河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院疼痛風(fēng)濕科中醫(yī)特色科室匯報

1、不斷前進(jìn)中的——推拿科,河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院一病區(qū)（疼痛科）簡介,河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院疼痛科為醫(yī)院重點學(xué)科，承擔(dān)醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。科室擁有我國最先進(jìn)的Nd：YAG激光治療儀、HM-36高頻移動式C型臂X光機(jī)及數(shù)字化圖像處理系統(tǒng)、激光治療儀、德國赫爾曼臭氧治療系統(tǒng)、微電腦控制電動三維牽引床、坐式頸椎牽引器、中藥熏蒸治療儀、中藥低電壓透敷器、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、TD-11溫?zé)?間動電療儀等先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。開展的治療方法有：激光

2、微創(chuàng)介入療法、臭氧微創(chuàng)介入療法、膠原酶溶解術(shù)、各種神經(jīng)阻滯療法、小針刀療法、離子栓靶點植入療法、埋線療法、薛氏三步一體無痛經(jīng)絡(luò)疏導(dǎo)療法、中醫(yī)正骨微調(diào)療法、推拿、牽引、針灸、全息生物療法、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平療法、中藥熏蒸療法、中藥透敷、灸療、蠟療、中藥穴位貼敷、刺血療法、耳穴壓豆療法、臍療、直腸滴入療法及中藥內(nèi)服外用等先進(jìn)的中西醫(yī)結(jié)合治療手段。治療范圍：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、第三腰椎橫突綜合癥、急慢性腰肌損傷、肩周炎、網(wǎng)

3、球肘、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、強(qiáng)直性脊柱炎、股骨頭缺血壞死等頸肩腰腿痛疾病。醫(yī)院投巨資在我省率先開展了世界高科技尖端技術(shù)經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)(PLDD術(shù)Nd:YAG激光)及臭氧介入療法，替代了開刀手術(shù)治療椎間盤突出癥，使我院成為省內(nèi)首家應(yīng)用Nd:YAG激光技術(shù)的醫(yī)院。 我科經(jīng)多年科研攻關(guān)對慢性疑難性疾病-強(qiáng)直性脊柱炎的診斷與治療取得重大突破，采用中西醫(yī)結(jié)合的診療方法首創(chuàng)強(qiáng)直性脊柱炎四聯(lián)自然療法（簡稱：ASN），此療法是以外治法為主的綜

4、合治療方法，運(yùn)用離子栓靶點植入術(shù)、祛瘀刺絡(luò)生新法、藥物離子導(dǎo)入法及口服壯骨柔筋健步丸等四法，對癥治療，直達(dá)病所，阻斷脊柱及關(guān)節(jié)周圍組織骨化及纖維化進(jìn)程，提高患者的生活質(zhì)量，減少致殘率，深受廣大AS患者的好評和歡迎，本技術(shù)達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平，并在我院成立了強(qiáng)直性脊柱炎?？疲闪⒘耸准覐?qiáng)直性脊柱炎病友俱樂部，俱樂部將定期為廣大患者進(jìn)行健康知識普及講座并通過QQ開設(shè)了強(qiáng)直性脊柱炎病友俱樂部（QQ群號90554856） 有問題的病友可隨時在群內(nèi)在

5、線咨詢我科專家。,杏林春暖,三國時期，有位德高望重的老醫(yī)生董奉，專門為窮苦人看病，卻不收任何報酬。病人痊愈后，登門道謝，董奉就叫他們在附近種植杏樹，病重的人身體完全養(yǎng)好以后，種植5棵杏樹；病輕的人只要種植1棵杏樹。董奉用這個方法作為紀(jì)念，在他家周圍漸漸地杏樹成林。不出十年，杏樹結(jié)了果實。董奉把收獲的杏子全部換成糧食，用來救濟(jì)窮苦的人民。為了感激董奉的德行，有人寫了“杏林春暖”的條幅掛在他家門口。從此，許多中藥店都掛上了“杏林春暖”的

6、匾額，“杏林”也逐漸成了中醫(yī)藥行業(yè)的代名詞。,抓藥的傳說,唐代藥王孫思邈經(jīng)常外出行醫(yī)采藥，無論走到哪里，只要有好的藥材，他就不畏艱難困苦地去采藥，或進(jìn)入深山老林，或攀登懸崖絕壁，或穿越河川峽谷。因為采的藥材很多，它們的性味功用又不相同，所以不能混雜放在一起。為了便于分類放置和使用，他就特意做了一個圍身，在圍身上縫制了許多小口袋，凡采到一種藥材，就裝到一個小口袋里，使用起來就方便多了?！　∫淮?，孫思邈行醫(yī)采藥來到一個村莊。忽然間一陣狗叫

7、，只見有一婦女躺在地上，嘴里不斷發(fā)出"唉呀唉呀"的痛苦喊聲。原來這位婦女的小腿被狗咬傷了，鮮血直流。他急忙從圍身口袋里拿出一種藥來，給這位婦女敷上，不大一會，這位婦女小腿上的血止住了，疼痛也減輕了許多。她的丈夫趕來，見此情景，十分感激，忙拜謝藥王的救治之恩?！　∷幫蹙褪沁@樣采藥走到哪里，行醫(yī)治病到哪里。他給病人診治后，就從口袋里拿出藥來，因為藥物配伍不需要很多，總是從小袋里一小撮一小撮地抓出來，所以人們就把它叫&q

