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1、中國人體器官捐獻(xiàn)登記表中國人體器官捐獻(xiàn)登記表省份:編號:姓名性別出生年月國籍民族籍貫住址證件類型身份證□護(hù)照□其它證件號碼學(xué)歷職業(yè)住宅電話手機(jī)郵編Email血型A□B□O□AB□RH–□親屬姓名1關(guān)系證件號碼住址住宅電話手機(jī)親屬姓名2關(guān)系證件號碼住址住宅電話手機(jī)捐獻(xiàn)者生前未表示不同意無償捐獻(xiàn)器官,我們已閱讀以上聲明及相關(guān)法律法規(guī),同意并完全代表捐獻(xiàn)者作出死后無償捐獻(xiàn):腎臟□肝臟□心臟□肺臟□胰腺□脾臟□小腸□其他()(用√選擇,可選多項(xiàng)
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