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1、職業(yè)病內(nèi)科勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)解讀與操作,,,一、概述 職業(yè)病是由工作環(huán)境和勞動過程中的職業(yè)性有害因素直接作用于人體引起的疾病。許多國家由政府立法明文規(guī)定了職業(yè)病的范圍,將列于職業(yè)病名單上的疾病稱為法定職業(yè)病或規(guī)定的職業(yè)病。根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第2條的規(guī)定,2002年4月18日衛(wèi)生部、勞動保障部頒布了新的《職業(yè)病目錄》,同時廢止了1987年11月5日衛(wèi)生部、勞動人事部、財政部和全國總工會聯(lián)合頒布的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患
2、者處理辦法的規(guī)定》中的職業(yè)病名單。,,新的《職業(yè)病目錄》中規(guī)定了塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤、其他職業(yè)病共10類,115種法定職業(yè)病?!稑?biāo)準(zhǔn)》在原標(biāo)準(zhǔn)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》的基礎(chǔ)上征求了有關(guān)各方的意見,對原標(biāo)準(zhǔn)分級作了調(diào)整和補(bǔ)充。如標(biāo)準(zhǔn)分級中增加了一級傷殘職業(yè)病、職業(yè)性腫瘤、減壓性骨壞死、工業(yè)性氟病、手臂振動病等。為了更好
3、地對標(biāo)準(zhǔn)分級提供客觀依據(jù),增加了低氧血癥的判定標(biāo)準(zhǔn)、活動性肺結(jié)核診斷要點的判定、貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)與分級,修訂了肝功能損害的判定指標(biāo)、中毒性腎病和腎功能不全的判定指標(biāo)。,,二、判定原則 職業(yè)病患者的勞動能力鑒定,原則上依據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的“器官損傷、功能障礙、醫(yī)療依賴、護(hù)理依賴’’四個方面進(jìn)行傷殘等級劃分,但又考慮到職業(yè)病的特殊性,某些職業(yè)病主要根據(jù)疾病診斷結(jié)果作出傷殘等級劃分,如工業(yè)性氟病、手臂振動病、慢性磷中毒、砷性皮膚癌、放射性皮膚癌、
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