8、uot;抓藥"?！　『髞?，人們開藥店，為了使眾多藥物不易混雜，更便于分類取藥，店主也仿照藥王的辦法，將藥柜內(nèi)做成一個格子一個格子的小抽屜，小抽屜里再隔成三個或四個方格，來貯藏放置各種藥材。小抽屜的外邊寫上中藥名稱，以便記取，免于混淆。直至今天，病人到藥店買藥時，有的地方仍叫"抓藥"。,人參最初叫“人生”,深秋的一天，有兩兄弟要進(jìn)山去打獵。好心的老人勸他們說，馬上就要下雪，別進(jìn)山啦！萬一碰上封山，你們就下不

9、了山??！可他倆憑著自己年輕力壯，硬是不聽老人勸，帶了弓箭刀叉，進(jìn)山打獵了。 進(jìn)山后，兄弟倆果然打了不少野物。正當(dāng)他們繼續(xù)追捕獵物時，天開始下雪，接著很快就大雪封山。兩人沒法，只好躲進(jìn)一個山洞。平時他們除了在山洞里燒吃野物，還到洞旁邊挖些野生植物來充饑，改善口味。他們發(fā)覺有一種外形很像人形的東西味道很甜，便挖了許多，用它們當(dāng)水果吃。不久，他們發(fā)覺，這種東西雖然吃了渾身長勁兒，但是多吃會出鼻血。為此，他們每天只吃一點點，不敢多吃。有時天氣

10、放晴，他們就踏著厚厚的積雪，到附近打些野物。轉(zhuǎn)眼間冬去春來，冰雪消融，兄弟倆扛著許多獵物，高高興興地回家了。村里的人見他們還活著，而且長得又白又胖，感到很奇怪，就問他們在山里吃了些什么。他們簡單地介紹了自己的經(jīng)歷，并把帶回來的幾枝植物根塊給大家看。村民們一看，這東西很像人，卻不知道它叫什么名字，有個德高望重的白須長者笑著說：“它長得像人，你們兩兄弟又虧它相助才得以生還，就叫它‘人生’吧！”后來，人們又把“人生”改叫“人參”了。,華佗

11、師蜘蛛,華佗在山間散步，見一只黃蜂在山間飛來飛去，觸景生情，華佗想起了采桑女無藥可治，不禁搖頭嘆氣。　　忽然見黃蜂撞在蜘蛛網(wǎng)上，被蛛絲纏住難以脫身，蜘蛛趕去搶食，反被黃蜂螯傷，滾落在地上，腹脹如鼓。蜘蛛就在地面青苔上打滾，說也奇怪，不一會兒，便若無其事地再爬上蛛網(wǎng)，與黃蜂搏斗。如此數(shù)次，黃峰毒汁耗盡，最后成了蜘蛛的美食?！　∪A佗以蜘蛛為師，認(rèn)定青苔是解蜂毒的良藥。于是，他采集了大量的青苔，不但為采桑女子解了危，還制成了專治蜂毒的良藥

12、。,中醫(yī)的別名,中醫(yī)，即相對西醫(yī)而言。在西方醫(yī)學(xué)沒有流入我國以前，中醫(yī)基本不叫中醫(yī)這個名字，而是有獨特且內(nèi)涵豐富的稱謂。 第一個名字是歧黃。這個名字來源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。因其是黃帝與歧伯討論醫(yī)學(xué)的專著，便稱《黃帝內(nèi)經(jīng)》為歧黃之術(shù)。自然，歧黃也就成了中醫(yī)的別名。 第二個名字叫青囊?，F(xiàn)在知此名字并使用者甚少。它的來源與三國時期的名醫(yī)華佗有關(guān)。據(jù)說，華佗被殺前，為報一獄吏酒肉侍奉之恩，曾將所用醫(yī)書裝滿一青囊送與他。華佗死后，獄吏

13、亦行醫(yī)，使華佗的部分醫(yī)術(shù)流傳下來，據(jù)此，后人稱中醫(yī)為青囊。 第三個名稱喚杏林。這個名字的起始，也與三國有關(guān)。有資料介紹，三國時吳國有位名醫(yī)叫董奉，他一度在江西廬山隱居。附近百姓聞名求醫(yī)，但董奉從不收取錢財，只求輕癥被治愈者種一棵杏樹，大病重病被治愈者種五棵杏樹。數(shù)年后，董奉門前杏樹成林，一望無際。從此，人們便喚中醫(yī)為杏林。 第四個名字稱懸壺。傳說河南汝南的費長房在街上看到一賣藥老者的竿桿上掛一葫蘆，奇怪的是，天黑散街后，

