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1、導(dǎo)師心理約談?dòng)涗洷韺?dǎo)師心理約談?dòng)涗洷砑s談時(shí)間:年月日姓名性別學(xué)院學(xué)生學(xué)生情況情況班級(jí)聯(lián)系電話導(dǎo)師導(dǎo)師姓名聯(lián)系電話約談過(guò)程一、學(xué)生基本信息(家庭、既往病史、學(xué)習(xí)、人際交往、生活等方面)一、學(xué)生基本信息(家庭、既往病史、學(xué)習(xí)、人際交往、生活等方面)二、目前心理狀態(tài)(想法、情緒、行為有無(wú)異常)二、目前心理狀態(tài)(想法、情緒、行為有無(wú)異常)三、約談過(guò)程及分析(你是如何約談的?如何關(guān)注該生未來(lái)?)三、約談過(guò)程及分析(你是如何約談的?如何關(guān)注該生未來(lái)
2、?)四、約談結(jié)果(是否需要轉(zhuǎn)介心理咨詢(xún)中心)四、約談結(jié)果(是否需要轉(zhuǎn)介心理咨詢(xún)中心)華東交通大學(xué)心理咨詢(xún)中心制導(dǎo)師心理約談?dòng)涗洷韺?dǎo)師心理約談?dòng)涗洷砑s談時(shí)間:年月日姓名性別學(xué)院學(xué)生學(xué)生情況情況班級(jí)聯(lián)系電話導(dǎo)師導(dǎo)師姓名聯(lián)系電話約談過(guò)程一、學(xué)生基本信息(家庭、既往病史、學(xué)習(xí)、人際交往、生活等方面)一、學(xué)生基本信息(家庭、既往病史、學(xué)習(xí)、人際交往、生活等方面)二、目前心理狀態(tài)(想法、情緒、行為有無(wú)異常)二、目前心理狀態(tài)(想法、情緒、行為有無(wú)異常
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