2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、胰腺癌病人腹瀉怎么辦胰腺癌病人腹瀉怎么辦胰腺癌的產(chǎn)生率近些年顯著攀升,尤以中老年人群居多,專家指出,導(dǎo)致此現(xiàn)象與我國(guó)人口平均壽命增長(zhǎng)和診斷技術(shù)進(jìn)步有關(guān)。胰腺癌早期癥狀不明顯,致使很多胰腺癌患者得不到早診斷及早治療,預(yù)后效果差。胰腺癌癥狀出現(xiàn)后,胰腺癌患者平均壽命約9個(gè)月,5年存活率不到2%。胰腺癌的病因尚不明確。胰腺癌除產(chǎn)生腹痛和腹背痛外,還可引起腹瀉、腹脹、便秘等等消化道癥狀。腹瀉,也就是人們俗稱的拉肚子。很多人以為這只是小毛病,卻忽

2、視了它存在的癌變風(fēng)險(xiǎn)。專家提醒:出現(xiàn)慢性腹瀉等癥狀,應(yīng)想到胰腺疾病的可能。視其情況,到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,提高早期診斷率。癌相關(guān)腹瀉通常可發(fā)生于不同類型的癌癥患者,可以是癌本身所致,也可以是各種治療所引起,它的嚴(yán)重程度影響著患者的生活質(zhì)量和治療效果,重者可危及生命。引起癌癥患者腹瀉原因有:引起癌癥患者腹瀉原因有:1.腫瘤本身因素:腸道分泌主要是腸黏膜隱窩細(xì)胞的功能,吸收則靠腸絨毛腔上皮細(xì)胞的作用,癌癥可使分泌量超過(guò)吸收能力,從而導(dǎo)致腹瀉的

3、發(fā)生。臨床常見(jiàn)于內(nèi)分泌腫瘤,如胃癌、另外一些腫瘤本身發(fā)展到一定程度,出現(xiàn)腸腔梗阻、貧血,甚至惡液質(zhì),均可造成腸黏膜的損害,嚴(yán)重影響消化吸收功能,可出現(xiàn)不規(guī)則的腹瀉。2.手術(shù)因素:胃腸腫瘤手術(shù)常因切除部分腸段或大部分腸段,造成腸道的功能改變,腸黏膜損害,腸黏膜吸收面積減少導(dǎo)致腹瀉。如結(jié)腸腫瘤、小腸腫瘤、胃腫瘤及直腸腫瘤切除術(shù)后常出現(xiàn)吸收不良性腹瀉。3.化療因素:大多數(shù)癌癥患者術(shù)后需要常規(guī)化療。化療藥物對(duì)腸壁產(chǎn)生直接的毒性作用,干擾了腸細(xì)胞

4、的分裂,引起腸壁細(xì)胞壞死及腸壁廣泛炎癥,造成吸收和分泌細(xì)胞數(shù)量之間的平衡發(fā)生變化,導(dǎo)致分泌過(guò)度,吸收面積減少而形成腹瀉。4.放療因素:有些患者癌切除術(shù)后需要常規(guī)進(jìn)行放射治療。一般在腹部、盆腔、下胸部或腰部脊柱進(jìn)行了放射治療,常可直接引起腸黏膜的損害,發(fā)生放射性腸炎繼發(fā)腸黏膜萎縮和纖維化引起急性滲出性腹瀉。5.腸運(yùn)動(dòng)功能障礙因素:由于癌腫影響,使腸運(yùn)動(dòng)功能損害而引起腸機(jī)械性運(yùn)動(dòng)障礙,胃腸道的分泌、消化、吸收和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生紊亂,以至分泌量增

5、加,消化不完全,吸收量減少和動(dòng)力加速,導(dǎo)致大便次數(shù)增加而形成腹瀉。當(dāng)癌癥患者出現(xiàn)腹瀉時(shí),要盡可能造出腹瀉的原因,盡快恢復(fù)正常排便。可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、肛周皮膚護(hù)理、補(bǔ)液、胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療等方法。癌癥病人如何減輕腹瀉癌癥病人如何減輕腹瀉化療或下腹部放療可損傷腸粘膜細(xì)胞,從而導(dǎo)致腹瀉,如伴發(fā)腸炎則腹瀉的恐懼心理和苦惱,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。適當(dāng)?shù)娘嬍痴{(diào)節(jié)或腸道休息可使一些患者腹瀉癥狀減輕。飲食上,要選擇易消化、高蛋白、高糖、低脂肪的食

