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1、坎地沙坦酯片使用說明書坎地沙坦酯片使用說明書【藥品名稱藥品名稱】通用名:坎地沙坦酯片英文名:CesartanCilexetilTablets漢語拼音:KishatanzhiPian【藥物組成藥物組成】本品主要成份為坎地沙坦酯,其化學(xué)名稱為:()1(環(huán)己氧代羰基氧代)乙基[2乙氧基1[[2,(1H四氮唑基5)聯(lián)苯基4]甲基]1H苯并咪唑7]羧酸酯其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C33H34N6O6分子量:610.67【性狀】本品為白色片?!具m應(yīng)癥適應(yīng)
2、癥】原發(fā)性高血壓【規(guī)格】8mg?!舅幚矶纠硭幚矶纠怼靠驳厣程辊ピ隗w內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦。坎地沙坦為血管緊張素IIAT1受體拮抗劑,通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素II的血管收縮作用,從而降低末梢血管阻力。另有認(rèn)為:坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用。沙坦第9天57.714.14.51.35091512.00.711.27.2第1天8.32.78.01.913648b)——8.92.6MII第
3、9天10.93.46.81.519764——13.76.1a)根據(jù)房室模型推斷(平均值標(biāo)準(zhǔn)差,n=8)b)n=7[用血中坎地沙坦?jié)舛葴y定值解析總體藥代動力學(xué)]健康成年男性共168例,原發(fā)性高血壓以及老年原發(fā)性高血壓患者共30例,伴有腎功能障礙的高血壓患者18例,伴有肝功能障礙的高血壓患者8例,總計224例,所得到的2886點的血中坎地沙坦?jié)舛葴y定值,研究了性別、年齡、體重、肝功能指標(biāo)(GOT、GPT)、腎功能指標(biāo)(血清肌酐、BUN)、血
4、中白蛋白值以及有無高血壓幾項與坎地沙坦的清除率、分布容積和相對生物利用度的相關(guān)性,其結(jié)果被推定為肝功能障礙患者(GOT值40或GPT35),清除率降低45%。2.尿中排泄率對原發(fā)性高血壓患者(38~68歲)8例,老年原發(fā)性高血壓患者(65~70歲)6例,伴有腎功能障礙的高血壓患者18例,伴有肝功能障礙的高血壓患者8例,1日1次,4mg早飯后首次服藥,停藥1天后,再連續(xù)7天反復(fù)給藥時,在尿中均未檢出原形藥物,活性代謝物坎地沙坦以及非活性代
5、謝物MII被排出。在服藥至24小時的尿中坎地沙坦以及MII的總排泄率在原發(fā)性高血壓患者為11~12%,老年原發(fā)性高血壓患者為11~12%,伴有肝功能障礙的患者約為10~11%,三者之間幾乎看不到差異。伴有腎功能障礙的高血壓患者的尿中排泄率:血清肌酐大于3.0mgdl的患者,第一天為1.1%,第9天為1.8%,血清肌酐小于1.5mgdl的腎功能正常者,第一天為6.8%,第9天為9.3%。從以上反復(fù)給藥時的血藥濃度、尿中排泄度來看,可認(rèn)為原
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