14、老者就跳入那葫蘆中。為弄清底細(xì)，費長房以酒款待，老者后來約他同入葫蘆中，只見玉堂儼麗，甘肴旨酒。費長房即拜老者為師，學(xué)修仙之道。數(shù)載后，他術(shù)精業(yè)成，辭師出山，又得壺翁傳贈的治病鞭鬼之竹杖，從此懸壺行醫(yī)。從那時起，醫(yī)生腰間掛的和診所前懸的葫蘆，便成了中醫(yī)的標(biāo)志。,中醫(yī)行醫(yī)的招牌——葫蘆,東漢時期，有個叫費長房的人見一老翁在街上賣藥，凡吃過他的藥的病人，立即見效，藥到病除。費長房看了以后，就想拜老翁為師。于是待人散后尾隨跟蹤，見老翁跳進(jìn)一家

15、酒店墻上掛的葫蘆內(nèi)，心想這老翁決不是等閉之輩，更增加他拜師的決心。于是，他便在酒店掛葫蘆處備好一桌上等的酒席，恭候老翁出來，不多時，老翁便從葫蘆內(nèi)跳出來。費長房立即磕頭跪拜，認(rèn)師求教，老翁見費長房誠心求學(xué)，便收他為徙，將自己的醫(yī)術(shù)傳授于他，后來費長房便成為當(dāng)時的一代名醫(yī)。他為了紀(jì)念老翁，行醫(yī)時總將葫蘆背在身上。從此以后，郎中行醫(yī)，便用葫蘆當(dāng)招牌，以表示醫(yī)術(shù)高超，人們也因此把葫蘆當(dāng)作醫(yī)生的標(biāo)記?！　∑鋵?，葫蘆本身也是一味中藥，味甘淡性平

16、，有利水通淋之功，可用于治療水腫、小便不利、黃疸、腹?jié)M等證。每次15-30克，水煎服，也可配入復(fù)方中應(yīng)用。葫蘆子還可治療牙痛及牙齦腫痛，配牛膝煎水含漱即可見效。,神農(nóng)嘗百草,傳說神農(nóng)炎帝居于姜水(今陜西岐山一帶)，牛首人身。神農(nóng)見大家靠吃獸肉飲生水難以長久維持，便到處尋找可以果腹的植物，有時一日便中很多毒，他的精神感動了上天，得到神靈的幫助，天降種子，供他種植。神農(nóng)還制造耕具，教給人們按時令下種。正是在找谷種的過程中，神農(nóng)中毒又解毒，從

17、而發(fā)現(xiàn)了草木的藥性。他還用紅褐色的鞭子鞭打百草，盡知其平毒寒溫之性味，教給人們認(rèn)識了植物藥。后更有傳說神農(nóng)中毒多次，幸虧事先備好茶來解毒，最后他嘗到斷腸草，剛一咽下腸子便寸寸斷了，來不及喝茶解救而死。這一傳說更突出了神農(nóng)發(fā)現(xiàn)藥物的艱險及人們對其獻(xiàn)身精神的敬仰。,健康定義,古代中醫(yī)對健康的定義：中醫(yī)認(rèn)為，一個人健康與否關(guān)鍵在于臟腑和經(jīng)絡(luò)是否健康，而臟腑是否健康關(guān)鍵看脾胃的健康狀況，中醫(yī)有個著名論斷“脾胃為后天之本”，人出生之后，一切飲食和

18、活動的供應(yīng)完全在于脾胃的功能，所以中醫(yī)判斷一個人是否健康就在于脾胃是否健康。現(xiàn)代對健康的定義：1990年，WHO關(guān)于健康的定義是：健康乃是一種軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好的和道德健康的完美狀態(tài)，不僅僅是沒有生病或體質(zhì)健壯。（一）軀體健康：一般指人的生理健康。（二）心理健康：一般有三個方面的標(biāo)志1、具有健康心理，人格完整，自我感覺良好，情緒穩(wěn)定，積極情緒多于消極情緒；有較好的自控能力，能保持心理平衡。自尊自愛自信且有自知之明。2、在

19、自己的所處的環(huán)境中，有充分的安全感，且能維持正常的人際關(guān)系，受到別人的歡迎和信任3、對未來有明確的生活目標(biāo)。腳踏實地，不斷進(jìn)取，有理想和事業(yè)上的追求。（三）社會適應(yīng)良好：指個人的心理活動和行為，能適應(yīng)當(dāng)時復(fù)雜的環(huán)境變化，為他人所理解，被他人所接受。,亞健康定義,古代中醫(yī)平衡觀與亞健康 中醫(yī)理論認(rèn)為健康人應(yīng)是平衡協(xié)調(diào)的有機(jī)體，《素問·生氣通天論》有文：“陰平陽秘，精神乃治。陰陽離決，精氣乃絕。”這里的“平”與“秘”均指平衡，以陰

20、陽為綱指出平衡是“精神治”即身心健康的根本?！端貑?#183;調(diào)經(jīng)論》也對平人進(jìn)行定義：“陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。”正常機(jī)體在一定限度內(nèi)通過自我調(diào)節(jié)，維持人體陰陽氣血、升降出入的相對平衡。出現(xiàn)一定限度內(nèi)的偏失，未成顯著疾病的狀態(tài)即為亞健康?，F(xiàn)代亞健康定義：世界衛(wèi)生組織將機(jī)體無器質(zhì)性病變，但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為“第三狀態(tài)”，我國稱為“亞健康狀態(tài)”。由此，亞健康是指以下幾種情況：（1）功能性改變，而不是器質(zhì)性病變。（

