2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、口腔??圃焊锌刂频闹匾?祈福醫(yī)院口腔科 江勇玲,口腔科門診是血液性疾病傳播的高危科室,有效地預防與控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,加強口腔科門診醫(yī)院感染管理和質(zhì)量控制,預防交叉感染,做好口腔治療診療器械的消毒及滅菌工作等,是當前口腔門診工作的重中之重,也是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分。,血液傳播,口腔科是血源性傳染疾病傳播的高危科室,傳播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎及艾滋病等??谇辉\療器械多直接與患者黏膜接觸,易受血液、唾

2、液及分泌物污染,做好口腔治療器械的消毒工作及專科感染的控制是擺在口腔科護士面前的一個艱巨的任務,也是杜絕醫(yī)院交叉感染的重要環(huán)節(jié)。,一、口腔治療中造成交叉感染的危險因素,含細菌的懸浮顆粒污染,口腔診療切磨中產(chǎn)生的含有細菌的懸浮顆粒,從口腔中漂出,散落在醫(yī)師的面部、手部和治療臺上,在整理、存放和使用過程中的工作材料和器械都會受到污染。,一、口腔治療中造成交叉感染的危險因素,一、口腔治療中造成交叉感染的危險因素,冷水病原菌繁殖,治療臺輸水管里

3、的病原菌大量繁殖,導致治療臺冷水里的病原菌數(shù)量長期居高不下。,二、口腔診療操作過程中的傳播途徑,1、直接接觸  口腔疾病的治療操作較大部分在口腔內(nèi),通過黏膜或皮膚的接觸,診療中常接觸、血液、唾液或其他分泌物,因此,致病病原菌的傳播可以在人與人之間直接進行。,二、口腔診療操作過程中的傳播途徑,2、間接接觸  其傳播可通過污染的儀器設備,污染的環(huán)境表面和空氣氣溶膠進行傳播。,三、口腔門診診療在預防醫(yī)院感染上所存在的問題

4、,1、無菌觀念不強  有些口腔門診醫(yī)師沒有意識到醫(yī)院感染控制的重要性,無菌觀念淡薄,操作中沒有嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。2、硬件設施不完備  口腔科門診工作量大,器械周轉(zhuǎn)快,如按每人一用一更換需求量非常大,而口腔器械一般都比較貴重,高壓滅菌后損耗也大,采用化學消毒液滅菌所需時間較長,必須有一定數(shù)量才能周轉(zhuǎn)。因此,應從解決牙科手機滅菌這個關(guān)鍵問題入手,把以人為本作為基本出發(fā)點,增加設備,把一人一機作為實施目標。3、其

5、他  布局不合理及人員配置不合理;個人防護未按操作規(guī)范要求進行。,四、管理措施加強口腔診療器械的消毒工作,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,按照衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》要求,結(jié)合醫(yī)院實際,制定了一套切實可行的消毒隔離措施,1、健全醫(yī)院感染組織完善醫(yī)院感染制度,增強口腔醫(yī)師的醫(yī)院感染意識,醫(yī)院感染辦公室除定期組織講座外,還組織多種形式的醫(yī)院感染知識培訓。制定出本院醫(yī)院感染管理細則,醫(yī)院感染管理工作遵循細則標

6、準要求實施??剖覂?nèi)每月定期進行醫(yī)院感染理論知識考核及無菌技術(shù)操作考核,加強科室全體醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理基礎知識的學習與培訓,不斷提高門診口腔醫(yī)師的感染管理的預防及控制意識。2、實施三級管理質(zhì)量控制體系 主管院長、醫(yī)院感染辦公室隨機抽查與督導;每月全院院感檢查一次,科主任、護士長、科室院感負責人每天檢查、督導,指出存在問題,及時總結(jié)通報反饋,制定整改措施,保證各項制度的落實??谇豢圃诮ㄖ矫娌季忠侠?必須完善院感控制的基礎設施,使其符

7、合衛(wèi)生學的要求。3、把握滅菌及不同水平的消毒范圍 按規(guī)范要求分別對消毒、滅菌器械進行分檢及處理;口腔診療器械消毒工作包括清洗、器械維修與保養(yǎng)、消毒或者滅菌、貯存等工作程序。牙科手機和耐濕熱、需要滅菌的口腔診療器械,應首選壓力蒸汽滅菌的方法進行滅菌;對不耐濕熱、能夠充分暴露在消毒液中的器械可選用化學消毒液進行浸泡消毒或滅菌,凡是接觸患者傷口血液的器械如手機、車針、根管治療器、牙鉗、手術(shù)器械、牙周治療器械必須一人一用一滅菌;口鏡、探針、牙

8、科鑷子等口腔檢查器械采用一次性口腔器械盒;印模托盤,修復、正畸模型等一人一用一消毒。4、加強個人防護、防止交叉感染 上班時,醫(yī)護人員必須做好個人防護,在口腔治療的全過程中,醫(yī)務人員應穿工作服、戴口罩、帽子、一次性手套、佩戴防護眼鏡,在診療操作前后按六步洗手法徹底清洗雙手,再接診下一例患者。5、消毒與滅菌效果的監(jiān)測 醫(yī)院感染監(jiān)測是預防和控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院要建立衛(wèi)生學監(jiān)測制度,使用科學的監(jiān)測方法,以便隨時掌握醫(yī)院感染方面的動態(tài)

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