深基坑工程周邊環(huán)境設(shè)施確認(rèn)表_第1頁(yè)
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1、深基坑工程周邊環(huán)境設(shè)施確認(rèn)表項(xiàng)目名稱：目名稱：圍護(hù)圍護(hù)型式：型式：周邊環(huán)境設(shè)施名稱存在與否煤氣管線設(shè)施廣播通訊電纜軍事電線電纜供水管線排水管線電力電纜架空線路供氣管線供熱管線建筑物與構(gòu)筑物道路軌道交通其他設(shè)施根據(jù)《中華人民共和國(guó)建筑法》和《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，我公司對(duì)上述所填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)法律責(zé)任。建設(shè)單位名稱（公章）：年月日備注：如果基坑開(kāi)挖邊外側(cè)3倍開(kāi)挖深度范圍內(nèi)存在表中所列設(shè)施時(shí)，打“√”，并附詳

2、細(xì)資料。深基坑工程周邊環(huán)境設(shè)施確認(rèn)表項(xiàng)目名稱：目名稱：圍護(hù)圍護(hù)型式：型式：周邊環(huán)境設(shè)施名稱存在與否煤氣管線設(shè)施廣播通訊電纜軍事電線電纜供水管線排水管線電力電纜架空線路供氣管線供熱管線建筑物與構(gòu)筑物道路軌道交通其他設(shè)施根據(jù)《中華人民共和國(guó)建筑法》和《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定，我公司對(duì)上述所填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性負(fù)法律責(zé)任。建設(shè)單位名稱（公章）：年月日備注：如果基坑開(kāi)挖邊外側(cè)3倍開(kāi)挖深度范圍內(nèi)存在表中所列設(shè)施時(shí)，打“√”

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