21、2）體征改變，但現(xiàn)有醫(yī)學(xué)技術(shù)不能發(fā)現(xiàn)病理改變。（3）生命質(zhì)量差，長期處于低健康水平。（4）慢性疾病伴隨的病變部位之外的不健康體征。亞健康是否發(fā)展為嚴(yán)重器質(zhì)性病變具有不確定性。但是，亞健康本身就是需要解決的問題。,誰是最容易亞健康的人？,1、精神負(fù)擔(dān)過重的人； 2、腦力勞動繁重者； 3、體力勞動負(fù)擔(dān)比較重的人； 4、人際關(guān)系緊張、造成負(fù)擔(dān)比較重的人； 5、長期從事簡單、機(jī)械化工作的人（缺少 外界的溝通和刺激）； 6、壓力大的人

22、； 7、生活無規(guī)律的人； 8、飲食不平衡、吸煙酗酒的人。,診斷亞健康簡單方法,對照下面的這些癥狀，測一測自己是不是處于亞健康狀態(tài)。如果你的累積總分超過50分，就需要坐下來，好好地反思你的生活狀態(tài)，加強(qiáng)鍛煉和營養(yǎng)搭配等；如果累積總分超過80分，趕緊去醫(yī)院找醫(yī)生，調(diào)整自己的心理，或是申請休假，好好地休息一段時間。 （1）早上起床時，常有較多的頭發(fā)掉落。5分 （2）感到情緒有些抑郁，會對著窗外發(fā)呆。3分 （3）昨天想好的事，今天怎么

23、也記不起來了，而且近些天來,經(jīng)常出現(xiàn)這種情況。10分（4）害怕走進(jìn)辦公室，覺得工作令人厭倦。5分 （5）不想面對同事和上司，有自閉癥趨勢。5分 （6）工作效率下降，上司已對你不滿。5分 （7）工作一小時后，身體倦怠，胸悶氣短。10分 （8）工作情緒始終無法高漲。最令人不解的是無名的火氣很大，但又沒有精力發(fā)作。5分 （9）一日三餐,進(jìn)餐甚少，排除天氣因素，即使口味非常適合自己的菜，近來也經(jīng)常味同嚼蠟。5分 （10）盼望早早地

24、逃離辦公室，為的是能夠回家，躺在床上休息片刻。5分 （11）對城市的污染、噪聲非常敏感，比常人更渴望清幽、寧靜的山水，休息身心。5分 （12）不再像以前那樣熱衷于朋友的聚會，有種強(qiáng)打精神、勉強(qiáng)應(yīng)酬的感覺。2分 （13）晚上經(jīng)常睡不著覺,即使睡著了，又老是在做夢的狀態(tài)中，睡眠質(zhì)量很糟糕。10分 （14）體重有明顯的下降趨勢，早上起來，發(fā)現(xiàn)眼眶深陷，下巴突出。10分 （15）感覺免疫力在下降，春、秋季流感一來，自己首當(dāng)其沖，難逃“

25、流”運(yùn)。5分 （16）性能力明顯下降。10分,椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥是指椎間盤變 性，纖維環(huán)破裂，骶核組織突出刺激和壓迫神經(jīng)根而引起的一種綜合征。主要表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛，同時可伴有腰部活動受限，受累神經(jīng)根支配區(qū)的感覺、運(yùn)動和反射的改變。,,椎間盤突出不是病,椎間盤突出不是病，是人體走向衰老的一種正?，F(xiàn)象，人的椎間盤到20歲左右發(fā)育成熟，以后就開始退化，到40歲以后，很多人都會有不同程度的椎間盤突出現(xiàn)象，只有突出的椎間

26、盤引起癥狀后，才能稱為病，即椎間盤突出癥，臨床上不應(yīng)只看ＣＴ或MRI，還應(yīng)結(jié)合病人癥狀體征才能做出正確診斷，以免誤診。頸肩腰腿痛QQ群:68987040，專家在線交流。,,不同姿勢椎間盤的壓力測定,經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)（簡稱PLDD術(shù)）是醫(yī)生在C型壁光機(jī)監(jiān)控下，用9號（直徑約1毫米）穿刺針刺入椎間盤髓核部分，在微電腦控制下，按醫(yī)生設(shè)置的激光量和汽化時間，從椎間盤內(nèi)部將病變的髓核“切除”掉，從而替代開刀手術(shù)治愈椎間盤突出癥。,世界尖端技

27、術(shù)科技-令人驚奇的PLDD技術(shù),什么是強(qiáng)直性脊柱炎？強(qiáng)直性脊柱炎，簡稱強(qiáng)脊炎，中醫(yī)屬于中醫(yī)的“腎痹”、 “尪痹”、 “骨痹”、 “督脈病” ，是一種以骶、髂、腰椎、胸椎、頸椎呈隱漸發(fā)病，導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直或駝背固定的疾病。其主要的病理改變是關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍組織、韌帶、椎間盤的鈣化，最終發(fā)生骨性強(qiáng)直殘廢。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)于青壯年，危害大、致殘率高，AS 的患病率我國初步調(diào)查為0.26 %。男女之比為9-10∶1，發(fā)病年齡通常在20-45歲。全國

