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文檔簡介
1、,什么是無償獻(xiàn)血?,是指公民出于自愿、無償提供自身的血液、血漿或其它血液成分而不收取任何報(bào)酬的行為。 我國自1998年10月1日起實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。,你知道血液嗎?,,血液,血漿,血細(xì)胞,,紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板,,水血漿蛋白無機(jī)鹽非蛋白含氮化合物,(成人為4000~5000ml,約占體重7%~8%),,,紅細(xì)胞,正常成年男性RBC為(4.0~5.5)×10¹²/L
2、 Hb為120~160g/L正常成年女性RBC為(3.5~5.0)×10¹²/L Hb為110~150g/L,,,白細(xì)胞,有粒白細(xì)胞,無粒白細(xì)胞,,,,中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞,淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞,,血小板,關(guān)于血型,血型通常是指細(xì)胞膜上存在的特異性抗原類型。目前發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)有十幾種,與臨床數(shù)學(xué)相關(guān)的主
3、要有ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。,ABO,A型B型AB型O型,Rh,,,Rh陽性RH陰性,輸血原則,交叉配血試驗(yàn),供血者,,紅細(xì)胞,受血者,,血清,,結(jié)合,受血者,,,,結(jié)合,供血者,紅細(xì)胞,血清,主側(cè):,次側(cè):,兩側(cè)均無凝集時(shí),配血相合,最為理想。主側(cè)不凝集時(shí),配血不和,絕不能配血。緊急情況下,主側(cè)不凝集次測凝集,配血基本相合,少量緩慢輸血(400ml以內(nèi)),,O型血是萬能的嗎?,受血者ABO血型鑒定困難時(shí),可輸配血相
4、合的O型洗滌紅細(xì)胞;再就是在搶救生命的緊急關(guān)頭,同型血不足或缺乏時(shí),亦可輸少量O型血以解燃眉之急。O型血漿中含有抗A、抗B抗體→致敏或凝集A、B、AB型紅細(xì)胞→壽命縮短或破壞→隨輸血量增加→溶血性輸血反應(yīng)。O型全血:“不安全的萬能血”。,什么是熊貓血,Rh血型系統(tǒng):Rh因子是人類紅細(xì)胞表面存在的另一種凝集原,因最早發(fā)現(xiàn)與恒河猴的紅細(xì)胞,因而得名。 根據(jù)紅細(xì)胞上 D 抗原的有無,可將人類紅細(xì)胞分為 Rh 陽性和 Rh 陰
5、性,即紅細(xì)胞上缺乏 D 抗原的人是 Rh 陰性;紅細(xì)胞存在D 抗原的人是 Rh陽性。,Rh(+) Rh(-),無論Rh陰性或陽性,血清中均無抗體,第一次輸血不必 考慮Rh血型是否相合。,在我國漢族中,Rh陰性占Rh系統(tǒng)血型的1%,,產(chǎn)生抗D抗體,輸血,孕育,,為什么要無償獻(xiàn)血?,無償獻(xiàn)血是為了保證血液質(zhì)量。大家都聽說過賣血(有償獻(xiàn)血),因?yàn)橘u血者的目的是為了金錢、報(bào)酬,他們會隱瞞傳染病史、隱瞞健康狀態(tài),這樣的血
6、液存在傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn),有可能原有的疾病醫(yī)治好了,又患上了傳染??;賣血者還會到處、短期反復(fù)獻(xiàn)血,這些血液中的紅細(xì)胞成分就會相應(yīng)的減少(貧血),血液質(zhì)量得不到保證,本來只要輸400ml血就可以達(dá)到治療目的,現(xiàn)在可能要輸600或者800ml,這對病人的治療是不利的。而無償獻(xiàn)血者的目的是奉獻(xiàn)、是獻(xiàn)愛心,不會隱瞞病史,如未達(dá)到獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)時(shí),他們就不會來獻(xiàn)血。因此,無償獻(xiàn)血者的血是最安全的,質(zhì)量是有保證的。,我能獻(xiàn)血嗎?,根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定獻(xiàn)血年齡
7、為18~55周歲,經(jīng)下列檢查身體合格者,都可參加獻(xiàn)血。,體重:男50公斤 女45公斤,測量血壓:高壓 90-140 mmHg 低壓 60-90 mmHg 脈壓差≥ 30 mmHg 心肺正常:脈搏:60—100次/分鐘,血液檢測,轉(zhuǎn)氨酶(ALT) ≤ 40單位乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 陰性丙型肝炎病毒抗體(HCV)