6、品,堅(jiān)持少量多餐,進(jìn)食溫和性食物,避免刺激性、過(guò)敏性、高滲性食品以及過(guò)冷、過(guò)熱、產(chǎn)氣性食物。對(duì)乳制品敏感性強(qiáng)的患者禁用奶制品。腹瀉常常造成肛門或肛周區(qū)皮膚損害,呈現(xiàn)糜爛、潰瘍等。腹瀉的程度不同使肛周皮膚損害亦不同。有些患者因嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致肛周皮膚損害并伴有疼痛感?;颊邞?yīng)采取定期清洗局部皮膚、便后溫水坐浴、局部涂擦防濕乳劑或氧化鋅油等措施,達(dá)到肛周皮膚清潔、干燥和舒適,有效地預(yù)防和避免了肛周皮膚糜爛或潰瘍。在癌癥相關(guān)腹瀉中,最多見(jiàn)的是分泌型

7、腹瀉,因而選擇性用藥物進(jìn)行治療非常重要。對(duì)輕、中度腹瀉患者可用苯乙呱啶加易蒙停進(jìn)行治療,對(duì)嚴(yán)重腹瀉患者可采用苯乙呱啶加阿托品進(jìn)行治療。嚴(yán)重腹瀉和長(zhǎng)期腹瀉的患者,由于大量水分喪失,會(huì)使患者處于脫水狀態(tài),從而出現(xiàn)鉀、鈉、鈣、鎂等電解質(zhì)失調(diào)和酸堿平衡紊亂現(xiàn)象,導(dǎo)致機(jī)體一系列嚴(yán)重?fù)p害,如不及時(shí)搶救,將危及生命。因此,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或長(zhǎng)期腹瀉時(shí),一定要及時(shí)送醫(yī)院治療胰腺癌病人中醫(yī)藥調(diào)理:胰腺癌病人中醫(yī)藥調(diào)理:中醫(yī)中藥輔助治療,能有效促進(jìn)康復(fù),并預(yù)防

8、疾病的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。臨床實(shí)踐證實(shí)中藥人參提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)可以通過(guò)使癌細(xì)胞逆轉(zhuǎn)成正常細(xì)胞的分化作用、調(diào)控腫瘤細(xì)胞的增殖周期、免疫調(diào)節(jié)作用和修復(fù)腫瘤患者放化療引起的損傷四大機(jī)制來(lái)達(dá)到抗腫瘤功效,并有效防止癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。同時(shí)中藥人參皂苷Rh2聯(lián)合放化療可以起到增效減毒的作用。人參皂苷Rh2是從人參中分離得到的原人參二醇型低糖鏈皂苷單體。它是生曬參加工紅參時(shí)由于某些原人參二醇組人參皂苷受熱分解產(chǎn)生的次皂苷。大量的研究表明其具有良好的抗

9、腫瘤活性可以補(bǔ)充手術(shù)、放療、化療的不足和防止毒副作用的發(fā)生。具有廣泛的抗腫瘤作用,其作用機(jī)制呈現(xiàn)多部位、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)的特點(diǎn)。人參皂苷Rh2可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能抑制腫瘤的浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡及抑制腫瘤新生血管的形成逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的耐藥性增強(qiáng)抗癌藥的藥效誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化并抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)還具有拮抗致癌劑起化學(xué)防癌的作用。端粒酶是一種RNA反轉(zhuǎn)錄酶,它能以自身RNA為模版,反轉(zhuǎn)錄合成端粒的重要序列。端粒酶是腫瘤的特異標(biāo)志物。有一種說(shuō)法:端粒酶活

10、性高,腫瘤細(xì)胞活躍人參皂苷Rh2抑制端粒酶活性,使腫瘤細(xì)胞的端粒長(zhǎng)度不能維持而進(jìn)入衰老并最終死亡。人參皂苷Rh2可顯著提高IL2活性,提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能和NK細(xì)胞的殺傷活性,從而發(fā)揮抗腫瘤作用。對(duì)免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用是Rh2優(yōu)于其他抗腫瘤藥物的一大特點(diǎn)。人參皂苷Rh2作為免疫調(diào)節(jié)因子,還可促進(jìn)白蛋白、γ球蛋白的合成,提高T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的功能,因而能抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,同時(shí)還能抑制正常淋巴細(xì)胞染色體突變,穩(wěn)定免疫系統(tǒng),達(dá)到抗腫瘤效果

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