28、13億人口中，患本病的約在400萬，有80-100萬人不同程度的殘疾，嚴(yán)重者喪失工作能力，生活不能自理；本病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，然后沿脊柱向上發(fā)展，而累及腰椎、胸椎、頸椎，進(jìn)而出現(xiàn)整個脊柱成竹節(jié)樣骨性強(qiáng)直，有的則形成不同程度的駝背畸形，嚴(yán)重者行動不便，而兩只眼只能看地面的問號體型。,如何預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎,《靈樞·本神》認(rèn)為：“故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r而適寒暑，和喜怒而安居處節(jié)，陰陽而調(diào)剛?cè)?，如是則僻邪不生，長生久視”。說明要預(yù)

29、防疾病就必須適應(yīng)氣候變化，調(diào)和情志，飲食起居有常，具體到強(qiáng)直性脊柱炎患者，應(yīng)注意以下幾點：1.調(diào)攝日常生活：風(fēng)、寒、濕、熱避之有時，避免汗出當(dāng)風(fēng)，久臥濕地，預(yù)防感冒，飲食有節(jié)，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防腹瀉及生殖系統(tǒng)感染。2. 節(jié)欲葆精：中醫(yī)認(rèn)為："善養(yǎng)生者，必寶其精，精盈則氣盛，氣盛則神全，神全則身健，身健則病少，神氣堅強(qiáng)，老而益壯，皆本乎精也"。因此應(yīng)節(jié)制房事，克服手淫等，保持精盈充盛，養(yǎng)精方可強(qiáng)身防病，利于身心健康

30、。3、功能鍛煉。根據(jù)體力狀況適當(dāng)鍛煉身體，增加戶外活動，深呼吸和有氧運(yùn)動有助于保持胸廓的彈性，如條件允許可經(jīng)常游泳，有助于保持脊柱、頸部、肩和髖部的靈活性，還能增加肺活量。 4、防止外傷。因強(qiáng)直性脊柱炎病人可發(fā)生骨質(zhì)疏松，長期患病對骨密度有影響，輕微的挫傷即有可能會引起骨折或引起本病。 5、克服麻痹思想。如出現(xiàn)早期癥狀，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是防止本病加重、致殘的有效措施。6、保持精神愉快：中醫(yī)講百

31、病生于氣。因此七情內(nèi)傷可直接導(dǎo)致陰陽失調(diào)，抗病能力下降，易發(fā)本病。 此外，雖然本病與遺傳有關(guān)，但遺傳因素只占發(fā)病率4%左右的，所以有家族史者只要保持樂觀的態(tài)度，能夠堅持以上措施，保持良好外部環(huán)境，也很少發(fā)病。,頸肩腰腿痛冬病夏治,冬病夏治：顧名思義就是在冬天容易發(fā)生的疾病在夏天的緩解期我們進(jìn)行調(diào)理，根據(jù)辨證選穴，扶持人體的陽氣，增加機(jī)體抗病能力，起到很好的抵御邪氣的作用，達(dá)到冬春季節(jié)減少發(fā)作或減輕發(fā)作乃至不再發(fā)病的目的。體現(xiàn)了中

32、醫(yī)治未病祛寒癥補(bǔ)陽氣的整體思想，所以冬病夏治穴位貼敷是非常具有中醫(yī)特色的療法。特點：運(yùn)用特制中藥，在辨證基礎(chǔ)上選擇特定的穴位施以貼敷，以達(dá)到祛風(fēng)散寒.溫肺補(bǔ)虛，防病保健，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，且簡便易行，無副作用。適應(yīng)癥：一提起冬病夏治很多人自然會想到哮喘、支氣管炎等。冬病夏治的核心思想是去寒癥，所有怕冷的人如夏天不能吹空調(diào)、電扇，大熱天卻穿著厚厚的衣服等都適合夏治。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕、頸椎病，腰腿痛，老年膝關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎呼吸系統(tǒng)等疾

33、病。,刺絡(luò)放血療法的來由,刺絡(luò)放血療法俗稱“刺血法”是中醫(yī)學(xué)中古老而獨特的治療方法。 遠(yuǎn)在石器時代，人類就已開始應(yīng)用。那時患有頭痛或腰腿痛的人們，在狩獵過程中被樹或石頭碰破流血，發(fā)現(xiàn)頭痛或腰腿痛反而不痛了，于是便利用鋒利的石頭割破皮膚，血管來醫(yī)治疾病。通過大量的實踐發(fā)現(xiàn)，割破不同部位的皮膚血管能治療不同的疾病。于是就產(chǎn)生了刺絡(luò)放血療法。刺絡(luò)放血主要通過泄熱解毒，調(diào)和氣血，活血祛瘀，通經(jīng)活絡(luò)，消腫止痛，泄熱定驚，清熱開竅等途

