美國ds-160中文表格(填寫)

1、DS160美國簽證資料收集表美國簽證資料收集表1姓名2曾用名3性別4婚姻情況□已婚□單身□喪偶□離異□合法分居5出生日期6出生城市7出生省份8國籍9是否有其他國籍□否□是（請補充具體信息）10身份證件號碼11家庭住址郵編12郵寄地址是否與家庭地址相同□是個人信息□否地址郵編13家庭電話14工作電話15工作傳真16手機號碼您的護照是否曾遺失或者被盜？□是□否聯(lián)系方式17如被盜或遺失請?zhí)峁┰摫咀o照號：遺失被盜18您是主申請人嗎？□是此次赴美

2、的目的□商務(wù)會議□旅游□商務(wù)旅游□過境□其它□否主申請人姓名主申請人赴美目的19您是否已經(jīng)制定了詳細(xì)的旅游計劃？□否計劃到達(dá)日期計劃在美停留時間年月日□是赴美日期年月日到達(dá)航班到達(dá)城市離開日期年月日離開航班離開城市請?zhí)峁┠诿榔陂g計劃訪問的地點名稱(城市)20在美停留期間的住址街道地址此次赴美行程信息城市州郵編21支付您此行費用的個人或組織名□自費□其他個人支付您行程者的姓名此次赴美旅費電話號碼美國街道地址城市州郵編電話號碼電子郵箱30

3、父親如父母已過世，也需填寫其姓名及生日等信息如父母已過世，也需填寫其姓名及生日等信息姓名生日（年月日）是否在美國□是□美國公民□合法永久居民□非移民□其他未知□否31母親姓名生日（年月日）是否在美國□是□美國公民□合法永久居民□非移民□其他未知□否32除父母外，您在美國是否還有其他直系親屬□否居住城市□是姓名與您的關(guān)系在美身份33您在美國是否還有其他親屬□是□否34配偶如離異，也需要提供您前夫如離異，也需要提供您前夫前妻的如下信息（網(wǎng)上

4、填寫時必須提供）前妻的如下信息（網(wǎng)上填寫時必須提供）姓名（包括婚前姓名）出生日期國籍中國出生省份出生城市地址□與您家庭地址相同□與您郵寄地址相同□與您在美聯(lián)系人方相同□未知□其他地址（具體信息補充在后）街道地址城市省份州家庭成員信息國家郵編35工作信息公司中文名稱公司英文名稱公司的經(jīng)營范圍（詳見《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》，選擇最主要的一項）您的職位公司單位地址街道地址城市省份郵編國家月收入（人民幣月收入（人民幣月）月）請簡要描述您的工作職責(zé)（