8、 陰性艾滋病病毒抗體 (HIV) 陰性梅毒試驗(yàn) 陰性血型檢測血紅蛋白測定(硫酸酮法): 男≥1.052 女≥1.050,暫緩獻(xiàn)血的一些病癥,婦女月經(jīng)前后三天,妊娠期內(nèi),分娩及哺乳未滿一年 流產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi) 飲酒后24小時(shí)內(nèi) 服用藥物停藥三天內(nèi) 感冒、急性胃腸炎治愈后一周內(nèi),皮膚局限性炎癥治愈后一周內(nèi)
9、 拔牙或其他小手術(shù)半月內(nèi) 接受動(dòng)物血清免疫注射或其他預(yù)防接種一月內(nèi) 急性泌尿道感染病愈一個(gè)月內(nèi)闌尾、疝修補(bǔ)、扁桃體等手術(shù)后三個(gè)月內(nèi) 大型手術(shù)后半年內(nèi),,永久不宜獻(xiàn)血的病癥,麻風(fēng)病、性病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者,有吸毒史、同性戀、多個(gè)性伴侶,肝炎病患者,乙型肝炎表面抗原陽性者、丙型肝炎抗體陽性者,過敏性疾病及反復(fù)發(fā)作過敏患者,如經(jīng)常性蕁麻疹、支氣管哮喘、藥物過敏(單純性蕁麻疹不在急性發(fā)作期間可獻(xiàn)血),各
10、種結(jié)核病患者,貧血及出凝血疾病 血管疾病患者,如各種心臟病、高血壓、低血壓、心肌炎等 眼底有變化的高度近視 做過切除胃、腎、脾等重要內(nèi)臟器官手術(shù)者 各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤者等,我的身體能承受獻(xiàn)血嗎?,,,,我怕獻(xiàn)血我怕打針,怕疼,我還暈血暈針,獻(xiàn)血并沒有你想象的那樣痛,,,我怕!我怕!會貧血?。?貧血,貧血(anemia)是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下
11、限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學(xué)家認(rèn)為在我國海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。,,一個(gè)人一次獻(xiàn)血200~400毫升只占總血量的5%~10%,獻(xiàn)血后儲存的血液馬上會補(bǔ)充上來,不會減少循環(huán)血容量。,疾病分類及發(fā)病原因,按紅細(xì)胞形態(tài)分大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血;
12、按血紅蛋白濃度分輕度、中度、重度和極重度貧血;按骨髓紅系增生情況分增生性貧血(如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等)和增生低下性貧血(如再生障礙性貧血),再生障礙性貧血,再生障礙性貧血(aplastic anemia, AA,再障)是一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血功能低下、全血細(xì)胞減少和貧血、出血、感染征候群。臨床上骨髓穿刺及骨髓活檢等檢查用于確診再障。再障罕有自愈者,一旦確診,應(yīng)積極治療。臨床表現(xiàn): 1.貧血
13、2.感染 3.出血,缺鐵性貧血,缺鐵性貧血是指指機(jī)體對鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏從而引起的貧血。缺鐵性貧血是最常見的貧血。當(dāng)鐵鐵量增加而鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多均可引起缺鐵性貧血,患者可有乏力、易倦、頭暈、兒童生長發(fā)育遲緩。,,精神行為異常,如煩躁、易怒、注意力不集中、異食癖;體力、耐力下降;易感染;兒童生長發(fā)育遲緩、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳頭萎縮、口角皸裂、吞咽困難;毛發(fā)干枯、脫落;
14、皮膚干燥、皺縮;指(趾)甲缺乏光澤、脆薄易裂,重者指(趾)甲變平,甚至凹下呈勺狀(反甲)。,,一個(gè)健康人的總血量,約占體重的8%,一個(gè)成年人的總血量約為4000~5000毫升。平時(shí)80%的血液在心臟和血管里循環(huán)流動(dòng)著,維持正常生理功能;另外20%的血液儲存在肝、脾等臟器內(nèi),一旦失血或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),這些血液就會進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。一個(gè)人一次獻(xiàn)血200~400毫升只占總血量的5%~10%,獻(xiàn)血后儲存的血液馬上會補(bǔ)充上來,不會減少循環(huán)血容量。獻(xiàn)血