34、徑來調(diào)整人體臟腑，使臟腑和諧，靜脈暢通，氣血調(diào)和，陰陽平衡，治病祛疾?！端貑?#183;離合真邪論》謂:“疾出以去盛血，而復(fù)其真氣……刺出其血，其病立已。”,新石器時代放血工具。70年代初出土于河南淅川下王崗仰韶文化遺址。長7cm，寬3cm。尖端鋒利，兩側(cè)有刃，先民們可用以放血、破癰、去腐肉。現(xiàn)藏于陜西醫(yī)史博物館 。,五色蔬菜湯養(yǎng)生保健康,五色養(yǎng)生蔬菜湯是將五種顏色的蔬菜混煮成湯。五色蔬菜即青為青蘿卜，紅為胡蘿卜，黃為牛蒡，

35、白為白蘿卜，黑為香菇。分別代表金，木，水，火，土五行。據(jù)說五色養(yǎng)生湯符合中醫(yī)學(xué)說的五行調(diào)和，對應(yīng)身體五臟六腑的學(xué)理，是健康的基本法。五色養(yǎng)生蔬菜湯中的胡蘿卜，香菇，牛蒡都是可以抗癌的蔬菜，特別是白蘿卜好處很多，其具有豐富的維生素，能分解淀粉和一氧化碳，特別適合那些常吃肉的人，可以幫助他們把體內(nèi)廢物排掉。五色蔬菜湯還有利尿作用?，F(xiàn)代人大部分時間都在空調(diào)房間，排汗很少，不利健康，多喝蔬菜湯可以改善這些問題。,按摩足三里能抗衰老,在我們的膝

36、蓋下面有一個調(diào)腸胃，抗衰老的要穴-足三里，當(dāng)我們把腿屈曲時，可以看到在膝關(guān)節(jié)外側(cè)有一塊高出皮膚的小骨頭，這就是外膝眼，從外膝眼直下四橫指處就是足三里。足三里是胃經(jīng)的和穴，所謂和穴就是全身經(jīng)脈流注會合的穴位，全身氣血不和或陽氣虛衰引起的病癥，尤其是胃經(jīng)氣不和，敲打足三里都能夠進(jìn)行調(diào)整，可以治療胃痛，嘔吐，腹脹，腸鳴，泄瀉，便秘等胃腸道消化不良病癥。經(jīng)常按摩足三里還能防病健身，抗衰延年，有很好的防治效果。具體方法：用大拇指或中指在足三里穴

37、做按壓動作，每次5-10分鐘，注意每次按壓要使足三里穴有針刺樣酸脹，發(fā)熱的感覺。,喝中藥怎樣才能不苦,良藥苦口利于病，人人皆知，但有的藥實在苦不堪言，難以咽下。中醫(yī)專家總結(jié)出中藥祛苦六法，可讓中藥較易入口。在一天24小時內(nèi)機(jī)體有兩個吸收藥物的黃金時間即上午8-10點，下午2-3點。苦味中藥可在上述時間內(nèi)服用。有關(guān)專家研究證實，舌頭對37度以上的溫度更為敏感，因此，苦味中藥湯液的溫度應(yīng)控制在15至37度。人的苦味感受器主要集中在舌頭

38、的前半部，以舌尖最為突出。因此，藥液入口后要迅速自然咽下，也可用湯匙直接將藥液送至舌根順勢咽下。掌握服藥速度藥液在口中停留時間越長，感覺味道越苦。因此，苦味中藥服用力求干凈利落，轉(zhuǎn)瞬即逝。服藥后喝適量溫開水既能有利于胃腸道對藥物的吸收又能在一定程度上緩解藥物的苦味。,中藥熏蒸,中藥熏蒸是把煎煮后產(chǎn)生的藥物離子，使用其熱滲透力及藥理作用熏蒸患部的一種中藥外治療法。作用機(jī)制：在皮膚或患部進(jìn)行直接熏蒸的時候，由于離子熱滲透力和藥物作用，

39、能刺激神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，改善局部營養(yǎng)狀況和全身功能，從而達(dá)到治愈疾病的目的。特點:熏蒸由皮膚給藥，可避免藥物對口腔粘膜、消化道及胃腸刺激，減輕肝臟、腎臟負(fù)擔(dān)，藥物直達(dá)患處，療效好，副作用少。適應(yīng)癥：風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛、脊柱炎、骨關(guān)節(jié)疼痛、骨刺引起的疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥、急慢性軟組織損傷、骨傷后其功能恢復(fù)、中風(fēng)后遺癥、神經(jīng)衰弱引起的失眠、慢性腸炎、胃寒痛、便秘、綜合疲勞等疾病。,中藥透敷,

40、作用機(jī)理：是將辨證選用的方藥制成袋浸透后敷于局部患處，借助電子透敷儀，通過熱力與藥物滲透作用，而達(dá)到通調(diào)腠理，消腫散結(jié)，活血化瘀，緩解疼痛的一種治療方法。特 點：見效快，副作用小，安全經(jīng)濟(jì)。適應(yīng)癥：腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)病等急性疼痛期。,21世紀(jì)綠色療法——經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平,作用機(jī)理：經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平是采用針灸推拿和現(xiàn)代理療電子技術(shù)相結(jié)合，向體表穴位施加高壓、超低頻率的單向大功率脈沖，加之中藥經(jīng)皮滲透，從而起到通經(jīng)活絡(luò)、行氣

