山東金鄉(xiāng)引進(jìn)高層次和急需專業(yè)技術(shù)人才報(bào)名登記表_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、山東省遺體（角膜）捐獻(xiàn)體（角膜）捐獻(xiàn)申請(qǐng)登記表申請(qǐng)人姓名：申請(qǐng)時(shí)間：登記機(jī)構(gòu)：登記編號(hào)：秘密（請(qǐng)?jiān)谙嚓P(guān)選項(xiàng)框“□”內(nèi)打“√”）【捐獻(xiàn)意愿捐獻(xiàn)意愿】□角膜請(qǐng)選擇接受單位：□遺體請(qǐng)選擇接受單位：□器官：肝、腎及其他。（請(qǐng)另行填寫器官捐獻(xiàn)申請(qǐng)登記表）【委托委托執(zhí)行人行人】□近親屬（父母、配偶、成年子女、法定監(jiān)護(hù)人）□關(guān)系密切的親友□工作單位、居委會(huì)、村委會(huì)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)□其他有關(guān)單位：【執(zhí)行人信息行人信息】執(zhí)行人姓名性別身份證號(hào)聯(lián)系方式與申請(qǐng)人關(guān)

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