi)容的實(shí)物和/或記錄。3、在機(jī)構(gòu)內(nèi)播放國(guó)家

11、衛(wèi)生計(jì)生委制作的項(xiàng)目宣傳公益廣告。,重點(diǎn)人群知曉率和滿意度,重點(diǎn)聯(lián)系重點(diǎn)輔導(dǎo),（三）數(shù)量核查,核實(shí)數(shù)=現(xiàn)場(chǎng)登記之和*（抽查的有效檔案數(shù)/抽差檔案數(shù)）一一對(duì)應(yīng)防止出現(xiàn)：現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)某類檔案數(shù)量，大于或少于縣區(qū)自查考核結(jié)果?，F(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查某類檔案，發(fā)現(xiàn)存在空白檔案、無(wú)效檔案。參照概念：老年人健康管理無(wú)效檔案：指沒(méi)有體檢表和年度體檢記錄的老年人健康檔案。,（四）真實(shí)性,發(fā)現(xiàn)不真實(shí)訪視一票否決虛假的表格換成真實(shí)的情況,（五）規(guī)范性,規(guī)