41、活血、調(diào)整陰陽平衡、治愈頑疾的作用。特點：無針無痛，安全可靠，，療效顯著，無副作用，被譽(yù)為“21世紀(jì)綠色醫(yī)學(xué)”。適應(yīng)癥：肩周炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病、網(wǎng)球肘、膝關(guān)節(jié)退行性病變、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、便秘、偏頭痛、痛經(jīng)。,中頻電治療,恒溫恒熱，快速消炎鎮(zhèn)痛；恒溫恒熱可降低神經(jīng)興奮性，降低肌張力，緩解肌痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)，消炎，消腫，鎮(zhèn)痛。熱脈沖可增強(qiáng)治療作用和耐受性。常配合手法治療，療效顯著。根據(jù)辯證取穴行穴位透入。常用中藥川芎

42、、草烏、洋金花、延胡索等藥煎汁放在陽極導(dǎo)入，具有消炎止痛、活血化瘀作用。,2024/3/2,紅外線療法,,紅外線照射配合活血舒筋、通絡(luò)止痛的藥液外涂皮膚，紅外線的輻射作用是一種以熱作用為主的理療方法。不但能促進(jìn)血液循環(huán)、消除炎癥，而且還可降低末梢神經(jīng)的興奮性而鎮(zhèn)痛、解痙。熱療和皮膚給藥的作用，以促進(jìn)皮膚吸收，可用于人體各部照射。每日一次。10-15天為一療程，每次30分鐘。注意防止?fàn)C傷和皮膚過敏。,2024/3/2,石蠟療法,,是將醫(yī)用

43、石蠟溶化于恒溫蠟療儀中，熔點60-80度，由于蠟由固態(tài)到液態(tài)熔化點低，加熱后柔軟度、附著性、塑行性好。功用：溫經(jīng)通脈、舒筋止痛、消腫散瘀、逐寒健身。適應(yīng)癥：腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛。治療方法：將已熔化的石蠟盛入方磁盤中，做成臘餅，厚約２-４公分，待蠟降至40-43度時使用，治療前應(yīng)將病灶部位清洗干靜，擦干。再將蠟餅敷上，外面用治療巾或厚毛巾包裹保溫，每次20-40分鐘，每天一次，10-15天為一療程。注意防止蠟塊內(nèi)蠟液外流燙傷。,2024/3

44、/2,牽引療法,,牽引是非常重要的治療手段，①起腰部的固定和制動作用；②松弛腰背部肌肉；③恢復(fù)腰椎的正常曲線；④改善突出物與神經(jīng)之間的關(guān)系：對于腰椎間盤突出癥輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利于突出物的還納。對于病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽開使椎管間隙相應(yīng)增寬，兩 側(cè)狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經(jīng)根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果。防止力量過大造成的骨折、

45、肌肉拉傷，把握好適應(yīng)癥。,2024/3/2,刺絡(luò)拔罐法：,,患者俯臥于床上，取雙側(cè)腎俞、胃俞、脾俞及感覺疼痛的區(qū)域，常規(guī)消毒后，用梅花針從上到下均勻叩刺，以局部充血潮紅及輕微出血為度，然后用消毒干棉球擦去血跡，再取大號火罐1只，在叩刺部位拔罐，留罐2分鐘，以局部出少量血液為度，起罐后擦去血液，再在其旁拔罐，重復(fù)上述過程，至所叩刺的部位均勻拔罐完畢，總出血量在3-5ml，即可。隔日1次，10次為一療程，療程間休息3天。叩刺部位應(yīng)注意清潔衛(wèi)

46、生，以防感染。,2024/3/2,穴位埋線法,,穴位埋線法是幾千年中醫(yī)針灸經(jīng)驗和３０多年埋線療法經(jīng)驗的精華融匯而成的一門新型學(xué)科，其適應(yīng)癥非常廣泛，尤其是對腰椎間盤疾患，往往獲得意想不到的療效。取穴：主穴為患椎雙側(cè)夾脊穴。配穴：阿是穴（一般選用腎俞穴，大腸俞或疼痛部位的夾脊穴）。操作：患者取俯臥位，選好穴位，主穴每次必取，配穴選壓痛最明顯的１-３穴，碘伏常規(guī)消毒，將浸泡好的腸線裝入穿刺針頭內(nèi)，迅速刺入穴位皮下，再將針緩慢刺入適當(dāng)深度，提

47、插得氣后，邊提針邊推針芯，將線留于穴位深部．埋一次即為一療程。一般15天左右行第二個療程。,2024/3/2,耳穴壓豆療法：,,主穴；神門，坐骨神經(jīng)，腰骶椎，臀。方法；囑患者選取坐位或仰臥位，在所選穴區(qū)內(nèi)用耳穴探針探察陽性反應(yīng)點，采用王不留籽貼壓，壓耳時感輕微刺痛、脹，耳廓灼熱感效果為好，壓耳時注意力要集中。每次取一側(cè)耳穴，左右耳交替進(jìn)行，3日一次。十次為一療程，療程間休息2-3日。,中醫(yī)特色康復(fù)與護(hù)理,強(qiáng)脊炎的后期康復(fù)與教育,康復(fù)運(yùn)動