15、后失去的水分和無機(jī)物,1~2個(gè)小時(shí)就會補(bǔ)上;血漿蛋白質(zhì),由肝臟合成,一兩天內(nèi)就能得到補(bǔ)充;血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞也很快就恢復(fù)原來水平。,從血液生理學(xué)角度看:獻(xiàn)血200毫升是個(gè)什么概念?人體內(nèi)的血液總量約占體重的7%~8%,一般成人的血液總量為4000-5000毫升,而一次獻(xiàn)血200毫升僅占總血量的1/20-1/25;在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,一般對失血量在600毫升以下的都不主張輸血,可見獻(xiàn)血200毫升決不會影響健康。 人
16、體血液成份的吐故納新活動(dòng)十分活躍,人體內(nèi)每天約有1/120的紅細(xì)胞(即20億個(gè)紅細(xì)胞)衰老、死亡,白細(xì)胞的平均壽命約7-14天,血小板的壽命就更短,約7-9天。再說,人體骨髓有強(qiáng)大的代償功能,在一定的條件激發(fā)下,骨髓造血功能可增加到正常的6-8倍,一個(gè)健康人每天生成紅細(xì)胞約 2000億個(gè),血小板 1200億個(gè),即每個(gè)健康成人每年新生的血細(xì)胞相當(dāng)于人體血細(xì)胞的總量。獻(xiàn)血200毫升后人體很快就會得到補(bǔ)充,決不會影響健康.,我怕獻(xiàn)血會傳染艾滋
17、病,一、血站的采血人員均為經(jīng)過采血專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員,有較強(qiáng)的專業(yè)知識和技能,有較強(qiáng)的無菌觀念,能保證采血過程的采血安全;,二、血站使用的采血器材均為國家正規(guī)廠家生產(chǎn)的一次性器材,經(jīng)過嚴(yán)密的消毒滅菌處理。而且,血站對購進(jìn)的每一批采血器材必須進(jìn)行包括消毒滅菌效果在內(nèi)的質(zhì)量檢測,檢測合格者方能用于采血。,三、每位獻(xiàn)血者使用一套新的采血器材,用后一律 銷毀,從不重復(fù)使用。,無償獻(xiàn)血會刺激人體造血功能更加旺盛,加速血細(xì)胞的生成,促進(jìn)血液的新陳代
18、謝。堅(jiān)持規(guī)律獻(xiàn)血的人,由于骨髓造血系統(tǒng)不斷受到刺激,保持較旺盛的新陳代謝,不斷產(chǎn)生出更具生命活力的年輕細(xì)胞,新鮮的血細(xì)胞的比例明顯高于未獻(xiàn)血的人。,無償獻(xiàn)血能降低或延緩疾病的發(fā)生。 科學(xué)家應(yīng)用流體變形學(xué)和血液動(dòng)態(tài)學(xué), 對血液與獻(xiàn)血的關(guān)系進(jìn)行了研究,當(dāng)人 們獻(xiàn)血后,會降低血液粘稠度,使血液 流速加快,供氧及運(yùn)送營養(yǎng)物資的能力 增強(qiáng),可以預(yù)防心腦血管疾病如中風(fēng) (腦血栓、腦溢血)及高
19、血壓的發(fā)生。 又能減少癌癥發(fā)病率。,獻(xiàn)血有益健康,獻(xiàn)血前注意事項(xiàng),1.獻(xiàn)血前兩餐應(yīng)食清淡飲食,不要空腹獻(xiàn)血,但也不要吃油膩的食物。有的人飽餐一頓再去獻(xiàn)血,這是不適宜的,這樣會不可避免地把大量脂肪吸入血液,造成脂肪血。給病人輸用這種血,易引起輸血反應(yīng)。 2.獻(xiàn)血前應(yīng)禁酒和禁煙,更不宜服藥,因?yàn)樗幬锉晃杖胙?,會增加受血者的過敏機(jī)會,也可能與受血者的用藥相矛盾,產(chǎn)生不良作用。,,獻(xiàn)血前
20、注意事項(xiàng),3.獻(xiàn)血前應(yīng)有充足的睡眠,不要過累,更不宜做劇烈活動(dòng)。為了保證血液質(zhì)量和針眼處不被感染,獻(xiàn)血前還應(yīng)把兩臂洗干凈?!?#160; 4.獻(xiàn)血前最好飲用一些糖水,這會增強(qiáng)人體的耐受力和調(diào)節(jié)功能,但也不宜過量飲用。,,獻(xiàn)血過程中要注意哪些事項(xiàng)?,獻(xiàn)血過程中要保持良好的情緒,精神不要緊張,采血完畢站立時(shí)不要過猛,要保護(hù)好針眼,適當(dāng)休息后再離開采血室。,獻(xiàn)血后應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?,獻(xiàn)血后兩三天之內(nèi),不宜進(jìn)行劇烈的活動(dòng),可以正常工作
21、、生活和學(xué)習(xí)。針眼處要保持清潔,不要著水,以免發(fā)生感染。獻(xiàn)血后,人體的造血組織會自動(dòng)加速造血,一般經(jīng)過半個(gè)月就能恢復(fù)到原來的水平,獻(xiàn)血后適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)是必要的,但無須大吃大喝。適當(dāng)增加營養(yǎng)以提供足夠的造成血原料,補(bǔ)充的重點(diǎn)是造血所需要的蛋白質(zhì)、鐵、維生素B12、葉酸等。 值得提醒的是:如果大量進(jìn)補(bǔ)又不活動(dòng),會不利于營養(yǎng)的消化吸收,造成胃腸功能紊亂,會因熱量過剩而發(fā)胖。人體血液中的含鐵過高會明顯增加患心臟病的危險(xiǎn),而適量獻(xiàn)血恰恰可使血液
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