婦產(chǎn)科工作制度與各崗位職責(zé)_第1頁
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1、1婦產(chǎn)科工作制度與崗位職責(zé)婦產(chǎn)科工作制度與崗位職責(zé)第一項、婦產(chǎn)科管理工作要點第一項、婦產(chǎn)科管理工作要點(一)必須適應(yīng)針對婦女的特點1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對象均屬女性,故在科室機(jī)構(gòu)設(shè)置上必須適應(yīng)婦女的特點,包括診察室、處置室和手術(shù)室等不能與外界相通;2、婦產(chǎn)科治療檢查時都要脫下下衣,故要求診察室、處置室、分娩室等都要確保保溫和充分的光線;3、婦產(chǎn)科工作人員必須具有尊重婦女的品質(zhì)和文明服務(wù)規(guī)范,并具有善于理解女病人心理狀態(tài)的工作作風(fēng)和嚴(yán)肅認(rèn)真的工

2、作態(tài)度;(二)必須具有專業(yè)管理的基本條件婦科的治療多以手術(shù)方法為主,產(chǎn)科分娩有時也要配以手術(shù)治療。計劃生育包括上環(huán)(即放置宮內(nèi)節(jié)育器)以及輸卵管結(jié)扎等屬外科范疇,因此婦產(chǎn)科管理要參照外科管理原則,做好術(shù)前管理、術(shù)中管理、術(shù)后管理、手術(shù)室管理、麻醉管理和感染管理,任何環(huán)節(jié)都不能馬虎草率。(三)必須處理好病、健交叉的復(fù)雜性1、婦產(chǎn)科的服務(wù)對象既有患病理性生殖系統(tǒng)疾病的病人,也有相當(dāng)數(shù)量的正常生理分娩的非病人,因此在管理過程中要注意區(qū)分病、健

3、的各自特點,但又要注意病、健之間變化的復(fù)雜性,例如,有一部分孕婦正常生理分娩可演變發(fā)展為病理性分娩,甚至突然出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)療意外,故對這些“非病人”也絕不能忽視;2、必須重視產(chǎn)程觀察和全程服務(wù),工作耐心細(xì)致,態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),及時觀察發(fā)現(xiàn)問題和正確處理問題,努力使難產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)檎.a(chǎn)。相反,則可使正常產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)殡y產(chǎn)。(四)必須考慮到產(chǎn)科的勞累性婦產(chǎn)科中的婦科和計劃生育病人的出入院管理基本相同于其他臨床科室,但產(chǎn)科有其特殊性,即產(chǎn)科病人在未入院之前的

4、孕期就要做好產(chǎn)前檢查;一旦發(fā)現(xiàn)異常就要提前入院;產(chǎn)婦入院后的全產(chǎn)程一般初產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程(子宮頸擴(kuò)張期)約需1216小時,經(jīng)產(chǎn)婦則在1小時以內(nèi);第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)約需515分鐘。因此在這么長的分娩過程中,醫(yī)務(wù)人員要付出較強(qiáng)的勞動強(qiáng)度,其時間比任何大手術(shù)都要花費(fèi)的多,因此應(yīng):1、配備人員時要有足夠余地,并應(yīng)付各種意外的發(fā)生;2、要求醫(yī)務(wù)人員有更高的技術(shù)和道德素質(zhì);3、要求在可能條件下要配備各種分娩監(jiān)護(hù)裝置,以提高分娩質(zhì)量;4、要求做好詳

5、細(xì)準(zhǔn)確的產(chǎn)程觀察和記錄,這些都是一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛后的重要評價依據(jù)。(五)必須做好產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的特殊服務(wù)1、服務(wù)內(nèi)容3(三)主治醫(yī)師職責(zé)1、在科主任和主任、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。2、每日查1—2次,帶領(lǐng)并指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)療、教學(xué)及科研工作。3、掌握病情變化,對危重、死亡醫(yī)療事故或其它主要問題應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。4、參加值班、門診、疑難會診及出診等有關(guān)工作。5、參加病房的臨床病例討論,檢查修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療意

6、見及各項記錄,決定病人出院、簽署并檢查出院病歷。6、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,檢查所管病房醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)防差錯事故。7、擔(dān)任臨床教學(xué)指導(dǎo)進(jìn)修生及實習(xí)醫(yī)師工作。8、對新入院、危重、疑難病例及治療效果不佳的病人,應(yīng)重點巡視、重點檢查和討論。設(shè)法明確診斷,及時治療,檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、治療效果,必要時可請科主任檢查指導(dǎo)。(四)總住院醫(yī)師職責(zé)1、在科主任和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療

7、行政管理工作。2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹和執(zhí)行,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故或其它重要問題時,會同主治醫(yī)師及時處理,并向科主任匯報。4、負(fù)責(zé)組織科室內(nèi)疑難危重病人的討論、院內(nèi)會診、搶救和治療工作,帶領(lǐng)下級醫(yī)師進(jìn)行晚間查房和巡視工作。5、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對住院、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師的日常管理工作。6、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論并記錄,做好病死率、治愈率、化膿率

8、、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。7、負(fù)責(zé)排班及書寫各種手術(shù)通知單,安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。8、執(zhí)行24小時值班,并嚴(yán)格督促檢查交接班工作。9、總住院醫(yī)師工作結(jié)束,做個人小結(jié)、業(yè)務(wù)上初步達(dá)到主治醫(yī)師水平。(五)住院醫(yī)師職責(zé)1、在科主任和主治醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作,新畢業(yè)的醫(yī)師(三年內(nèi))實行住院醫(yī)師值班,擔(dān)任住院、門急診的值班工作。2、帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)師對病員進(jìn)行檢查,診斷及治療,書寫醫(yī)囑,并檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況,每日巡

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