48、法 運(yùn)動對強(qiáng)直性脊柱炎患者是非常重要的。對減輕疼痛，保持脊椎活動范圍及增進(jìn)生活質(zhì)量皆有幫助。運(yùn)動種類不限，原則上只要能活動關(guān)節(jié)的運(yùn)動皆可----如柔軟體操、游泳、跳舞等都是很好的運(yùn)動。少數(shù)不動脊椎的運(yùn)動(如自行車)及劇烈碰撞的運(yùn)動(如拳擊)則應(yīng)避免。 心理教育我們河南中醫(yī)藥研究院，于2009年7月成立河南省首家強(qiáng)直性脊柱炎康復(fù)俱樂部，俱樂部將定期為廣大患者進(jìn)行健康知識普及講座并通過QQ開設(shè)了強(qiáng)直性脊柱炎病友俱樂部（QQ群號9055

49、4856）進(jìn)行一對一心理教育與疏導(dǎo)。,骨關(guān)節(jié)病,骨關(guān)節(jié)病中醫(yī)屬于痹證范疇，是一種以局部關(guān)節(jié)軟骨退變，骨質(zhì)丟失，關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成及關(guān)節(jié)畸形和軟骨下骨質(zhì)致密為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，又稱骨關(guān)節(jié)炎，退行性骨關(guān)節(jié)病，增生性關(guān)節(jié)炎，老年性關(guān)節(jié)炎。好發(fā)于50歲以上人群，女性多于男性，本病不同程度的影響中老年患者的生活質(zhì)量。,疼痛科中醫(yī)康復(fù)與保健—未病防病 既病防變 病后防復(fù),,,八段錦圖解,另：我科有專職人員帶教五禽戲、太極拳等。 每

50、日鍛煉時間：早晨07：30—07：50,中醫(yī)康復(fù)鍛煉小知識,中醫(yī)自古重視人體保健，創(chuàng)立的太極拳、八段錦、五禽戲等都可用來做為中醫(yī)康復(fù)的一個有益補(bǔ)充。,2024/3/2,1.抬重物時先想到護(hù)腰。 2.要保持良好的坐姿。3.腰部要注意保暖。4.防止腰扭傷。 5.選擇合適鞋子，防止站立不穩(wěn)加重病情。,康復(fù)護(hù)理生活常識,2024/3/2,康復(fù)鍛煉教育,,（1）退步走,（2）屈腰活動,,（3） 燕飛式,（4） 仰臥屈腿,（５） 仰臥

51、蹬車,,（6）五點支撐,（7）仰臥起坐,你還能坐多久？長期使用電腦和久坐易帶來的疾病,頸椎病—電腦操作和久坐的人頸部缺乏活動且久處于同一種姿勢，時間過久則出現(xiàn)代償性增生，頸椎生理曲度改變，壓迫頸神經(jīng)根，引起頸肩部及上肢痛麻，還可導(dǎo)致供應(yīng)大腦枕部的椎動脈受壓出現(xiàn)頭痛頭暈，記憶力減退等癥狀。腰椎間盤突出癥—長期的前傾姿勢加上缺乏活動易導(dǎo)致電腦操作者發(fā)生骨質(zhì)增生，后縱韌帶緊張，失去彈性引起腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根，引起腰及下肢疼痛及活動障礙

52、等。,高枕與頸椎病的關(guān)系如何,俗話說“高枕無憂”，其實不然。從醫(yī)學(xué)角度來看，高枕睡眠往往會造成落枕等頸部疾病。正常人的頸椎從側(cè)面看其外形有一向前凸的生理性彎曲。這個生理性彎曲有利于緩沖人體在運(yùn)動時從下肢傳到上來的震蕩，對顱腦有保護(hù)作用。如果我們把枕頭墊得高不僅不符合頸椎的生理曲度，而且由于受力關(guān)系的改變即高枕使頸椎過于前屈，頸部軟組織過度緊張疲勞，則極易發(fā)生落枕。久之還會造成頸部的骨骼出現(xiàn)形態(tài)上的改變。如生理曲度變直，反張或成角畸形等。

53、這樣頸椎就失去了正常的生理曲度。進(jìn)而引起一系列臨床癥狀。所以高枕并非無憂，而是有憂，尤憂。因此要提倡低枕睡眠有利于預(yù)防頸椎病。,為什么膝關(guān)節(jié)容易發(fā)生骨質(zhì)增生,膝關(guān)節(jié)是人體最大的負(fù)重關(guān)節(jié)，當(dāng)人在行走時一只足抬起另一只足落地，這時身體的全部重量都壓在落地的關(guān)節(jié)上，此時膝關(guān)節(jié)受到的壓力遠(yuǎn)大于其它各關(guān)節(jié)，這是導(dǎo)致骨質(zhì)增生的主要原因?；顒佣却螅赫ＯリP(guān)節(jié)屈伸活動在140-160 度，如果做強(qiáng)力的被動屈伸及強(qiáng)烈的運(yùn)動時，膝關(guān)節(jié)的活動度還可以增加，