口腔項目協(xié)調(diào)會方案介紹2018

1、2018年遼寧省兒童口腔健康服務項目方案介紹,遼寧省疾病預防控制中心 吳明,,,,,,,,,目 錄,CONTENTS,1,項目背景,2,項目目標,3,工作內(nèi)容,4,工作進度,項目背景,,01,項目背景,《健康遼寧2030行動綱要》提出，到2030年我省12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi) 2005年我省12歲學生患齲率為30.1% 2015年我省12歲學生患齲率為51.25% 我省窩溝封閉率僅為2.7% 國內(nèi)外大

2、量研究證實，對7-9歲兒童實施窩溝封閉是具有顯著效果的兒童口腔齲齒防護適宜措施,,從2008年開始，中央財政重大公共衛(wèi)生項目開始開展窩溝封閉預防兒童齲病工作。我省從2014年開始實施兒童口腔窩溝封閉項目，目前已經(jīng)連續(xù)開展了4年，共有4個地區(qū)參與項目。,項目背景,,,,,截止目前為止，我省兒童口腔疾病綜合干預項目共開展兒童口腔檢查近10萬人，累計完成15045名兒童，總共45742顆牙齒的窩溝封閉工作，質(zhì)量復核達到國家規(guī)定標準。,項目背景

3、,,,,,,,,,項目背景,在省衛(wèi)生計生委的領導下，省疾控中心和省牙防辦開展了多次調(diào)研。對全省開展兒童口腔窩溝封閉項目的可行性、必要性進行了相關調(diào)查。并于2018年1月召開了首次全省研討會；2月與教育部門召開了協(xié)調(diào)會。,丹東,錦州,大連,項目目標,,02,項目目標,1、開展口腔健康教育，提高兒童刷牙率、健康飲食習慣養(yǎng)成率、口腔保健知識知曉率；2、對全省適齡兒童開展免費口腔健康檢查，對滿足條件的適齡兒童實施免費窩溝封閉，降低12歲兒童患

4、齲率。3、加強基層口腔疾病防治隊伍建設，提高兒童口腔疾病的防治水平。,工作內(nèi)容,,03,,目標人群,除大連市外，要覆蓋全省全部二年級的小學生。目前該學年的兒童約為26.4萬人，根據(jù)各地實際，可以將目標人群擴展至其他年級7-9歲的小學生，2018年全省共計要完成28萬顆牙齒的窩溝封閉工作。,,工作內(nèi)容,1、加強宣傳，提高口腔健康知識知曉率2、選定實施機構(gòu)，逐級開展培訓3、開展口腔檢查，實施窩溝封閉4、加強信息收集，嚴格質(zhì)量控制,各

5、市、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委要會同教育、廣電等部門，結(jié)合愛牙日等宣傳活動，開展多樣化、多頻次的健康教育。 各地應通過廣播、電視、發(fā)放健康教育材料、張貼宣傳畫、舉辦口腔健康講座等形式，針對大眾人群、教師、學生和家長等開展口腔健康核心信息、兒童口腔疾病防治知識、本項目工作內(nèi)容及綜合干預服務信息等健康教育活動。,1、宣傳,宣傳動員,2、 選點培訓,各市衛(wèi)生計生委要按照《遼寧省兒童口腔健康服務項目醫(yī)療機構(gòu)認定標準》，結(jié)合本地工作實際，確定執(zhí)行

6、項目的醫(yī)療機構(gòu)（即定點醫(yī)療機構(gòu)），明確各定點醫(yī)療機構(gòu)的工作任務，并指定本地區(qū)的項目技術指導機構(gòu)。確定定點醫(yī)療機構(gòu)后，各市衛(wèi)生計生委要及時向省衛(wèi)生計生委上報定點醫(yī)療機構(gòu)備案信息。,培訓對象：衛(wèi)生、教育行政人員、項目管理人員、口腔專業(yè)人員等,培訓方式： 省項目辦負責市級骨干培訓； 各市項目辦負責組織對本地所有項目人員的培訓； 培訓采取理論講解與現(xiàn)場操作相結(jié)合的模式； 口腔現(xiàn)場操作采取一對一椅旁指導的方法。,培訓內(nèi)容： 項目工作方案

7、； 宣傳發(fā)動和健康教育的內(nèi)容、方法和要求； 口腔健康檢查、窩溝封閉等常見干預措施診療技術； 項目數(shù)據(jù)信息的收集、上報和管理等。,2、 選點培訓,注意事項：進行窩溝封閉的操作人員必需是經(jīng)過項目培訓的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師或口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，實行持證上崗制度。各項目辦要將培訓的相關材料妥善存檔備查，如培訓通知、培訓人員名單和簽到表、教案、講課幻燈、照片、考核結(jié)果等，培訓結(jié)束后上報人員培訓完成情況。,3、口腔檢查、窩溝封閉,口腔檢查方式可根據(jù)實際

8、情況采取入校檢查或組織學生到定點機構(gòu)進行檢查，按適應證標準篩選出窩溝封閉適宜人群?？谇唤】禉z查結(jié)果由定點醫(yī)療機構(gòu)通知學校，學校要及時向家長反饋，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)有口腔問題的兒童，建議家長及早接受治療，對非窩溝封閉適應證兒童的家長，要做好解釋工作。,窩溝封閉適應證：①牙萌出后達咬合平面，未發(fā)生齲齒,且咬合面、頰面及舌腭 面的窩溝點隙深，特別是可以插入或卡住探針的窩溝。

9、 ②對側(cè)同名牙已經(jīng)患齲或者有患齲傾向。窩溝封閉非適應證：①牙面無深的溝裂點隙、自潔作用好。 ②牙齒尚未完全萌出，被牙齦覆蓋。 ③患者不能配合正常操作。,對篩選出并簽訂“知情同意書”的兒童由定點口腔機構(gòu)免費提供窩溝封閉服務。按照國家衛(wèi)生計生委《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術操作示

10、范》和《口腔預防適宜技術操作規(guī)范》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕15 號）等相關臨床服務規(guī)范要求進行操作，防止交叉感染，確保工作質(zhì)量。完成操作后，應進行信息登記、留存、備查并上報。,3、口腔檢查、窩溝封閉,4、信息收集、質(zhì)量控制,各市衛(wèi)生計生委負責組織對本地區(qū)全部的定點醫(yī)療機構(gòu)項目實施情況進行市級復查。市級復查要對每家定點醫(yī)療機構(gòu)完成的不低于2％的兒童（實施封閉后達3-5個月）進行質(zhì)量復查，并對復查出有脫落的兒童進行補充操作。 省衛(wèi)生計生委

11、組織對各市定點醫(yī)療機構(gòu)項目實施情況進行復核，每市不少于2家定點醫(yī)療機構(gòu)，對每家定點醫(yī)療機構(gòu)不低于1%的兒童（實施封閉后達3-5個月）進行復核。 如果發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)不真實，或者窩溝封閉復查完好率低于85%，將取消此機構(gòu)參與項目的資格。,4、信息收集、質(zhì)量控制,同時，要加強宣傳教育和窩溝封閉的效果評價，定期對目標人群進行抽樣調(diào)查，了解口腔健康知識知曉率和患齲情況。,各定點醫(yī)療機構(gòu)要每月向當?shù)匦l(wèi)生計生委和疾控中心報送項目工作的信息資料，各市衛(wèi)生

12、計生委要每季度向省衛(wèi)生計生委報送工作進展情況。,項目軟件使用,軟件使用主要為了保證遼寧省兒童口腔健康服務項目的高效、順利進行，同時實現(xiàn)無紙化辦公，項目采用手機軟件APP及電腦客戶端的形式對項目進行信息管理。,軟件界面展示---電腦端,軟件電腦端用戶主要包括：項目辦管理模塊學校管理模塊醫(yī)療機構(gòu)管理模塊,軟件界面展示---手機APP,,,,手機APP主要是通過微信關注公眾號的形式來使用軟件。主要包括健康資料、功能列表和個人中心三個模塊

13、，每個模塊具體包括內(nèi)容如下圖所示。,工作進度,,04,,,,,,,2018年4-5月,,2018年5-6月,,2018年7-8月,,工作進度,省級項目啟動及技術培訓，市級實施方案制定及工作機制建立，信息報送系統(tǒng)試運行。,市級培訓、宣傳教育、組織動員，完成適齡兒童數(shù)據(jù)庫的導入及部分口腔檢查工作。,利用假期完成已進行口腔檢查學生的窩溝封閉工作。,,,2018年9-12月,,持續(xù)開展口腔檢查和窩溝封閉工作，年底完成全部任務。,感謝聆聽,TH